献血

以下の場合は献血をご遠慮下さい
1. HIV検査が目的のかな
2. この1年間に、不特定の異性との性的接触があった方
3. 男性の方でこの1年間に、男性との性的接触があった方
4. この1んえんかんに、麻薬・覚醒剤を使用した方
5. 輸血や臓器移植を受けたことがある方
6. B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、あるいはエイズウイルスの保有者(キャリア)と言われた方
7. 梅毒、C型肝炎、またはマラリアにかかったことがある方
8. 海外から帰国(入国)して4週間以内の方
9. 昭和55年(1980年)以降、ヨーロッパの対象国に滞在(居住)された方。
10. この3日間に、出血を伴う歯科治療（歯石除去を含む）を受けられた方
医薬品を服用されている場合は必ず問診の際にお申し出下さい。
以下の育毛医薬品を服用されている方は一定期間献血をご遠慮下さい

AVODART(アボダート)(Glaxo Smith Kline)…6ヶ月
PROPECIA(プロペシア)(Merck)…1ヶ月
PROSCAR(プロスカー)(Merck)…1ヶ月

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/11/13 04:44:36」(JST)

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米国海軍兵士による献血風景

ピクトグラム

献血検診車による献血街頭活動（神戸市、名谷駅前）

献血（けんけつ）とは輸血や血液製剤製造のために無償で血液を提供することである。日本では日本赤十字社が全て手がけており、提供された血液は感染症の検査の後、各医療機関等へ提供される。

ここでは、主に日本における献血事情について記述する。

1 経緯
2 安全性
3 種類と基準
4 献血の方法
- 4.1 準備
- 4.2 献血できる場所
- 4.3 献血の手順
- 4.4 献血後
- 4.5 献血会場でのサービス
- 4.6 検査サービス
5 統計
6 若年層の献血離れ
7 献血ができない例
- 7.1 献血する人への負担軽減の理由から
- 7.2 輸血される側の安全の理由から
  - 7.2.1 感染症疾患
  - 7.2.2 服薬・輸血
  - 7.2.3 歯科・外科治療
  - 7.2.4 vCJD関連・日本国外渡航者
  - 7.2.5 予防接種投与
  - 7.2.6 外傷・皮膚疾患
8 献血カードと献血手帳
- 8.1 献血手帳
- 8.2 献血カード「愛-Ca（アイカ）」の導入
- 8.3 献血手帳の歴史
9 複数回献血クラブ
- 9.1 会員特典
- 9.2 愛称
10 献血関連の事件
11 キャラクター
- 11.1 各地の献血キャラクター
12 脚注
13 参考文献
14 関連項目
15 外部リンク

経緯

2014年現在、血液に完全に代わるもの（人工血液）はいまだ開発出来ておらず、また代替血液は開発されてはいるが限度がある。そのため輸血には人の血液を使用せざるを得ない。献血制度が整備される以前は売血によって血液の需要を充たしていたが金銭を得る目的で過度に売血をする者が多数現れ、これらから得られる血液は血液としての質（「黄色い血液」）および供血者の健康の面で問題があることが多かったため、2010年現在は日本では輸血用血液は専ら献血によりまかなわれている。

「献血」の語は日本赤十字社中央血液センター所長の大林静男博士によって提唱された。クリスチャンの彼は、輸血可能血液量とその復活量の関係とキリスト教会における「什一献金」から発想のきっかけを得たという。

2005年以前までは献血の根拠となっていたのは1964年の閣議決定だったが、2005年の法改正によって「採血及び供血あつせん業取締法」が名称を「安全な血液製剤の安定供給の確保等に関する法律」と変更した上で大幅に改正された。これにより献血事業の主導権は日本赤十字社から厚生労働省に移った。

安全性

安全性は以前より格段に向上しているものの、ウイルス感染には感染後一定期間は検出のできないウィンドウ・ピリオド（検査空白期間）があり、この期間に献血された血液は検査をすり抜けてしまう。また、未知の病原体については当然チェックの対象とならない。

また、HIV（エイズ）感染を心配する人が検査目的で献血する例が後を絶たず、輸血を受ける患者の感染リスクが高まったことから、検査結果は（もし陽性でも）献血者に通知されない^[1]。HIVをはじめとした感染症の検査および相談は、保健福祉事務所（保健所）や検査センターで、無料かつ、匿名で、住所にかかわらず（遠い場所でも）受けることができる。日本赤十字社も献血時の問診表に「エイズの検査を受けるための献血ですか」という質問を入れることで、エイズ検査目的で献血しようとする人のチェックを行っている。また、ポスターなどでも注意を促している。

問診は、服薬・体調・病歴や海外渡航歴などプライバシーに関わることも含まれているため、個室にて行われる。医師が事前検査や問診を通じて献血者保護と血液製剤の安全性が確保できると判断できない場合は献血ができない場合もある。また、輸血歴（自己血は除く）の有無やヒト由来プラセンタの投薬の有無が不明な場合も次回に献血を延期してもらうことがあるため注意が必要である。

