換気血流不均等
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Japanese Journal
- No.5 肺換気・血流SPECTから得たV/Q比SPECTによる肺局所換気-血流不均衡評価(一般演題,第110回山口大学医学会学術講演会並びに平成20年度山口大学医学会総会)
- 急性呼吸不全の病態と治療 (呼吸リハビリテーション実践マニュアル--基礎から臨床まで)
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- 2004年11月12日 ... こうした患者では、高濃度の酸素を流す以外の治療法、例えば痰のドレナージをはかっ たり、あるいは深い鎮静をかけて、 末梢組織の酸素需要を減らすようなことを考えなくて はならない。 生理学の教科書では換気血流不均衡とシャントは、 ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- pulmonary embolism PE
- 同
- 肺梗塞, 肺動脈塞栓症
- 静脈系を経由して血栓、脂肪、腫瘍、空気、異物が肺動脈を閉塞したもの。総称
症状
身体所見 SPU.380
- 多呼吸、頻脈
- ときに、発熱、チアノーゼ
- 胸部聴診:約半数に湿性ラ音・乾性ラ音
- 肺高血圧が著明な場合IIp音の増強
検査
血算
血液生化学
- LDH、総ビリルビンは半分の症例で上昇。心筋梗塞ではASTが上昇する。
凝固線溶系検査
- FDP、D-ダイマー、TAT:(血栓塞栓症の急性期)上昇
動脈血ガス
血清学検査
- IgE:上昇(250 U/ml以上)(50%の症例)
心電図 HIM.1653
- 洞性頻脈
- SI,QIII,TIII:I誘導でS波、III誘導でQ波が見られる。III誘導で陰性T波 ← 特性は高いが、感度は低い
- 前胸部誘導(V1~V4)で陰性T波がよく見られる。
- 右軸偏位 ← 右室負荷のため
- 一過性の右脚ブロック、心房細動
心エコー
- The specific appearance of the right ventricle on echocardiography is referred to as the McConnell's sign. This is the finding of akinesia of the mid-free wall but normal motion of the apex. This phenomenon has a 77% sensitivity and a 94% specificity for the diagnosis of acute pulmonary embolism.(wikipedia enより)
参考
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- 英
- ventilation
- 関
換気(環境)
換気(肺)
肺の換気の分布(SPU. 21-22)
- 吸気は各肺胞に均等に分布しない。胸腔内圧は肺の上部ほどより陰圧となるために、肺尖部の肺胞および気道の径は常に肺底部より大きくなる。このため、肺尖部の方が換気が良好であり、肺胞内酸素分圧が高い。
[★]
- 英
- balance、equipoise、counterbalance
- 関
- 天秤、バランス、平衡、釣り合い、釣り合う
[★]
- 英
- disequilibrium、imbalance、unbalance
- 関
- アンバランス、動揺、不平衡、インバランス
[★]
- 英
- blood flow
- 関
- 血液