- 臨床実習中の学生と看護師長との会話を以下に示す。1枚の書類を見ながら話し合っている。
- 学生 「この書類はどんな目的で使うのですか」看護師長「初めて見ましたか。患者さんが自分の医療行為を確認できるようになっているのです」
- 学生 「確認できるとどうなるのですか」
- 看護師長「次にどんなことが行われるか分かっていると安心でしょう」
- 学生 「そうか。安心感以外に役に立つことがありますか」
- 看護師長「点滴などの取り違えが起こりそうな時に、自分は今日は点滴の予定がないと分かっていたら防げる可能性が高いでしょう」
- 学生 「なるほど。医療安全ですか」
- 看護師長「それと、医療の質が保証されます。根拠に基づいた医療が心がけられ、病院の医療行為が標準化されますから」
- 学生 「では、在院日数の短縮にもつながりますか」
- 看護師長「もちろんそうです」
- 医療関係の書類を以下に示す。話題になっているのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ ［101D028］←［国試_101］→［101D030］
★リンクテーブル★
[★]
- 63歳の男性。3か月前の健康診査で空腹時血糖が146mg/dl、HbA1c 8.0％(基準4.3～5.8)を指摘され通院中である。初診時は身長172cm、体重77kg。脈拍80/分、整。血圧136/80mmHg。食事療法と運動療法とを含む生活指導を行い、2か月間で体重が2kg減少した。1週前の検査で空腹時血糖130mg/dl、HbA1c7.5％であった。医師と患者との会話を以下に示す。
- 医師「こんにちは。調子はいかがですか」患者「体重が2kgはすぐに減ったのですけれども、それからほとんど減らないんですよ」
- 医師「そうですね。減量を続けるのは大変ですよね。でも、血糖は130mg/dl、HbA1cも7.5％と良い方向に向かっていますよ」
- 患者「そうですか。でも、むしょうに甘いものが欲しくなる時があるのですよ。時々、がまんできずに食べてしまうこともありますしね」
- 医師「糖尿病がよくなるまで一緒に頑張りましょうよ」
- 行動変容のステージはどれか。
- a. 無関心期
- b. 関心期
- c. 実行期
- d. 維持期
- e. 再発期
[正答]
※国試ナビ4※ ［101D027］←［国試_101］→［101D029］
[★]
- 72歳の男性。3日前からの発熱と湿性咳嗽とを主訴に来院した。10年前から高血圧と糖尿病とで内服治療中である。体温38.5℃。呼吸数24/分。右下肺野にcoarse cracklesを認める。喀痰は膿性で、Gram染色によりグラム陽性双球菌を認める。
- a. 病室専用のスリッパに履き替える。
- b. 診察する際にガウンを着用する。
- c. 病室ではN95マスクを着用する。
- d. 患者と接触する前後に手を洗う。
- e. 陰圧個室に入院させる。
[正答]
※国試ナビ4※ ［101D029］←［国試_101］→［101D031］