- 英
- uremic toxin
- 同
- 尿毒素、尿毒症性毒素
UpToDate Contents
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- 1. 尿毒症毒素 uremic toxins
- 2. 腎不全における尿量および残存腎機能 urine output and residual renal function in renal failure
- 3. 末期腎不全における他の腎代替療法 alternative renal replacement therapies in end stage renal disease
- 4. 尿毒症における血小板機能不全 platelet dysfunction in uremia
- 5. 慢性腎疾患における炭水化物およびインスリン代謝 carbohydrate and insulin metabolism in chronic kidney disease
Japanese Journal
- CKDと慢性炎症,心血管系疾患 (AYUMI 慢性炎症と生活習慣病・癌--病態メカニズムのあらたな理解)
- 加藤 秀樹,南学 正臣
- 医学のあゆみ 236(4), 279-283, 2011-01-22
- NAID 40017430448
- 慢性腎臓病栄養療法ガイドライン (第5土曜特集 臨床栄養のあらたな潮流を求めて) -- (臨床栄養の観点からみた診療ガイドライン)
- 佐中 孜,澤村 薫,橋本 令子
- 医学のあゆみ 218(5), 453-458, 2006-07-29
- NAID 40007336400
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- これらの物質を尿毒症性毒素と総称するが，尿毒症性毒素のうち最も重要なものは タンパク質代謝産物で，尿素，クレアチニンなどがあり，これらの蓄積によって，幻覚 などの中枢神経症状をはじめ，胃腸症状，肺水腫，心不全などの心肺症状，貧血，皮膚 症状， ...
- ＣＫＤ（慢性腎臓病）が進行して腎臓の働きがだんだん悪くなって、健康なときの10分の1 くらいしか働かなくなると、息が切れたりむくみのほか、さまざまな症状（表）があらわれ ます。これが「尿毒症」と言われる状態の入り口で、放っておけば生命に関わる一大事 ...
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| リンク元 | 「uremic toxins」 |
| 関連記事 | 「尿毒症」「毒素」「尿毒」 |
「uremic toxins」
「尿毒症」
概念
- 腎不全 ＋ 嘔気・嘔吐、中枢神経症状など ＝ 尿毒症
- Ccrが正常の10%以下になると尿毒症症状が出現する(YN.E-28)
- 末期腎不全に見られる病態。
症候
- 全身：浮腫、全身倦怠感
- 神経：
- 眼：
- 味覚：
- 呼吸器：クスマウル大呼吸、尿毒症肺(肺水腫、肺うっ血)、胸膜炎、呼吸困難、胸水貯留
- 循環器：高血圧、心不全、心膜炎(心嚢炎)、心筋炎、不整脈
- 消化器：、嘔気・嘔吐、食欲不振、便秘・下痢、消化管出血、潰瘍、腹痛、イレウス、腹水
- 口腔 ：味覚障害、口内炎、アンモニア口臭
- 骨代謝：
- 筋：
- 性機能：
- 皮膚：掻痒感、出血斑、茶褐色化、皮膚出血、紫斑
- 血液：
- 貧血：
- 血小板機能不全による出血傾向 (参考1)：血小板凝集能低下と血小板粘着能の低下
参考
- 1. [charged]尿毒症における血小板機能不全 - uptodate [1]
「毒素」
| 外毒素 | 内毒素 |
| ポリペプチド | リポ多糖体(lipopolysaccharide: LPS) |
| 細菌細胞からの分泌 | グラム陰性菌の細胞壁の外膜に存在 |
| 宿主組織内-拡散 | 細菌細胞の崩壊により放出 |
| 多くは熱不安定性 | 熱安定性 |
| 分泌部位～遠隔部位に作用 | 血行性に拡散しエンドトキシンショック |
| トキソイド化可 | トキソイド化不可(毒性中心はリピドA) |