種類と基準

大別して、血液の成分すべてを採取する全血献血と特定の成分のみを採取する成分献血がある^[2]^[3]。

全血献血
- 200mL献血
- 400mL献血
成分献血
- 血小板献血
- 血漿献血

献血の種類
	全血献血		成分献血
	200mL献血	400mL献血	血漿献血	血小板献血
1回献血量	200mL	400mL	600mL以下（循環血液量の 12%以内）	400mL以下
年齢	16 - 69歳	男性：17 - 69歳女性：18 - 69歳	18 - 69歳	男性：18 - 69歳女性：18 - 54歳
可能な体重	男性：45kg以上女性：40kg以上	50kg以上	男性：45kg以上女性：40kg以上
最高血圧	90mmHg以上
血色素量	男性：12.5g/dL以上女性：12.0g/dL以上	男性：13.0g/dL以上女性：12.5g/dL以上	12.0g/dL以上^[4]
血小板数	規定なし			15万/uL以上
年間可能献血回数	男性：6回女性：4回	男性：3回女性：2回	24回（血小板は1回を 2回に換算）
年間総献血量	男性：1200mL以内女性：800mL以内		規定なし
次回献血可能日	男女とも4週間後	男女とも8週間後（成分献血）男性：12週間後（全血献血）女性：16週間後（全血献血）	男女とも2週間後

※全血献血は年間採血量に限度があり、男性では1200mL・女性では800mL
※成分献血は年間回数に限度があり、血小板は1回を2回に換算して合計24回（血小板だけなら年に12回）

65歳から69歳の献血は、献血者の健康を考え、60歳から64歳の間に献血経験がある人に限られる。

400mL全血献血および成分献血が行われる以前は200mL全血献血だけであった。400mL献血はより多くの血液を1人の献血者から採血することによって、輸血時の発熱・発疹・感染等の副作用低減を期待できる。成分献血は回復に時間を要する赤血球を献血者に戻すため、全血献血に比べてより多くの血小板や血漿を採血できる。献血をする側の身体や臓器への負担は200mL献血もしくは成分献血が比較的軽いが、400mL献血であっても日常生活に支障はなく、健康体であれば身体的にも害はないということになっている。

成分献血は一旦全血を採取し、遠心分離機で得た必要な成分を回収した後、遠心分離機内で抗凝固薬（クエン酸ナトリウム）を混ぜた残りの血液を体内に返血する手順を複数回（主に3 - 4回、機械・体調等により決定）繰り返す。そのため採血に時間がかかる（30 - 90分）。

上記の条件や採血設備、血液の需要、所要時間などが考慮された上でいずれかの献血への協力を要請されるが、その決定については献血者の意思が優先される。通常、成分献血が可能であれば成分献血を勧められ、不可能な場合も400mLが可能であれば400mLを勧められる。なお成分献血において血小板献血・血漿献血の別は献血者には知らされないこともある。また、学校や会社などによる献血の場合は、全血献血が行われる事が多い^[5]。

血小板献血で採血に血漿を含まないときは、1週間後に血小板成分献血が可能になる。ただし4週間に4回実施した場合には次回までに4週間以上空けなくてはならない。なお、血小板は採血してから保存できる期間が非常に短い（採血後4日間、輸血の項を参照）ため、その日の血小板採血予定量を超えた場合、成分献血は血漿のみになることもある。

2011年4月1日より、男性のみ400mL全血献血の対象年齢が18歳から17歳に引き下げられ、男女とも18歳から54歳に限定されている血小板成分献血については、男性のみ上限を69歳に引き上げた^[6]。

献血の方法

日本における街頭献血の様子（神戸市、名谷駅前）

準備

献血にまず必要なものは自信を持って「標準的な範囲で健康」であると言える肉体である。その上で、初回の献血時もしくは2004年10月1日以降に血液センターに身分証明書の提示をしていない場合、もしくは献血カードの献血履歴の血液センター名の右側に「1」（2006年10月1日のカード移行後に献血していない場合やカードに移行していない場合は献血手帳に「確認1」）が記載されていない場合は身分証明書の提示が必要である。これは、献血する人がその人本人であることを確認する（虚偽の住所や氏名を使っていないかを確認する）ためのものである。未確認者から身元証明が3回連続でなされなかった場合は献血申し出を断る規定が2006年4月から導入された。

血液センターや献血ルームによっては需給の調整のため、電話などによる事前の予約を勧めている場所もある。また、特殊な血液型、ヒト白血球型抗原（HLA）適合を要求される場合などは、あらかじめ登録された人などに対して献血要請を行なう場合がある。毎年献血者数が減少する時期には、先に献血要請を出す場合もある。

献血できる場所

移動採血車による街頭での献血。車体左側には天幕が張り出せるようになっており、テントを別に張らない場合にはこの下に受付の机が置かれる。写真の右手に見えるのは受付用テント。2006年3月、福岡市・博多駅前にて撮影

千葉県、船橋フェイスビル献血ルームの様子。順番待ちや献血後の休憩などのために、イスやテーブルが用意されている。順番が来たら奥の採血室に入り献血を行う。

献血は各地にある血液センター（一部を除く）や献血ルームのほか、駅前や繁華街などに派遣されるバス型の移動採血車で行われる。移動採血車は単体でも活動するが、会場によっては他の移動採血車やテントなどを運ぶ軽トラックやワゴン車などの資材車と2台またはそれ以上のキャラバンが編成される場合もある。

移動採血車は、街頭献血と呼ばれる駅前や繁華街などでの一般への協力の呼びかけや企業や学校などの集団献血等で利用される。主に200mL/400mLの採血を行なう。なお、血液センターの方針によっては400mLの献血のみしか受け付けない場合がある（例：神奈川県）。
過去には成分献血専用車両を整備するなど、移動採血車においての成分献血も行われていたが、現在はほとんど行われていない。
血液センターや献血ルームでは成分献血が広く行なわれている^[7]。

献血の手順

まず、問診票に所定の事項を記入する（タッチパネル式を導入している献血ルームもあり）。その後、医師による記入内容の問診と血圧測定（最高血圧が90mmHg以上であること）および心拍数測定があり、さらに看護師によって少量の血液（約2mL）が採取され、血液で感染する病気（エイズ、ヤコブ病、A型肝炎等でないかの検査）血液型や血液の比重を調べる（順番はルームや状況によって異なるが、いずれにしても医師が献血適否を最終的に判断する）。

