English Journal
- [Charge transfer interaction of atropinum with sigma-electron acceptor and application research].
- Gao JH1, Chen B, Liu H.
- Guang pu xue yu guang pu fen xi = Guang pu.Guang Pu Xue Yu Guang Pu Fen Xi.2002 Feb;22(1):123-5.
- The charge transfer interaction of vitriol atropinum with iodine in the chloroform was studied. Iodine interacts with atropinum in the chloroform and forms the purple and brown charge transfer complexation. From the ultraviolet spectrum, it is confirmed that the maximum wavelength of the complexatio
- PMID 12940048
- Effects of TRH on gastric acid secretion: a model for human study.
- Kovács KA1, Fiegler M, Nemes J, Mózsik G.
- Journal of physiology, Paris.J Physiol Paris.1997 May-Oct;91(3-5):265-9.
- The possible effects of TRH administration on different parameters of gastric function were studied in 10 patients with different gastrointestinal complaints. Basal (BAO) and pentagastrin stimulated (6 micrograms pentagastrin/kg bw sc) maximal (MAO) acid output were determined and serum levels of TS
- PMID 9403805
- [The antagonism of phosphorus-containing heterocyclics with the anticholinesterase agent Phosphacol (paraoxon)].
- Garaev RS.
- Eksperimental'naia i klinicheskaia farmakologiia.Eksp Klin Farmakol.1996 Jan-Feb;59(1):68-70.
- Effects of 15 derivatives of 2-R-oxo-(tioxo-3,5,5-trimethyl-1,2-oxaphospholan-3-ol (OPh) on lethality and protective action on cholinesterase (ChE) of mice brain and blood serum as a result of phosphacolum (paraoxonum) poisoning were investigated. Oxo and tioxo derivatives of OPh with O-methyl and O
- PMID 8704640
Japanese Journal
- 1-Methyl-4-phenyl-piperidin-4-carbonsaure-athylesterノ内科的應用ニ就テ
- 京都府立医科大学雑誌 38(1/2/3/4), 20-38, 1943
- NAID 110007120549
- 腦下垂體前葉ノ臟器組織呼吸ニ及ボス影響特ニコレニ對スル種々藥物ノ作用:第二篇エルゴタミンヨヒムビン、エゼリンアトロピンノ作用
- 日本内分泌学会雑誌 15(2), 212-232,12, 1939
- NAID 130001919256
- 皮膚機能ノ免疫學的研究 : 第1編 經膚免疫ニ關スル研究
- 京都府立医科大学雑誌 23(1/2/3/4), 915-964, 1938
- NAID 110007120616
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「アトロピン」
- 英
- atropine
- ラ
- atropinum
- 化
- 硫酸アトロピン アトロピン硫酸塩 atropine sulfate、臭化メチルアトロピン
- 商
- アトワゴリバース、オピアト、ストメリンD、パビナール・アトロピン、パンアト、モヒアト、リュウアト
- 関
- ムスカリン性受容体、アセチルコリン受容体
- 鎮けい剤
概念
- ムスカリン受容体拮抗薬
- ベラドンナアルカロイドの一つ
- 三級アミン
- 脳血管関門を通過
作用機序
- ムスカリン性受容体の全てのサブタイプに対する拮抗阻害薬
- 抗ムスカリン様作用薬
- ムスカリン受容体をアセチルコリンやコリン作動薬と競合的に奪い合う→競合的拮抗薬
薬理作用
- 副交感神経の抑制
- 大量投与で神経節、骨格筋のニコチン性受容体の遮断
循環系
- 低用量：徐脈
- 迷走神経中枢の興奮
- 増量時：頻脈
- 洞房結節に分泌する副交感神経の遮断
消化系
- 唾液腺抑制→口渇、嚥下困難
- 胃酸分泌抑制、胃腸管の緊張と運動抑制
- 小腸、大腸、胆嚢、胆管の平滑筋の緊張をとり弛緩させる
尿路
- 膀胱底の平滑筋が弛緩し、括約筋が収縮して、排尿困難、尿閉
気道
- 気管支平滑筋にはあまり作用しない
- 気道分泌抑制
眼
- 散瞳、眼内圧上昇、毛様体筋弛緩による調節麻痺
分泌腺
- 汗腺は交換神経支配であるが、コリン作動性であるので、発汗が抑制される
中枢神経
- 中毒量で興奮作用が現れ、運動失調、不穏、興奮、幻覚、せん妄、錯乱、狂躁状態となる
動態
- 脳血管関門を通過
効能又は効果
- アトロピン注０．０５％シリンジ「テルモ」(1mL)
- 胃・十二指腸潰瘍における分泌並びに運動亢進
- 胃腸の痙攣性疼痛
- 痙攣性便秘
- 胆管・尿管の疝痛
- 有機燐系殺虫剤・副交感神経興奮剤の中毒
- 迷走神経性徐脈及び迷走神経性房室伝導障害
- 麻酔前投薬
- その他の徐脈及び房室伝導障害
- ECTの前投与
用量
- Advanced Cardiovascular Life Support Provider manual ISBN 978-1-61669-010-6 p.166
- (ACLSにおける)徐脈：0.5mg静注を3-5分置きに行う。total 0.04mg/kg(3mg)を超えないこと。
- 有機リン中毒：2-4mgあるいはそれ以上
禁忌
- アトロピン注０．０５％シリンジ「テルモ」(1mL)
- 1. 緑内障の患者［抗コリン作用により房水通路が狭くなり眼圧が上昇し，緑内障を悪化させるおそれがある．］
- 2. 前立腺肥大による排尿障害のある患者［抗コリン作用による膀胱平滑筋の弛緩，膀胱括約筋の緊張により，排尿困難を悪化させるおそれがある．］
- 3. 麻痺性イレウスの患者［抗コリン作用により消化管運動を抑制し，症状を悪化させるおそれがある．］
- 4. 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
注意
- Advanced Cardiovascular Life Support Provider manual ISBN 978-1-61669-010-6 p.166)
- 心筋虚血や低酸素血症の場合、心筋酸素需要を増大させるので注意する。
- 低体温による徐脈では使用を避ける
- Morbit II型のII度房室ブロック(intranodal block)やIII度房室ブロックでは有効でないであろう(paradoxical slowing) ← カテコラミンを使う
- (ACLSにおいて)＜0.5mgの用量で静注した場合、paradoxical slowingが起こるかもしれない。
参考
- アトロピン注０．０５％シリンジ「テルモ」(1mL)