癌性髄膜炎
UpToDate Contents
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- 1. 固形腫瘍による軟髄膜疾患の臨床的特徴および診断clinical features and diagnosis of leptomeningeal disease from solid tumors [show details]
… Leptomeningeal disease (LMD; also referred to as leptomeningeal metastases or carcinomatous meningitis) is a rare but frequently devastating complication of advanced cancer from solid tumors, mostly commonly…
- 2. 固形腫瘍に起因する軟髄膜症の治療treatment of leptomeningeal disease from solid tumors [show details]
… Leptomeningeal disease (LMD; also referred to as leptomeningeal metastases or carcinomatous meningitis) is a rare but frequently devastating complication of advanced cancer from solid tumors, most commonly…
- 3. 進行非小細胞肺癌の初期治療の概要overview of the initial treatment of advanced non small cell lung cancer [show details]
…setting of advanced NSCLC. This general approach is discussed in detail elsewhere. Leptomeningeal carcinomatosis from NSCLC is associated with a particularly poor prognosis, with a median survival of…
- 4. 癌性疼痛症候群の概要overview of cancer pain syndromes [show details]
…sunitinib, high-dose methotrexate, and the mTOR inhibitor everolimus. Intrathecal therapy for leptomeningeal metastatic disease, intraperitoneal therapy for gynecologic tumors, intravesical therapy for bladder …
- 5. 乳癌における脳転移brain metastases in breast cancer [show details]
…brain metastases from breast cancer, the prognosis of patients with leptomeningeal metastases (LM, otherwise called carcinomatous meningitis) has not markedly changed in the last decade. As an example, in …
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- 1.多様な神経症状を呈する髄膜癌腫症の治療 癌治療成績が向上し、生存期間が延長されるにしたがい、癌治療後の患者に転移性脳腫瘍や、髄膜癌腫症（癌性髄膜炎）が発見される機会が増えています。 なかでも髄膜癌腫症の予後は悪く、確定診断後の生存期間は自然経過で通常1－3ヶ月とされております。 症状が多様であるため、診断が遅れ、症状が進行してから発見されることが多く、意識障害が出現してしまってからでは予後が悪くなります。 このため、神経症状が軽微なうちに診断し、早期に治療を行うことで、生存期間を延長させ、ADLを改善させることが期待されます。 2.治療実績と症例 当院では2001年9月より2003年9月までの2年間に、6例の髄膜癌腫症の治療を行い、平均で9ヶ月以上の生存を得ております。
- はじめに 髄膜癌腫症は1870年 にEberth1)に より初めて 報告されたが,最 近ではび漫性転移性脳軟膜癌 腫症(diffuse metastatic leptomeningeal car- cinomatosis以 下DMLCと 略す)と 呼ばれる.中 枢神経系への転移は,固 形癌では脳実質転移が 主で,悪 性リンパ腫や白血病では髄腔内転移の 形をとるとされている.固 形癌の髄腔内転移に よるDMLCは 稀であるが,胃 癌,肺 癌,乳 癌の 順に多いといわれている.肺 癌では腺癌に多い が,近 年では小細胞癌によるDMLCが 増加して いる4),9),13),14).我々は最近1年 間に,肺 腺癌によ るDMLCを3例 経験したので,若 干の文献的考 察を加え報告する. 症 例
- 脳神経外科の病気：がん性髄膜炎・髄膜癌腫症 症状は神経障害、頭痛、膀胱・直腸障害 慢性頭痛、QOLの改善が治療のゴール Cytarabine徐放剤は個人輸入で使用可能 がん性髄膜炎に対する新しい試み（中川 他） 症状は神経障害、頭痛、膀胱・直腸障害 がん性髄膜炎は、髄腔内に播種された細胞は髄液循環に乗り、中枢神経系に着床して神経や脳、脊髄で増殖し実質内に進展して種々の脳神経障害や脳症状、脊髄・末梢神経症状を発症させます。 Neuro axisに沿って多彩な神経症状を呈するとともに、最終的には体位の問題から延髄近傍の脳槽に細胞が集積、増殖して延髄を傷害して死に至らしめます。 したがって、できるだけ早期に診断して、早期治療を行うかがより良好な予後を得るうえで重要となります。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- meningitis carcinomatosa, meningeal carcinomatosis
- 同
- 軟膜癌腫症 leptomeningeal carcinomatosis、髄膜癌腫症？？？
- 関
- 髄液播種、leptomeningeal metastases
検査
髄液検査
- 細胞：増加しており、リンパ球と多核球が混在し、悪性細胞が見られる。
国試
[★]
- 英
- carcinoma
- 同
- 悪性上皮性腫瘍 malignant epithelial neoplasm
- 関
- 癌、腫瘍、肉腫 sarcoma
癌腫 carcinoma
資料
- http://ganjoho.ncc.go.jp/public/index.html
- http://www.gsic.jp/
癌腫carcinoma と肉腫 sarcoma
-carcinoma
[★]
- 英
- sis, pathy
[★]
- 英
- pia
- ラ
- pia mater
- 関
- 脳軟膜、脊髄軟膜、髄膜