油脂分や砂糖を多く含む食事は、血液中の糖分（血糖値）や脂肪分の上昇の原因となる。献血の直前にそのようなものを食べた場合は血液検査の際に申し出るよう指導しているところもある。このほか、年始などに飲酒の有無を訪ねることがある。

血液比重検査（一定濃度に調製した硫酸銅溶液に血液を滴下し、沈降するか否かを見る）、もしくは赤血球指数やヘモグロビン濃度（Hb）の測定（機器を利用）が行われる。血液が一定比重以上（200mL全血・各主成分献血で1.052以上、400mL全血献血で比重1.053以上^[8]）、またはHb値（200mL全血、血漿成分献血は12.0以上^[4]、400mL全血、血小板成分献血は12.5g/dL）に達していなければ献血をすることはできない。

40代になって初めての献血および40代以降の成分献血の場合、過去1年間に心電図の検査を受けて異常がない人に限られ、検査を受けていない場合は検査する。

献血での採血針は、血液検査や点滴で使用する針より太い（17G：ゲージ）。採血針・採血キット・採血バッグは、滅菌済みのディスポ（ディスポーサブル。一回ずつ使い捨て）である。

検査用の採血と本採血は別々の腕で行われる。ただし、本採血については、血管が細いなどの理由で片腕だけでは時間がかかる場合にまれに両腕で同時に採血することがあるほか、成分献血の採血機械によって両腕（片方から採血、片方から返血）に穿刺することがある。なお、検査および本採血時に穿刺が失敗した場合（血液が漏れ出す等）、採血中止となる。

所要時間は血圧や血管の太さなどにより個人差があるが、200mL献血・400mL献血共に約5 - 15分、成分献血の場合約30 - 90分かかる。

血液を採取する時のベッドは上半身に血液が多くなるよう足側が高くなるように作られている。多くの場合、靴を履いたままあがってよいが、もちろん脱いでもよい。

採血の際に試験管の半分の量を二本を分けて血液パックとは別に採血される（献血のはじめの方で小さなパックの方に血液がたまり、これを検査の採血と同様に試験管に移す）。ここで採取される血液は「初流血」と呼ばれ、採血用の注射針を刺した際に毛穴（毛のう）の中の細菌等が混入するのを防ぐために輸血用血液とは分けて採取するものである。なお、この際に採取された血液は検査用血液として利用される。

採血に先立ち、温かい飲み物を飲んでおくよう指導される事がある。体温が上がると、より短時間で採血が完了し、献血者の負担が軽減できることと、待ち時間が短縮できるメリットがある。また採血をする際にも血液は大部分が血漿（液体部分）から構成されるため、採血後にも水分（スポーツドリンクなど）を多く摂取するように説明・指導される。これは事前の問診でも医師に指導されるが、体の負担を減らすとともに、回復を早めるためである。

なお、献血中に失神の症状が出た場合、看護師にその旨を訴えると直ちに献血が中止される。

また、多くの献血ルームでは採血中の退屈を紛らすため、テレビやビデオデッキ、DVDプレーヤー、ゲーム機などが設置されており、テレビ番組や備え付けの映画ソフトなどを見ることができる。ロビーの雑誌や漫画を持ち込むことも可能。飲食物の持ち込みは衛生上、保健所により禁止指示を受けているルームもある。

献血後

止血バンドを20分以上したままにし（包帯のみの場合もある）、ルーム内や仮設テント等で休憩や水分補給をする。

所定の記録が記載され、愛-Caもしくは献血手帳（初献血の場合は1冊目が交付される）が献血後の注意書き等と共に渡される。また、「今一度、ご確認をお願いします!」という印刷物が渡される^[9]。この印刷物に献血バックと同じ採血番号が貼られる。内容は献血前にも行った問診の再確認で、

不特定の異性または新たな異性との性的接触があった。

男性どうしの性的接触があった。

麻薬、覚せい剤を使用した。

エイズ検査（HIV検査）の結果が陽性だった（6か月以前も含む）。

上記1 - 4に該当する人と性的接触をもった。

と記載されており、エイズ検査の結果が陽性だった場合を含み、献血する6か月以内にいずれかに該当する項目があった場合は献血したその日のうちに印刷物に記載されている電話番号に連絡するよう記載されている。電話する場合は採血番号と生年月日を話す必要があるが、各都道府県赤十字血液センターではプライバシーは確実に守られると記載がある。

併せて、ボールペンや絆創膏などの粗品が贈られることが多い。スタンプカードなどを用いたキャンペーンもしばしば行われている。テレホンカードや図書券等の金券類が贈られた時期もあるが、「法的に売血となる恐れがある」との指摘により2010年現在は廃止されている。また、献血の回数に応じて記念品や感謝状などが贈られる（表彰記章#日本赤十字社を参照）。

献血直後の排尿は男性でも必ず座位で行うよう指導される。これは、採血と排尿が共に血管迷走神経反射性失神の原因となるため、それらが重なる献血直後の排尿を立位で行うと、失神して転倒する危険が高まるためである。実際に、これが原因ではないかと疑われる事故が起こっている（後述）。

献血後、献血に起因する何らかの障害により医療機関を受診した場合は、救済制度により医療費などが支給される。

献血会場でのサービス

献血会場では、献血前のリラックスや献血後の休息・水分補給のため簡単な菓子、飲み物等が提供されている。また、最近では長時間に渡る献血に備えて、読書やDVDコーナーなども充実している所が多くなった。

