ミエログラフィー

英

myelography

関

脊髄腔撮影、脊髄腔造影、脊髄造影、脊髄腔造影法、脊髄造影法

WordNet

1. roentgenography of the spinal cord to detect possible lesions (usually after injection of a contrast medium into the subarachnoid space)

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/07/28 16:55:02」(JST)

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ミエログラフィー（英: myelography）は脊髄腔の形状・交通性を診断するための臨床検査のひとつ。 腰椎もしくは頸椎から造影剤を脊髄腔内に注入し、X線でその拡散の様子を透視・撮影する。（但し、近年では頸椎穿刺による方法はほとんど行われていない。腰椎から頭側に造影剤を流すと途中で完全ブロックする例で、中枢側の上位病変位置を知りたい時に実施が検討されるが、通常はMRIや血管造影で代用出来る。）

主に脊髄（もしくは馬尾神経）の圧迫病変の有無の評価に用いられる。 MRIの発達によって、腫瘍の診断という点での臨床的価値は薄れた。 そして、MRIに比較して造影剤を使用することによる危険性、脊髄腔を穿刺するという侵襲があるため、施行は減少傾向にある。

しかし、MRIではリアルタイムに前後・左右に屈曲・伸展させた時の髄腔の変化を撮影することができないため、未だ有用とされている。MRIに比べ、硬膜と腫瘍の癒着の様子を見ることが出来る場合もある。

また、脊椎症の診断については髄液の交通を評価できるという大きな利点があるため現在も行われている。 この場合、造影が途切れる（＝髄液が交通していない）ことは、その部位で狭くなった脊髄腔に脊髄（脊髄円錐部以下では、もちろん馬尾神経）が圧迫されている可能性を示唆する。 また、造影された状態でCTを施行することで神経根の近位も描出が可能となり、圧迫性病変の診断に役立つ。

UpToDate Contents

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• 1. 腰痛の診断的検査 diagnostic testing for low back pain
• 2. 腰椎穿刺：成人における手技、適応、禁忌、および合併症 lumbar puncture technique indications contraindications and complications in adults
• 3. 自発性頭蓋内圧低下症による頭痛 ：病態生理、臨床的特徴、および診断 headache attributed to spontaneous intracranial hypotension pathophysiology clinical features and diagnosis
• 4. 頸部神経根障害の臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of cervical radiculopathy
• 5. 急性外傷性脊髄損傷 acute traumatic spinal cord injury

Japanese Journal

• 検査法 独自の画像処理を加えた腰椎部3D-MR Myelographyの有用性(続報)

• 服部 真澄,岩越 孝恭
• 臨床整形外科 46(2), 121-125, 2011-02
• NAID 40018714176

• 腰部脊柱管狭窄症の術前評価にミエログラフィーは必要か? : MRIとの比較

• 森田 雅搏,宮内 晃,奥田 真也,小田 剛紀,岩崎 幹季
• Journal of spine research 1(2), 198, 2010-02-25
• NAID 10027881971

• 検査法 腰椎部3D MRミエログラフィにおけるmaximum intensity projection画像表示法の検討--神経根の描出

• 服部 真澄,岩越 孝恭
• 臨床整形外科 44(6), 541-547, 2009-06
• NAID 40016710126

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• ミエログラフィー - Wikipedia

ミエログラフィー（英: myelography）は脊髄腔の形状・交通性を診断するための臨床 検査のひとつ。 腰椎もしくは頸椎から造影剤を脊髄腔内に注入し、X線でその拡散の 様子を透視・撮影する。（但し、近年では頸椎穿刺による方法はほとんど行われていない 。

• ミエログラフィー 脊髄腔造影 椎間板ヘルニア 脊柱管狭窄症

2001年10月10日 ... 脊髄の神経は脊柱管の中にあり、チューブのような、じょうぶな膜（硬膜）に包まれて、脳 脊髄液の中に浮かんでいます。ミエログラフィーは、この脳脊髄液の所に、レントゲンに 写る造影剤を入れて、形の変化を調べます。下の図は腰椎の解剖 ...

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spinal cord tumor, spinal cord tumors

部位	頻度(%)	ミエログラフィー	腫瘍の種類
硬膜外腫瘍	30	H型	転移性腫瘍(肺癌　＞　乳癌　＞　リンパ腫)
硬膜内髄外腫瘍	50	騎跨状	良性腫瘍(神経鞘腫　＞　髄膜腫　など)
髄内腫瘍	20	表面浮彫	神経膠腫(上衣腫、星細胞腫)

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