UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 成人における緊張型頭痛：急性期治療 tension type headache in adults acute treatment
- 2. 成人における緊張型頭痛：病態生理、臨床的特徴、および診断 tension type headache in adults pathophysiology clinical features and diagnosis
- 3. 成人における緊張型頭痛：予防的治療 tension type headache in adults preventive treatment
- 4. 小児における緊張型頭痛 tension type headache in children
- 5. 慢性連日性頭痛の概要 overview of chronic daily headache
Japanese Journal
- 緊張型頭痛の病態生理 (第5土曜特集 頭痛のすべて) -- (頭痛の発症メカニズム)
- 作田 学
- 医学のあゆみ 215(14), 1063-1065, 2005-12-31
- NAID 40007048810
- 緊張型頭痛 (特集 慢性頭痛--診療の最前線) -- (病態解明と治療の進歩)
- 作田 学
- 日本医師会雑誌 128(11), 1632-1635, 2002-12-01
- NAID 40005465591
Related Links
- 緊張型頭痛。緊張型頭痛とはどんな病気か 機能性頭痛のひとつで、日本でも約20〜30％の有病率といわれ、最も多く認められる頭痛です。以前は筋収縮性頭痛(きんしゅうしゅくせいずつう)といわれていましたが、筋肉の収縮を goo ...
- 筋緊張型頭痛 以前は筋収縮性頭痛といわれていましたが、筋肉の収縮を伴うタイプと伴わないタイプがあり、緊張型頭痛といわれるようになりました。 緊張型頭痛は、頭を支える首の後ろ側の筋肉が疲労することにより、血流が低下 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「緊張型頭痛」 |
| 関連記事 | 「筋収縮」「収縮性」「筋収縮性」「痛」 |
「緊張型頭痛」
- 英
- tension-type headache, tension headache
- 同
- 筋収縮性頭痛、筋緊張性頭痛、緊張性頭痛、筋緊張型頭痛、muscle contraction headache MCH
- 関
- 頭痛
頻度
- 慢性頭痛の中で最も多い
- 夕方に認められる頭痛に多い。
家族歴
- ほとんどない(少ない)
男女比
- なし(やや女性が多いか)
持続時間
- 長期間にわたることがある。
性状
- 鈍痛、軽度から中等度
- 頭を締めつけられる、または押さえつけられる感じ
- 1. 深部の絞めつけられるような感じ(絞扼感)
- 2. 帽子をかぶったような感じ(被帽感)
- 3. あるいは頭頂部の圧迫感
部位
- 頭部全般(後頭部に強い)
- 両側性が多いが、片側性もありうる(1/3を占める)
日常動作の影響
- 臥床することはない
随伴症状
- 後頭部～項部の筋肉に凝り、持続的な収縮を伴う(ことがある)。後頭筋・側頭筋・項筋群に限局性の硬結や圧痛 ← いわゆる肩が凝る
- 悪心・嘔吐はなし
- 光過敏・音過敏はあってもいずれか1つ
増悪因子
- (日常生活動作で増悪しない)
誘因
- 運動不足、一定姿勢の保持(筋性ストレス、うつむき姿勢)、精神的ストレス・心理社会的ストレス・心的緊張、抑うつ、眼精疲労、頚椎異常、咬合不全、頭痛薬の過剰摂取
診断基準
- 国際頭痛分類第2版における緊張型頭痛の診断基準
- A 〈2.1 稀発反復性緊張型頭痛は、1ヵ月に1日未満の頻度で生じる頭痛〉
- 〈2.2 頻発反復性緊張型頭痛は、1ヵ月に1日以上、15日未満の頻度生じる頭痛〉
- 〈2.3 慢性緊張型頭痛は、1ヵ月に15日以上の頻度生じる頭痛〉
- B 頭痛は30分～7日間持続する
- C 頭痛は以下の特徴の少なくとも2項目を満たす
- 1 両側性
- 2 性状は圧迫感または締め付け感（非拍動性）
- 3 強さは軽度～中等度
- 4 歩行や階段の昇降のような日常的な動作により増悪しない
- D 以下の両方を満たす
- 1 悪心や嘔吐はない（食欲不振を伴うことはある）
- 2 光過敏や音過敏はあってもどちらか一方のみ
- E その他の疾患によらない
- 緊張型頭痛の診断基準をひとつだけ満たさず、かつ片頭痛でないものは、〈2.4 緊張型頭痛の疑い〉に分類されます。
治療
- 方針：原因となるストレスの除去、対症療法。
方法
- 生活習慣の改善
- 運動療法 運動のほか休養やマッサージもありうる
- 心理療法 ストレスや不安の除去を促す
- 薬物療法
- NSAID
- NSAID+カフェイン
- 抗うつ薬
- 筋弛緩薬 筋のストレスを除去
- 抗不安薬
参考
- 慢性頭痛 日本頭痛学会編／一般・GL（06年）／ガイドライン 緊張型頭痛はどのように分類し、診断されるのですか
「筋収縮」
「収縮性」
「筋収縮性」
- 英
- constrictive
- 関
- 狭窄、収縮、収縮性、閉塞性