UpToDate Contents

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1. 膵嚢胞の分類classification of pancreatic cysts [show details]
… issues related to pancreatic inflammatory fluid collections and intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas are discussed separately: Cystic lesions of the pancreas can be divided …
2. 膵外分泌腫瘍の病理pathology of exocrine pancreatic neoplasms [show details]
… neoplasms are considered to be at risk for progression to invasive malignancy. A recent trend in the histopathology of premalignant lesions in the pancreas is to designate the degree of dysplasia as "low grade" …
3. 男性における乳癌breast cancer in men [show details]
… differences in the invasive carcinoma, there are differences in the incidence and clinical characteristics of ductal carcinoma in situ (DCIS) : DCIS accounts for a significantly… which 12.5 percent went on to develop a second primary. The most common types were gastrointestinal, pancreas, non-melanoma skin, and prostate cancer . Small studies suggest that toxicities are common in men…
4. 癌の既往はないがBRCA1/2遺伝子変異がある女性の発症リスクとリスク管理cancer risks and management of brca1 2 carriers without cancer [show details]
… Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium guidelines for pancreatic cancer screening based on family history . Issues related to screening for pancreatic cancer are addressed… In an analysis of 1093 French Canadian women with noninvasive or invasive breast cancer,… Ductal carcinoma in situ (DCIS) is also considered a component of the BRCA1/2 clinical spectrum . DCIS occurs at an earlier age…
5. 遺伝性乳癌・卵巣癌症候群リスクのある個人に対する遺伝子検査およびマネージメントgenetic testing and management of individuals at risk of hereditary breast and ovarian cancer syndromes [show details]
… breast cancers, the first diagnosed <50 years; Invasive ovarian or fallopian tube cancer, or primary peritoneal cancer ; Male breast cancer; Exocrine pancreatic cancer; Metastatic prostate cancer; Breast …

English Journal

Japanese Journal

退形成膵管癌術後10年目の異時性膵管癌に対して残膵全摘出術を施行した1例

大倉友博,仁熊健文,児島亨,渡辺信之,能勢聡一郎,三村哲重
日本消化器外科学会雑誌 52(10), 582-589, 2019
<p>症例は86歳の女性で，76歳の時に膵頭部癌の術前診断で亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した．術後病理組織学的検査にて，紡錘細胞型退形成膵管癌と診断した．術後補助化学療法を施行後，再発を認めず経過観察としていたが，術後10年目に血清CEAの上昇を認めた．腹部造影CTにて残膵断端に腫瘤性病変と残膵膵管の拡張を認め，超音波内視鏡下穿刺吸引生検によりadenocarcinomaの診断を …
NAID 130007737856

症例報告浸潤性膵管癌と膵神経内分泌腫瘍(NET G1)が併存する稀な膵腫瘍の1例

三橋佑人,木村憲央,石戸圭之輔,工藤大輔,櫻庭伸悟,吉澤忠司,鬼島宏,袴田健一
胆膵の病態生理 = The Japanese journal of
NAID 40021568877

浸潤性膵管癌術後に発症した異時性膵腺扁平上皮癌の1例

古田土高志,伊藤康博,黒木淳平,三原康紀,西村瑶子,江川智久
日本臨床外科学会雑誌 79(2), 412-417, 2018
… 女性．膵癌に対して亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した．組織診断はinvasive ductal carcinomaであった．術後1年6カ月の定期検査にてCA19-9の上昇を認めた．腹部造影CTにて膵体部に約30mm大の低吸収腫瘤を認め，残膵癌の診断で残膵切除術を実施した．術後組織診断はadenosquamous carcinoma， pT4N1M0 pStage IIIであり，(1)初発癌と残膵癌の組織診断が異なる，(2)膵断端 …
NAID 130007472985

「浸潤性膵管癌」

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英: invasive ductal carcinoma of pancreas
関: 膵腫瘍、膵管癌、膵癌

「間質浸潤を伴う癌腫で、膵管類似の腺腔形成や膵管上皮への分化がみられるもの」と定義されている(膵癌取扱い規約第7版)
病理学的には膵癌細胞周囲にdesmoplasiaと呼ばれる高度な線維化を伴うのが特徴である。
病理組織像により、腺癌、腺扁平上皮癌、粘液癌、退形成癌に細分される。
特に腺癌については通常型膵管癌と呼ばれ、分化度により、高分化型、中分化型、低分化型に分類される。
病理像の疫学としては、腺癌のうち管状腺癌(高分化型、中分化型)が94.3%、低分化腺癌が1.1%であり、腺扁平上皮癌 0.18%、粘液癌 0.11%，退形成癌 0.7%であった(浸潤性膵管癌2,590例を元にした報告田中雅夫：膵癌登録報告2007．膵臓 22:2007)