検査サービス

血液型（ABO式、Rh式）、生化学検査（グリコアルブミンを含む7種類）、血球計数検査（8種類）の項目^[10]について検査し、希望者に結果をハガキで通知。別途複数回献血クラブに登録すれば、PC等でも閲覧可となる。

検査で異常を認められた場合、希望者のみに通知される項目は、B型肝炎、C型肝炎、梅毒、HTLV-1。なお、エイズ検査目的の献血を防ぐため、HIVについては異常が認められても通知されない。

統計

献血者数の推移

年	総献血者数（万人）	対前年比	成分献血者数	対前年比	400mL献血者数	対前年比	200mL献血者数	対前年比
1998	613.7	2.3%	151.3	12.5%	270.9	1.7%	191.4	3.7%
1999	613.9	0.0%	161.0	6.5%	276.7	2.1%	176.0	8.0%
2000	587.7	4.3%	160.8	0.2%	272.6	1.5%	154.3	12.3%
2001	577.4	1.8%	169.5	5.4%	272.7	0.0%	135.1	12.4%
2002	578.4	0.2%	182.9	7.9%	275.1	0.9%	120.2	11.0%
2003	562.1	2.8%	173.2	5.3%	276.6	0.5%	112.2	6.7%
2004	547.3	2.6%	170.9	1.3%	268.6	2.9%	107.6	4.0%
2005	532.0	2.8%	156.0	8.7%	276.0	2.7%	100.0	7.1%
2006	498.7	6.3%	137.3	12.0%	276.1	0.0%	85.3	14.6%
2007	493.9	1.0%	142.5	3.8%	293.1	6.2%	58.2	31.7%
2008	507.7	2.8%	155.6	9.2%	303.0	3.4%	49.0	15.9%
2009	528.7	4.1%	165.8	6.5%	316.1	4.3%	46.6	4.8%
2010	531.8	0.6%	158.9	4.2%	327.0	3.4%	45.9	1.7%

献血量の推移

年	献血量合計（万L）	対前年比	成分献血	対前年比	400mL献血	対前年比	200mL献血	対前年比
1998	209.4	8.2%	62.7	33.3%	108.3	1.7%	38.2	3.7%
1999	212.9	2.7%	67.0	10.4%	110.7	2.1%	35.2	8.0%
2000	207.5	2.5%	67.6	1.0%	109.0	1.5%	30.8	12.3%
2001	208.7	0.6%	72.6	7.3%	109.0	0.0%	27.0	12.4%
2002	213.3	2.2%	79.1	9.0%	110.0	0.9%	24.0	11.0%
2003	207.8	2.6%	74.7	5.6%	110.6	0.5%	22.4	6.7%
2004	201.8	2.9%	72.8	2.5%	107.4	2.9%	21.5	4.0%
2005	196.0	2.9%	65.6	9.9%	110.4	2.7%	20.0	7.1%
2006	184.1	6.0%	56.6	13.6%	110.4	0.0%	17.0	14.6%
2007	188.7	2.5%	59.8	5.5%	117.2	6.2%	11.6	31.7%
2008	197.2	4.5%	66.2	10.7%	121.2	3.4%	9.8	15.9%
2009	206.9	4.9%	71.1	7.4%	126.4	4.3%	9.3	4.8%
2010	206.8	0.0%	66.8	6.0%	130.8	3.4%	9.1	1.7%

血液供給収入の推移

年度	血液事業収入（億円）	対前年比	成分製剤供給収入	分画製剤供給収入	原料血液供給収入
2006	1327.3
2007	1481.8	11.6%	1277.3	107.4	94.9
2008	1519.5	2.5%	1317.2	104.2	96.1
2009	1564.9	2.9%	1370.0	102.6	90.3
2010	1596.0	1.9%	1412.2	101.1	80.4

若年層の献血離れ

1985年の献血実績を2008年と比較すると、10・20歳代ともに献血者が大幅に減っている^[11]。1985年時点での16 - 19歳（10歳代）は献血者179万人、献血率^[12]25%で、20歳代は献血者260万人、献血率は17.6%だった。しかし2008年度は16 - 19歳の献血者が1985年の5分の1に、20歳代は半分以下になった。人通りの多い駅前や繁華街、さらに職場や学校などへの移動採血車の出動を増やしたり、移動採血車の出動場所や献血ルーム周辺での呼び込みを強化している^[13]。

献血ができない例

詳細は日本赤十字社公式サイト献血をご遠慮いただく場合を参照。

献血する人への負担軽減の理由から

体調が良くない。
食事を2回抜いている（朝食・昼食を抜いて午後に献血など）。
- 一食だけ抜いている場合は用意されている菓子などを摂るように薦められる。
特定の病気の罹患または既往歴がある。
- 心臓病・腎臓病・多血症・極度の貧血・てんかん・けいれん・失神・脳血管障害・薬物療法を受けている糖尿病など。
睡眠不足（おおむね4時間以下。しかし生活習慣として恒常化している場合は自己申告ののちに医師の判断となる。基本的に睡眠時間が不足していれば受付で献血を断られるが、当日の採血計画を大きく下回るなどの状況によっては仮眠時間なども聞かれて医師の問診に通されることもある）。
体重40kg未満の女性、45kg未満の男性（200mL献血）。男女とも50kg未満（400mL献血）。
65歳以上の場合、健康面から60歳 - 64歳までの間に献血経験のある場合に限る。
妊娠・母乳授乳中。
出産・流産後6カ月未満。
血色素量の数値が低い（Hb濃度が低い）。
心電図異常。

