- 英
- demethylchlortetracycline DMCTC
- ラ
- demethylchlortetracyclinum
- 化
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン demethylchlortetracycline hydrochloride
- 同
- デメクロサイクリン demeclocycline
- 商
- レダマイシン、Declomycin
- 関
- テトラサイクリン系抗菌薬、SIADH
特徴
- ADH antagonist; acts as a diuretic in SIADH
構造
UpToDate Contents
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- 1. 低ナトリウム血症の治療：抗利尿ホルモン不適合分泌（SIADH）症候群および
reset osmostat症候群 treatment of hyponatremia syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion siadh and reset osmostat - 2. 小児における高ナトリウム血症 hypernatremia in children
- 3. テトラサイクリン tetracyclines
- 4. マクロライド系剤、アミノグリコシド、テトラサイクリン、クリンダマイシン、および
メトロニダゾールに対する過敏反応 hypersensitivity reactions to macrolides aminoglycosides tetracyclines clindamycin and metronidazole - 5. 肝硬変患者における低ナトリウム血症 hyponatremia in patients with cirrhosis
Japanese Journal
- 術後に重篤なsyndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormoneを合併した膵頭部癌の1例
- 武内 有城,福岡 伴樹,高見 秀樹,村上 弘城,三輪 高也
- 日本消化器外科学会雑誌 42(5), 522-527, 2009-05-01
- … 後29日目に発熱と意識障害から半昏睡を来し,採血にて血清Na 104mEq/Lと著明に低下し,精査にてSIADHと診断した.同時に,敗血症も来しており,水制限は困難なため,積極的なNaの補給とフロセミド,塩酸デメチルクロルテトラサイクリンを使用し,治療開始後15日目(術後44日目)に改善した.SIADHは腫瘍や薬剤などの原因にて発症するが,大手術後に合併したものは極めて重篤になることがあり,PPI投与も原因となる可能性もあり,注意を …
- NAID 110007226839
- 代謝・内分泌 抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 (医薬品副作用学--薬剤の安全使用アップデート) -- (副作用各論--重大な副作用)
- 吉田 尚
- 日本臨床 65(-) (923), 589-591, 2007-10
- NAID 40015678365
- 分離ミトコンドリアに対するデメチルクロルテトラサイクリン光毒性反応の影響
- 高木 茂
- 名古屋市立大學醫學會雜誌 40(1), 23-31, 1989-02-01
- NAID 110007532538
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗生物質外用剤
販売名
レダマイシン軟膏
組成
成分・含量（1g中)
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン 5ｍｇ（力価）
添加物
- パラベン、ラノリン、ワセリン
禁忌
- テトラサイクリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
〈適応菌種
- デメチルクロルテトラサイクリンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、大腸菌、クレブシエラ属、プロテウス属
〈適応症
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
- 通常、症状により適量を1日1?数回、直接患部に塗布または無菌ガーゼにのばして貼付する。
用法及び用量に関連する使用上の注意
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最少限の期間の使用にとどめること。
薬効薬理
作用機序1）
- 細菌の蛋白合成系において、aminoacyl t-RNAがm-RNA・リボゾーム複合物と結合するのを妨げ、蛋白合成を阻止させることにより抗菌作用を発揮する。また、本剤は動物のリボゾームには作用せず、細菌のリボゾームの30Sサブユニットに特異的に作用することから、選択毒性を有すると報告されている。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 塩酸デメチルクロルテトラサイクリン（Demethylchlortetracycline Hydrochloride）〔JAN〕
化学名
- 7-chloro-4-(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,6,10,12,12a-pentahydroxy-1,11-dioxo-2-naphthacenecarboxamide hydrochloride
分子式
- C21H21ClN2O8・HCl
分子量
- 501.31
性状
- 本品は、黄色の結晶又は結晶性の粉末で、味は苦い。
本品は、水にやや溶けやすく、エタノール（95）にやや溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
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「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia