UpToDate Contents
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- 1. 胸部PET thoracic positron emission tomography
- 2. 気管支中心性肉芽腫症 bronchocentric granulomatosis
- 3. AIDS関連リンパ腫の肺症状 pulmonary manifestations of aids related lymphomas
- 4. 小腸腫瘍の診断および病期分類 diagnosis and staging of small bowel neoplasms
- 5. 非小細胞肺癌のイメージング imaging of non small cell lung cancer
Japanese Journal
- ＜岡田孝先生・西岡孝明先生の退職記念号：化学データサイエンス＞PETによる海馬における糖代謝量の性別・年齢の影響
- Journal of Computer Aided Chemistry 18(0), 117-123, 2017
- NAID 130005877944
- 臨床室 フルオロデオキシグルコース陽電子放射断層撮影により早期診断し治療したことで手指機能を再建しえた乳癌腕神経叢神経内転移の1例
- 整形外科 = Orthopedic surgery 67(12), 1252-1255, 2016-11
- NAID 40020986328
- <論文・報告>PET 検査とSPECT 検査の原理実証実験
- ELCAS Journal 1, 41-47, 2016-03
- NAID 120005829469
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- 2-デオキシグルコース(2-DG) はグルコースと同じようにグルコース輸送体（グルコース・トランスポーター）の GLUT1 を利用して細胞内に取り込まれます。 グルコースと2-DGは細胞内に入ると ヘキソキナーゼ（Hexokinase） によってリン酸 ...
- CAS番号. 154-17-6 化学名: 2-デオキシ-D-グルコース 别名: 2-デオキシ-D-グルコース;2-デオキシグルコース;2-デオキシ-D-arabino-ヘキソース;デオキシグルコース;2‐デオキシグルコ-ス 英語化学名: 2-Deoxy-D-glucose 英語别名: 2-dg;ba2758 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 放射性医薬品
販売名
フルデオキシグルコース(18F)静注「FRI」
組成
- 本剤は水性の注射剤で、フッ素18をフルデオキシグルコースの形で含む。
１バイアル（容量1〜9mL）中
- フルデオキシグルコース（18F）74〜370MBq（検定日時）※
添加物
- 塩化ナトリウム 9〜81mg、ベンジルアルコール 2〜18mg
- ※検定日時においてフルデオキシグルコース（18F）を74〜370MBq含有するように、製剤ごとに異なる放射能量が充填されている。
効能または効果
- 悪性腫瘍の診断
- 肺癌、乳癌（他の検査、画像診断により癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断が得られない場合、あるいは、他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない場合）の診断
- 大腸癌、頭頸部癌（他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない場合）の診断
- 脳腫瘍（他の検査、画像診断により転移・再発の診断が確定できない場合）の診断
- 膵癌（他の検査、画像診断により癌の存在を疑うが、病理診断により確定診断の得られない場合）の診断
- 悪性リンパ腫、悪性黒色腫（他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない場合）の診断
- 原発不明癌（リンパ節生検、CT等で転移巣が疑われ、かつ、腫瘍マーカーが高値を示す等、悪性腫瘍の存在を疑うが、原発巣の不明な場合）の診断
- 虚血性心疾患（左室機能が低下している虚血性心疾患による心不全患者で、心筋組織のバイアビリティ診断が必要とされ、かつ、通常の心筋血流シンチグラフィで判定困難な場合）の診断
- 難治性部分てんかんで外科切除が必要とされる場合の脳グルコース代謝異常領域の診断
- 通常、成人には本剤1バイアルを静脈内に投与し撮像する。投与量（放射能）は、年齢、体重により適宜増減するが、最小74MBq、最大370MBqまでとする。
薬効薬理
集積機序
- 腫瘍細胞においては、グルコーストランスポーターの発現による糖取り込み能の増加、解糖系の律速酵素であるヘキソキナーゼ活性の亢進並びに糖新生系の酵素であるグルコース-6-ホスファターゼ活性の低下によって、糖代謝が亢進している。
心筋においては、虚血状態に陥った場合、グルコーストランスポーターの増加による糖取り込み能の増加及び解糖系の律速酵素であるヘキソキナーゼ活性亢進により、糖代謝が亢進している。
てんかんの脳においては、焦点および発作に関係する部位の神経細胞の活動が増加している場合に糖代謝が亢進する一方、神経細胞の活動が減少している場合では糖代謝が低下する。
本剤は、グルコースと同様にグルコーストランスポーターにより細胞に取り込まれ、ヘキソキナーゼによりリン酸化を受けるが、グルコースと異なり解糖系の酵素であるホスホグルコースイソメラーゼによるフルクトースへの異性化反応を受けないことから、リン酸化体として細胞内に滞留する。したがって、その滞留した18F由来のポジトロンを核医学検査装置で追跡することにより、腫瘍細胞の診断、虚血性心疾患における心筋バイアビリティの診断、及びてんかん焦点の診断が可能となる。
有効成分に関する理化学的知見
18Fの核物理学的特性
物理的半減期
- 109.77分
主なγ線エネルギー
- 511keV
減衰表
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「deoxyglucose」 |
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| 関連記事 | 「グルコース」「コース」 |
「deoxyglucose」
「フルオロデオキシグルコース」
- 英
- fluorodeoxyglucose, FDG, 18F-FDG, 18-Fluoro-2-Deoxyglucose
- 同
- フッ化デオキシグルコース、
- 関
- 放射性医薬品、2-デオキシグルコース、フッ素 F。FDG-PET
- 細胞内に取り込まれるとリン酸化されてFDG-6Pとなる。これ以上代謝を受けないために細胞内にとどまる。
- 生理的な集積はグルコース代謝の高い組織に多い。
- 脳、心筋、肝臓、腎臓、尿(尿路全域)
集積部位
- 結核診療ガイドライン 改訂第2版 p.27
- 1. 非腫瘍性集積
- -生理的集積
- 筋肉(眼筋, 喉頭, 横隔膜, 頚部～肩, 四肢など), 胃, 腸管(特に大腸), 褐色脂肪, 卵巣, 子宮, 扁桃腺, 耳下腺, 顎下線, 胸腺, 乳腺, 精巣
- -反応性:G-CSF, 貧血, エリスロポエチン→骨髄
- -炎症病巣
- 結核腫, 膿瘍, リンパ節炎, 感染性疣贅, 動脈硬化, 放射線治療, 手術創, 穿刺部(生検, 血管造形, 注射)
2. 糖代謝の低い悪性腫瘍
- 肺(高分化腺癌, BAC), 肝細胞癌
3. 良性腫瘍への集積
- 大腸腺腫, 甲状腺腺腫, 神経鞘腫, ワルチン腫瘍
「2-デオキシグルコース」
- グルコースの類似物質で、グルコースと同様に細胞内に取り込まれる。
「1-デオキシグルコース」
- 英
- 1-deoxyglucose
- 関
- 1,5-アンヒドログルシトール
「18Fフルオロデオキシグルコース」
「フッ化デオキシグルコースPET」
「グルコース」
- 英
- glucose, grape sugar, dextrose
- 商
- ブドウ糖注、グルノン
- 関
- GLUT、血中グルコース濃度、血糖値、GLUT
- グルコース1-リン酸、グルコース6-リン酸
分子量
- 分子量：180 g/mol
- 血糖 100 mg/dl -> 1000 mg/l ; 1000 mg/l / 180 g/mol ≒5.6 mmol/l = 5.6 mM
尿細管におけるグルコースの再吸収 SP.801
- 近位尿細管における刷子縁で行われる。
- 管腔側に糖/Na+共輸送体 SGLT(SGLT1とSGLT2)が存在し、Naとグルコースを共輸送する
- SGLT2がグルコースの取り込みに貢献している(低親和性、高用量の輸送担体)
| SGLT1 | SGLT2 | |
| 局在 | 近位尿細管 | 近位尿細管 |
| 中間部(S2) | 起始部(S1) | |
| 終末部(S3) | ||
| グルコースの親和性 | 高親和性 | 低親和性 |
- 側底膜にはGLUT2が存在し、血液循環にグルコースを輸送する。
輸液で用いられるグルコース
- 末梢静脈：5%グルコース。5g/100g -> 50g/1L -> 50/180 Eq/L -> 277.78 mEq/L