輸血される側の安全の理由から

発熱時・体調が思わしくない場合。
特定の病気の罹患または既往歴がある。
- 悪性腫瘍（輸血未実施の状況に限る）・結核は、根治後5年を経過すれば献血ができる。
- 肝逸脱酵素（ALT、AST）高値の場合。
特定の感染症（感染症新法に定められたほとんどの感染症）の感染疑いがある場合。

感染症疾患

採血された血液は抗HBs抗体、抗HBc抗体、抗HCV抗体、HIV-1抗体、HTLV-1抗体、パルボウイルスや梅毒の7項目を検査されるが、感染後間もないウィルスはウインドウ・ピリオド期間内では検知出来ずに、輸血による二次感染を招いた事例がある。以下に当てはまる場合は献血を辞退し、献血後に気付いた場合は輸血を防ぐために一刻も早く血液センターへ連絡する必要がある。

HIV感染の可能性がある場合（6か月以内に不特定の異性と性的接触を持った、同性同士で性的接触を持った、覚醒剤・麻薬類の注射、針刺し事故の経験およびHIV陽性者・エイズ発症者）。
肝炎ウイルス感染の可能性がある場合（急性のA,E型は治癒後6か月で献血可能だが、B,C型のキャリアは根治後も出来ない）。
伝染性紅斑感染の疑いがあるか、家族または周囲の集団にいる場合。
新型インフルエンザウイルス感染の疑いが有る場合。輸血を通じて感染するおそれがあるため、献血してから発覚した場合はただちに連絡を入れる必要がある。

服薬・輸血

輸血歴（手術時などの自己血輸血を除く）・臓器移植歴（ヒト乾燥硬膜を含む）がある。
- 血液や臓器には未知の病原体が多数あり、その全容は今後も解明されないだろうという認識がある。
保健薬（栄養ドリンクや胃腸薬の一部）を除いた服薬。
- 風邪薬も含む。問診に於いては「直近3日以内」が不適格基準とされているが、薬剤によってはさらに長い期間体内に貯留したり血液に影響を与える物もある。3日以内ならサプリメントの服用も問診時に相談することが望ましい。
- 当日服用でも献血可能な薬の例として、サプリメント、胃腸薬、降圧薬、漢方薬、高脂血症治療薬、アレルギー治療薬、ホルモン補充療法のホルモン剤、点眼や点鼻などの局所治療薬、抗潰瘍薬、緩下剤が挙げられている^[14]^[15]が、検診医が最終的な判断を行う。
- トレチノイン製剤のエトレチナートは最後の服薬から2年以上^[16]、イソトレチノイン製剤は最後の服薬から1ヶ月以上^[17]、抗腫瘍薬は5年を経過しないと献血できない。
狂犬病接種対象外の動物に噛まれて狂犬病ワクチンを接種後1年間、HBグロブリン投与後1年間。
健康食品を除くヒト由来の胎盤（プラセンタ）を用いた薬剤使用経験者。
男性型脱毛症の治療に使われる育毛服用剤を使用の際は一定期間。例えばフィナステリドは内服後1か月間。

歯科・外科治療

抜歯、出血を伴う歯科施術後3日間（歯石取りなどの施術も含まれる）。
輸血（自己血を除く）・臓器移植を伴わない外傷・疾病による手術後は最低6か月間。

vCJD関連・日本国外渡航者

日本国外渡航者

日本国外から帰国後4週間以内（2005年2月より実施）

変異型クロイツフェルト・ヤコブ病（vCJD）関連

英国渡航からの帰国後に献血した日本人男性がvCJDを発症して死亡した事が2005年2月に明らかとなり、同年3月末より以下の規制が設けられている。
1980年以降に欧州を中心とした約35か国に、厳重警戒地域では6か月以上、それ以外の地域でも5年以上の滞在歴がある場合。
- 英国に1980年から1996年に1日でも滞在した場合は献血ができなくなっていたが、2010年1月27日より通算1か月以上（31日以上）滞在した場合へと緩和された^[18]。

日本国外特有の伝染病・感染症

ウエストナイル熱保有生物（アメリカ大陸各国）・マラリア原虫に刺されたり、破傷風菌や狂犬病・vCJDなどの暴露を受けた疑いがある場合。

予防接種投与

投与後、一定期間の献血が不可能となる。

24時間（不活化ワクチンおよびトキソイド）

A型肝炎、インフルエンザ、日本脳炎、コレラ、肺炎球菌、百日咳、破傷風

4週間

B型肝炎、おたふくかぜ、風疹、BCG

2か月

天然痘

3か月（抗血清）

破傷風、蛇毒、ガス壊疽、ボツリヌス

6か月

抗HBs人免疫グロブリン

1年

狂犬病ワクチン

外傷・皮膚疾患

ピアスの穴開け施術後の一定期間。
- 医療機関で行った場合および使い捨て器具を使用した場合は最低でも1か月間、医療機関以外（友人同士など）で行った場合では1年間にわたって献血できない。なお粘膜を貫通している場合（鼻腔、口唇など）一切献血できない。
タトゥー（刺青）、アートメイク施術後は最低6か月間^[19]。
骨折や靱帯損傷などの骨関節外傷治療中。

以下のケースは血液に細菌が混入している恐れがあるため不可となる

怪我をして化膿ないし、じくじくした生傷がある。
出血を伴う口内炎に罹っている。
犬などに噛まれた場合。

そのほか、成分献血の返血の際に内出血があった場合、反対側の腕の血管が細いなどの理由で返血できなかった場合は成分献血ではなく全血献血扱いとなり、次回献血可能日も全血献血に相当する期間となる。

献血カードと献血手帳

献血手帳

献血者コードならびに献血した日付・場所・採血種類を記した手帳。献血前に前回の採血日時を確認するために必要。発行は各地域（主に都府県ごと）の赤十字血液センターだが、日本全国共通で利用できる。

10回分の記入欄があり、欄が埋まると新しいものが交付される。400mL献血および成分献血の導入当初は、400mL献血1回で2回分、成分献血1回で3回分として記入されていた（協力促進のため。すなわち、記録上の献血回数が実際の回数より多くなる）が、1995年4月1日以降はいずれも等しく1回として記入される。

献血手帳の取扱い等について（昭和44年11月厚生省薬務局細菌製剤課長通知）では献血手帳の歴史的経緯や、この通知発効後は献血手帳の有無に関わらず公平に輸血が受けられる事等が記されている。嘗ては献血経験者およびその家族は優先的に輸血を受けられる旨定められていた。このため、手術で輸血が必要な場合は患者や家族に献血手帳保持の有無が尋ねられ、ない場合は家族がその場で献血するような事態もあったという。^[要出典]

従来、手帳には「既献血回数」と共に「供給本数」の欄もあった（これゆえ、別称血液通帳）が、上述の精神に則り「供給 - 」は1981年度で削除された。

献血カード「愛-Ca（アイカ）」の導入

2006年10月から、献血手帳に替わり磁気記録式の献血カードが導入された。札幌、山梨、岡山の各血液センターでは2006年8月に手帳を廃止し献血カードを先行導入した。その他の血液センターは2006年10月に献血カードへ移行した。なお、献血カード導入以前の献血手帳の情報は献血カードへ移し変えることができる。手帳の履歴欄に空欄が残っている場合は、申し出により全部埋まるまで継続使用できる。なお、手帳の「廃止」は明言されておらず、全記録を手元に残したいなどの理由で引き続き手帳での利用を希望する場合には、献血センターによっては献血手帳の利用が可能なところもある（各地で協力者個々による問い合わせが行われているが、その全てに“手帳も従来どおり手続き可能”の公式回答がされている）。^[要出典]

カードには4桁の暗証番号を設定し、本人確認を行うことになっていたが、2014年5月以降には、指静脈による生体認証が順次導入されている。

カード裏面には、上段から献血者コード番号、献血者氏名（姓・カタカナ表記）、献血者氏名（名・カタカナ表記）、献血回数、血液型（ABO式、Rh式）、直近3回分の献血履歴（日付、献血方法、採血センター名、本人確認区分^[20]）、献血方法別の次回献血可能日、表彰・顕彰の記録、最新献血センター名、最新献血センターの電話番号が表示されている。この表示は献血を行うごとに毎回書き換えられるようになっている。他、専用リーダーのみで読み出し可能な磁気情報で住所・漢字表記の氏名・生年月日が記録される。

なお、北海道ではこれ以前の1998年から献血カードが導入されていた。暗証番号は設定されてはいなかったものの、カード裏面に様々な情報が記録されることは全く同じであった。当時はその他の地域では献血手帳が用いられていたため、その献血カードは北海道内でしか使用できないものであり、他都府県で献血カードを出した場合は献血手帳が発行されていた。

献血手帳の歴史

1952年：供血者に「供血感謝のしるし」発行
1954年：「奉仕供血手帳」発行
1961年：「奉仕供血手帳」を「献血手帳」に改称
1962年：「献血手帳」（緑表紙）に加えて「預血手帳」（青表紙）も発行
1964年：預血手帳廃止
1965年：献血手帳、冊子型に様式改正（外皮は現行型の“赤地に金のマージン”に）。預血手帳の要素が入り「供給欄」を記載
1970年：様式改訂。従来型の二つ折りカードに
1980年：書式改訂。輸血の優先権条文を削除
1982年：書式改訂。「供給欄」を削除
2006年10月：制度全面改訂。愛-ca、全国で使用開始^[21]

複数回献血クラブ

安全な献血者を安定的に確保する事を目的として、各都道府県の献血センターで運営されている^[22]。年間複数回、400mL献血・成分献血が可能な会員を募集している。

会員登録すると、献血センターからキャンペーンやイベントなどを知らせるメールや、血液が不足したときには献血依頼メールが届く（献血は強制ではない）。献血依頼メールは、前回との献血の間隔や年間の献血回数の条件をクリアした人の中から、その時に足りない血液型の会員に必要な人数しか送らないため、会員でも依頼が来る人と来ない人がいる。

会員登録には献血者コード（2桁+8桁の番号）が必要となるため、一度献血をして献血者コードを取得する必要がある。

会員特典

インターネット上で自分の血液検査の結果閲覧^[23]（献血者コードと会員登録時に設定したパスワードが必要）
献血カードを会員専用献血カード（黒地に世界地図または赤地にけんけつちゃん）に切替（2011年10月3日から）
成分献血の日時指定予約（3日前まで）
400mL献血の日時指定予約（3日前まで）(東京都のみ）
その他、血液センターごとに特典が用意されている場合もある（カイロプラクティック、マッサージ、など）

愛称

血液センターごとに愛称を設定している場合がある。

群馬県、埼玉県、東京都、新潟県、三重県：携帯メールクラブ
北海道：ひまわりCROSSメールクラブ
宮城県：けんけつくらぶ
茨城県：ネット・ケイタイクラブ
千葉県：複数回献血くらぶ
神奈川県：かながわ献血メールクラブ
富山県：献血LOVEメールクラブ
福井県：複数回献血クラブIBUKI
山梨県：メールクラブ山梨
長野県：複数回献血クラブAOBA（あおば）
滋賀県：くるくるトマト
京都府：献血Friends
大阪府：けんけつE倶楽部
兵庫県：プラス1献血クラブ
奈良県：ハーディアクラブ
鳥取県：ほっとクラブ
広島県：ｅハート
徳島県：Let'sけんけつクラブ
香川県：ピコメールクラブ
愛媛県：リピートあいピー
長崎県：400mL・PC献血クラブ

献血関連の事件

1964年3月ごろ、ライシャワー事件が発生。輸血された血液からC型肝炎に罹り、この事件がもとで、有償での採血が禁止になる。
2003年12月ごろ、検査をすり抜け輸血でHIVウイルス（エイズ）に感染した例が発覚。
2004年1月7日、藤田徳人（整形外科医で作家）の開設していたウェブサイト恋愛科学研究所に、エイズ検査目的の献血を勧める内容が記載されていたことが発覚。
2005年9月、献血者が採血終了直後に昏倒し、頭部強打で急死する事故が発生。血管迷走神経反射性失神の疑い。
2008年9月、長野県赤十字血液センターで、血液中のヘモグロビン値が基準未満の採血者から看護師が誤って採血した血液がそのまま血液製剤化され、埼玉県内の医療機関で乳児に輸血されていたことが発覚。また、事情を知った別の看護師が、仲間を庇うために、書類を改竄していたことも判明している。
2009年2月26日、献血されたRh+のO型血液が、Rh-を示す「Neg」と誤表記され、福島県在住のRh-の60代男性患者に輸血された、と東京都赤十字血液センターが発表。赤血球が破壊され、血尿などの副作用が出る恐れを指摘されている。また検査担当者が記録紙に誤記載し、別の担当者もミスを見逃していたことが判明している。
2011年5月、大阪府茨木市内で献血に参加した男性が、採血針で腕の神経を損傷したとして、大阪地方裁判所に訴訟を提起。その後2015年4月14日付で、日赤が解決金900万円を支払う内容で和解が成立^[24]。

キャラクター

けんけつちゃん - 地区によってはご当地のけんけつちゃんもある（宮城県は伊達政宗、神奈川県はサーファーなど）

各地の献血キャラクター

青森県 - ブラット君^[25]
岩手県 - ココロンちゃん^[26]
福島県 - チビキーちゃん
茨城県 - ロージー
埼玉県 - エビオ（A・B・O型）君
新潟県 - ブラッド君
長野県 - 献血ケンケン
滋賀県 - ちーたん^[27]
京都府 - ユートン^[28]
大阪府 - Dr.ブラッド
兵庫県 - Kちゃん
奈良県 - ハーディア
和歌山県 - 愛ちゃん
徳島県 - 熱血KENちゃん
広島県 - ちーぴっと
鳥取県 - ハッピーくん
熊本県 - ハービット

脚注

[ヘルプ]

^ HIV・エイズ（AIDS）・性感染症の検査・相談窓口情報サイト
^ 献血方法別の採血基準 (PDF) - 日本赤十字社
^ 献血基準 - 日本赤十字社
^ ^a ^b 例外として血漿成分献血では、女性で一定の赤血球指数を超える場合、11.5g/dL以上で可能である
^ 学校は16歳以上の年齢のいる学校で行われ、高校では16歳の生徒がいる関係で200mL献血、それ以外の学校では400mL献血が行われる。
^ 平成23年4月1日より採血基準が一部改正されます - 日本赤十字社
^ 一部の献血ルームでは設置場所や広さの制約からか、成分献血を行っていない場所もある（例：札幌大通献血ルーム、東京新宿西口献血ルームなど）
^ 例外として北海道ブロックではCE（ヨーロッパ評議会）基準に準じて男性について200mL全血で13.0g/dL以上、400mL全血で13.5g/dL以上のHb値を基準としている
^ お願い! (PDF) 2ページ右下、埼玉県での例 - 埼玉県赤十字血液センター
^ 検査ー血液センターにて全ての血液を検査 - 東京都赤十字血液センター
^ 「尋常じゃない」若者の献血離れ将来に不安、献血年齢一部引き下げ - J-CASTニュース2010年1月2日
^ 人口に占める献血した人の割合
^ 若年層献血キャンペーン - 埼玉県赤十字血液センター
^ Q.服薬していると献血はできないのでしょうか。 - 日本赤十字社
^ 献血可能な服薬剤について - 日本赤十字社・高知県赤十字血液センター
^ チガソン添付文書 - PMDA
^ アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について - 厚生労働省
^ 英国滞在歴に関する献血制限について - 日本赤十字社
^ 献血のQ&A - 日本赤十字社・大阪府赤十字血液センター
^ 1=運転免許証、パスポートなど公的機関によるもので確認できた場合。2=社員証、クレジットカードなどの作成時に公的機関で本人証明がされているもので確認できた場合。3=証明書不携帯
^ 献血カード (PDF) - 日本赤十字社
^ 継続的に献血いただける方へ - 日本赤十字社
^ 複数回献血クラブ - 日本赤十字社
^ 訴訟:献血で後遺症、日赤が解決金９００万円毎日新聞 2015年5月8日
^ 青森県の献血ホームページ　「ボク、ブラット君」 - 青森県
^ 「はたちの献血」キャンペーンイベントを開催しました！ - 岩手県赤十字血液センター
^ 献血情報／滋賀県 - 滋賀県
^ キャラっと@HAPPY - 京都新聞

参考文献

矢原靖司ほか『新輸血医学』（1990年1月金芳堂 ISBN 4-7653-0709-3）
霜山龍志『最新版献血と輸血のすべて』（2012年1月丸善札幌SC ISBN 978-4-944120-61-1）

