先天性肝腎不全

肝腎症候群

UpToDate Contents

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• 1. 肝腎症候群 hepatorenal syndrome
• 2. 成人における肝硬変：合併症、全般的マネージメント、および予後の概要 cirrhosis in adults overview of complications general management and prognosis
• 3. 小児における常染色体劣性多発性嚢胞腎 autosomal recessive polycystic kidney disease in children
• 4. 腎臓学および高血圧の最新情報 whats new in nephrology and hypertension
• 5. 小児における浮腫の病態生理および病因 pathophysiology and etiology of edema in children

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★リンクテーブル★

リンク元	「肝腎症候群」
関連記事	「腎不全」「不全」「先天性」「先天」

「肝腎症候群」

　　[★]

英

hepatorenal syndrome

同

先天性肝腎不全 inborn hepatorenal dysfunction

• 非代償性肝硬変や閉塞黄疸の術後に生じる腎不全で、併発した敗血症やエンドトキセミアによる多臓器不全の一部として発症すると考えられている。(SSUR.594)

「腎不全」

　　[★]

英

renal failure, renal insufficiency, renal dysfunction

関

腎臓。腎排泄

• 腎機能の低下を来す病態の総称

定義

• GFR 30 ml/分以下。
• 臨床的には、血清クレアチニン2 mg/dl以上。

腎不全

経過による分類

• 急性腎不全

• 急激に腎機能が低下。組織の一時的な障害

• 慢性腎不全

• ネフロン数の持続的な減少。進行は緩徐。

原因による分類

• 腎前性腎不全
• 腎性腎不全
• 腎後性腎不全

症状

• 呼吸・循環器症状
• 消化器症状
• 中枢・末梢神経症状
• 骨代謝異常
• 造血障害
• 免疫不全
• 内分泌機能異常
• 糖・脂質代謝障害
• 眼症状
• 皮膚症状

検査

• 高窒素血症
• 代謝性アシドーシス
• 高カリウム血症
• 高リン血症
• 低カルシウム血症
• 副甲状腺ホルモン増加
• 画像検査：(超音波エコー、CT、MRI)慢性腎不全であれば腎の萎縮が認められる。

治療

• 重篤な腎不全：血液浄化療法（人工腎)

注意

• 造影剤の使用：腎機能をさらに悪化させる　←　血液透析で造影剤を除去する

参考

• 1. CKD診察ガイド2009

http://www.jsn.or.jp/jsn_new/iryou/kaiin/free/primers/pdf/CKDguide2009.pdf

国試

• 101D043、101D044

「不全」

　　[★]

• failure、insufficiency、incompetence、failing

関

機能不全、失敗、不十分、不全症、不足、無能、無能力、弁閉鎖不全、弁閉鎖不全症、機能不全症

「先天性」

　　[★]

英

congenital、congenita、congenitally

関

先天、先天的

「先天」

　　[★]

英

congenital

関

先天性、先天的