換気障害

出典: meddic

ventilatory impairment ventilatory disturbance
肺換気異常 pulmonary ventilation impairment abnormal pulmonary ventilation ventilatory disturbance of lung ventilatory disturbance of the lungs
フローボリューム曲線
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  • 気管支・肺胞系での外気の吸入排出の障害。


換気障害パターンと疾患 LAB.1634

  • 肺自体の異常
  • 肺以外の異常


UpToDate Contents

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和文文献

  • 大腿神経ブロックと坐骨神経ブロックを用いた局所麻酔法で管理したポリオ後症候群の大腿骨顆部骨折の観血的整復固定術
  • 長岡 武彦,水野 樹,井野 研太郎 [他]
  • 麻酔 60(8), 964-967, 2011-08
  • NAID 40018942903
  • 肺活量予測式および%肺活量判定区分変更による影響
  • 小林 伸行,都築 隆,萬造寺 知子 [他]
  • 人間ドック 26(1), 100-105, 2011-06
  • NAID 40018915070
  • サルコイドーシスにおける閉塞性換気障害とVEGFの関連性の検討
  • 河野 雄太,阿部 哲也,松林 純 [他]
  • 東京医科大学雑誌 69(2), 219-226, 2011-04
  • NAID 40018861003

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国試過去問097F018
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フローボリューム曲線」

  [★]

flow-volume curve
流量気量曲線

概念

  • 呼吸機能検査の一つ
  • 横軸に肺気量、縦軸に流速をプロットした図

特徴

  • 1. 努力依存性と努力非依存性
  • 高肺気量位では努力に依存するが、低肺気量位では努力に依存しない ← 肺活量の30%が代替の分岐点
  • 2. 高肺気量位では上気道を低肺気量位では末梢気道を反映
  • 呼気開始は筋力と上気道、呼気終末は末梢気道を反映
  • フローボリューム曲線の下行脚の測定によって、肺の力学的因子、特に比較的末梢の気道(肺胞に近い気道)の抵抗と肺の男性の状態を知ることができる。(LAB.1634)
  • 3. 肺気量依存性
  • 呼気終末に従い流量は減少する




097F018」

  [★]

  • 72歳の女性。悪寒・戦慄を主訴として来院した。数日前から頻尿傾向にあったが、来院2日前から元気がなくなり食欲も低下していた。意識は清明。体温40.5℃。呼吸数21/分。脈拍104/分、整。血圧106/64mmHg。尿所見:蛋白1+、糖(-)、潜血1+、沈渣に赤血球2~3/1視野、白血球多数/1視野、顆粒円柱(+)。血液所見:赤血球520万、Hb15.9g/dl、Ht45%、白血球19,100(桿状核好中球14%、分葉核好中球62%、好酸球0.5%、好塩基球0.5%、単球4%、リンパ球19%)。血清生化学所見:尿素窒素18陽g/dl、クレアチニン0.9mg/dl。動脈血ガス分析(自発呼吸、room air):pH7.48、PaO2 85.6Torr、PaCO2 25.8Torr、HCO3- 19.0mEq/l。考えられる病態はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 097F017]←[国試_097]→[097F019

呼吸管理」

  [★]

respiratory care, respiratory management
呼吸

手術に関連して生じる呼吸器障害・合併症

SAN.200

換気障害

paCO2↑、paO2→

酸素化障害

paCO2↑、paO2↓



閉塞性換気障害」

  [★]

obstructive ventilatory impairment
閉塞性障害

概念

鑑別



術後換気障害」

  [★]

postoperative ventilatory impairment


障害」

  [★]

disorderimpairmentdysfunctiondamagedifficulty、(妨げ)barrierimpedimentobstacledisturbancefoe、(化学)hindrancedisorderimpairlesion
妨げ撹乱関門機能障害機能不全困難傷害障壁損なう損傷ダメージ破壊破損バリヤー病変不安妨害乱れ無秩序機能異常症疾患バリアバリアー機能異常機能不全症


換気」

  [★]

ventilation



換気(環境)

換気()

肺の換気の分布(SPU. 21-22)

  • 吸気は各肺胞に均等に分布しない。胸腔内圧は肺の上部ほどより陰圧となるために、肺尖部の肺胞および気道の径は常に肺底部より大きくなる。このため、肺尖部の方が換気が良好であり、肺胞内酸素分圧が高い。

害」

  [★] harmhazardinjure

危険損傷ハザード傷害を与える害する




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