外部リンク

日本赤十字社
- 献血したい - 日本赤十字社
- 複数回献血クラブ - 日本赤十字社
血液事業の情報ページ - 厚生労働省医薬食品局血液対策課
【日本赤十字社】平成26年はたちの献血- LOVE in Action
はじめよう、学生献血。

ウィキメディア・コモンズには、献血に関連するカテゴリがあります。

UpToDate Contents

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1. 供血者スクリーニング：血液のレシピエントとドナーの安全性を高めるための手順とプロセス blood donor screening procedures and processes to enhance safety for the blood recipient and the blood donor
2. 供血者スクリーニング：病歴 blood donor screening medical history
3. 患者情報：献血および輸血（詳細） blood donation and transfusion beyond the basics
4. 受血者指定供血プログラム directed designated blood donation programs
5. 手術における血液保存：術前自己血輸血 surgical blood conservation preoperative autologous blood donation

Japanese Journal

海外無償提供の課題と対策 : 事業者の視点から (欧州製薬団体連合会(EFPIA Japan)血液製剤メディアセミナー : 国内献血の有効利用と国際貢献海外無償提供の課題と対策医療者・患者・事業者の視点からの提言)

宮川真琴
JMS : Japan medical society (203), 18-20, 2013-11
NAID 40019859145

国内外の血友病治療の現状 : 医療従事者の視点 (欧州製薬団体連合会(EFPIA Japan)血液製剤メディアセミナー : 国内献血の有効利用と国際貢献海外無償提供の課題と対策医療者・患者・事業者の視点からの提言)

西田恭治
JMS : Japan medical society (203), 15-17, 2013-11
NAID 40019859133

輸血の必要性 : 供血・献血動物ガイドラインの輸血療法の実際

藤野泰人
Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 9(11), 120-131, 2013-11
NAID 40019850014

安定供給,広域需給管理体制の確立 (AYUMI 血液事業の現状と問題点)

西田一雄
医学のあゆみ 247(3), 252-256, 2013-10-19
NAID 40019826060

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

血漿分画製剤

販売名

献血アルブミン20％静注4g/20mL「ニチヤク」

組成

本剤は、人血漿中のアルブミンを含む液剤で、1瓶(20mL)中に下記の成分を含有する。

規格

20mL製剤

有効成分

人血清アルブミン：4.0g

添加物

アセチルトリプトファン：80.4mg
*水酸化ナトリウム：13.9mg
カプリル酸ナトリウム：54.3mg
本剤の主成分である人血清アルブミンは、日本において採取された献血血液を原料としている。また、製造工程中においてブタ腸粘膜由来のヘパリンを使用している。

・ナトリウム含量及び塩素含量は、瓶ラベル及び個装箱に表示してあります。

禁忌

本剤の成分に対しショックの既往歴のある患者

効能または効果

●アルブミンの喪失（熱傷、ネフローゼ症候群等）及びアルブミン合成低下（肝硬変症等）による低アルブミン血症
●出血性ショック
通常成人1回20〜50mL(人血清アルブミンとして4〜10g)を緩徐に静脈内注射又は点滴静脈内注射する。
なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。

本剤の使用時には急激に循環血漿量が増加するので、輸注速度を調節するとともに、肺水腫、心不全などの発生に注意すること。なお、本剤50mL(アルブミン10g)、20mL(アルブミン4g)の輸注はそれぞれ約200mL、約80mLの循環血漿量の増加に相当する。^1）

投与後の目標血清アルブミン濃度としては、急性の場合は3.0g/dL以上、慢性の場合は2.5g/dL以上とする。
　本剤の投与前には、その必要性を明確に把握し、投与前後の血清アルブミン濃度と臨床所見の改善の程度を比較して、投与効果の評価を3日間を目途に行い、使用の継続を判断し、漫然と投与し続けることのないよう注意すること。^1）

慎重投与

ハプトグロビン欠損症の患者

[過敏反応を起こすおそれがある。]

心臓障害のある患者

[循環血漿量の増加により心負荷増大の可能性がある。]

循環血漿量が正常ないし過多の患者

[急速に注射すると、心過負荷等の循環障害及び肺浮腫を起こすことがある。]

溶血性・失血性貧血の患者

[ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、発熱と急激な貧血を伴う重篤な全身症状を起こすことがある。]

免疫不全患者・免疫抑制状態の患者

[ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、持続性の貧血を起こすことがある。]

重大な副作用

ショック、アナフィラキシー（頻度不明）：

ショック、アナフィラキシーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、呼吸困難、喘鳴、胸内苦悶、血圧低下、脈拍微弱、チアノーゼ等が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

薬効薬理

薬効薬理^2〜4)

アルブミンは正常人血漿たん白のうち55〜60%を占める量的に最も多いたん白で、血漿膠質浸透圧の維持に寄与している。
本剤は人血漿中のアルブミン濃度を40mg/mLとすると、同容量の血漿の5倍に濃縮されていることになり、いわゆるプレショック又はショックに際し、速やかに循環血漿量を正常に回復させ、これを保持する。すなわち、血中の膠質浸透圧を高め、組織中の体液を血管中に移行させ(アルブミン1gは18mLの血漿を増加させる)、その結果、循環血漿量を正常化する。

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60歳の女性。1か月前から37℃台の微熱があり、1週間前に頸部のしこりに気付いた。2日前から背部、前胸部に紅斑が出現し、38℃台の発熱、倦怠感が強くなり、食事摂取もできなくなったため家族に連れられて来院した。家族歴は、母親が血液疾患のため60歳で死亡。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本(別冊No. 32)を別に示す。
この患者が有していると考えられる疾患の原因ウイルスについて正しいのはどれか。2つ選べ。