関: SOAP

進展

1. 認識の深化
2. 原因の特定

包含

移行

1. 別個の疾患への成り代わり
2. 著しい変形

訂正

取り消し

治癒

終了

UpToDate Contents

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1. 包括的老年医学的評価 comprehensive geriatric assessment
2. 高齢者の病院でのマネージメント hospital management of older adults
3. 高齢者における膀胱癌のマネージメントの概要 overview of the management of bladder cancer in older adults
4. 高齢者に対する薬剤処方 drug prescribing for older adults
5. Overview of geriatric rehabilitation: Patient assessment and common indications for rehabilitation

Japanese Journal

新しい内科専門医研修を考える : 「主治医診療能力」後期研修プログラムの提案

日本医事新報 (4755), 12-14, 2015-06-13
NAID 40020484391

ワークショップ「誰も教えてくれなかった診断学・中級編─複雑な症例に挑戦する」

日本プライマリ・ケア連合学会誌 37(4), 360-362, 2014
NAID 130004959870

咬合崩壊の原因を考慮した咬合再構成治療の1 症例

日本顎咬合学会誌咬み合わせの科学 32(3), 257-266, 2012
NAID 130004714985

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次の文を読み、 33、 34の問いに答えよ。

74歳の男性。呼吸困難のため搬入された。
現病歴:昨夕37.4℃の発熱があり、咳と痰とを伴っていた。市販の総合感冒薬を内服したが改善しなかった。本日になって体温が38.4℃に上昇し、呼吸困難が出現してトイレまで歩くのもつらくなったため、救急車を要請した。
既往歴:生来健康で、昨年の特定健康診査では異常を指摘されていない。
生活歴:喫煙歴はない。飲酒は日本酒1合/日を50年間。
家族歴:妹が胃癌で治療中。
現　症:意識は清明。体温38.1℃。脈拍112/分、整。血圧146/92mmHg。呼吸数28/分。 SpO2 96%(2L/分酸素投与下)。心音に異常を認めない。座位で右前胸部の下方と右背部の下方にcoarse cracklesを聴取する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢に浮腫を認めない。
検査所見:血液所見:赤血球380万、 Hb 11.9g/dL、 Ht 38%、白血球 11,000(桿状核好中球25%、分葉核好中球51%、好酸球1%、好塩基球1%、単球4%、リンパ球18%)、血小板21万。血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL、アルブミン3.8g/dL、尿素窒素21mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、 AST28IU/L、 ALT 16IU/L、LD 370IU/L(基準176-353)。 CRP 19mg/dL。喀痰Gram染色で、 Gram陽性双球菌の白血球による貪食像を多数認める。胸部エックス線写真で右下肺野に広範な区域性の浸潤影を認める。