- 英
- misswallowing
- 関
- 誤食
概念
- 外来異物が誤って消化管に入ったものを誤飲といい、気動に入った場合の誤嚥とは区別される
誤飲・誤食しうるもの
- タバコ:誤飲したタバコの性状、量、誤飲からの時間を確認する。吐かせるのが基本。たばこを食べた場合には水、牛乳は禁忌であるが、タバコを浸した水溶液の場合には液体の摂取をさせた方がよい。たばこを食べた場合、食べた量が2cm以下で無症状であればあれば経過観察とする。
- ボタン電池
- アルカリ電池:アルカリ性物質が漏出し、胃壁を損傷
- リチウム電池:放電による電気分解により産生されたアルカリが胃壁を損傷。
- ナフタレン:有毒。脂溶性であるため、牛乳は禁。水を飲ませる。
- 樟脳:有毒。
検査
- 食道内視鏡:アルカリ誤飲の直後に粘膜損傷部位を確認することは危険らしいが、、、
- 単純X線写真:
- X線透視:
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/09/02 10:16:32」(JST)
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0-3歳の使用を禁じるサイン
(EN 71-6:1994)
CRP(乳幼児難開封性容器: Child-resistant packaging)
"push down and turn to open"
マグネット部分が緩すぎるためリコールされた「Magnetix」玩具
これはお酒です。
(上) おさけです (下) 点字
誤飲(ごいん)は、主に有害・危険な異物を飲み込んでしまうこと[1]。
その異物には、気管に挟まり最悪窒息してしまう物、食道や胃が侵される物なども含まれる。
誤食(ごしょく[2])と呼ぶこともある(特に対象が液体でない場合)。食物アレルギーを持つ人がアナフィラキシーショックを起こす危険性[3]や毒キノコなどにおいても用いられる。
目次
- 1 概要
- 2 予防策
- 3 対処方法
- 4 人間以外における誤飲
- 5 脚注
- 6 関連項目
概要
社団法人日本家族計画協会は、3歳児が口を開けた際の最大口径は約39mm、のどの奥までは約51mmとしている。同協会は、その値を目安とした「誤飲チェッカー」という器具(監修:山中龍宏・田村康夫)を販売しつ誤飲防止を啓蒙している[4]。
赤ちゃんの誤飲事故で最も多いのはタバコ(ニコチン中毒の恐れ)であるという[1]。他にも、口に入りやすい小さな物として、蓋(ペットボトルのキャップなど)[5]、化粧品類、ボタン型電池、アクセサリー、玩具(スーパーボール[6]など)、文房具関係などが挙げられる。ホウ酸ダンゴなども。
認知症の人の誤飲事故も注意喚起されている(液体入浴剤など)[7]。「他の患者用の薬を誤飲する」というような用い方もある[1][注 1]。未成年者が低アルコール飲料を間違って飲む場合も考えられる。
- 誤飲とは少し異なる事例
なお、誤飲ではないものの、乳幼児が歯ブラシをくわえたまま転倒して口を負傷する事故が医療機関ネットワークに相次いで寄せられた。消費者庁と国民生活センターは2013年3月、歯磨き中の保護者の寄り添いを呼びかけた[8]。
串(フランクフルトなど)や割り箸(綿菓子など)といった、同様に口に運ばれる細長い器具においても事故が発生しており[9]、注意が必要である。
予防策
具体例として、以下のようなものがある。
- 空気穴
- 誤飲時の窒息を回避するため、空気を通す穴を設けているものがある(筆記具[10]・「リカちゃん」の小さな部品、バンダイ社の「ガシャポン」など)。
- 着色
- 食欲をそそりづらい青系統を選んでいるものもあれば、そうでないものもある(不凍液、メタノール系の卓上用固形燃料など)。
- 苦味剤の表面塗布
- デナトニウムは日本では「食品添加物」として認可されている。
幼児などが口に入れた場合、苦味を嫌がってやめる可能性を期待しての策
(卓上用固形燃料などの着火材、「リカちゃん」「ジェニー」などの玩具、microSDカードなど)。
- CRP(乳幼児難開封性容器:Child-resistant packaging)
- 各国では医薬品等において義務化されている。日本では、「セーフティキャップ付投薬瓶」(金鵄製作所)[11]など。
- 実験器具のメスピペットには、誤飲防止の観点から「安全ピペッター」というゴム製アダプターの使用が推奨されている。
- アメリカ合衆国では、食品医薬品局(FDA)によって、幼児の誤飲防止の観点から、食品内に玩具を入れる事が禁止されている(「キンダーサプライズ」の販売・持ち込みも2011年現在違法となっている)。
対処方法
品物によって異なり、逆に「吐かせてはいけない場合」もある[12]。
医療機関で胃洗浄を行うといった対処方法がある。
人間以外における誤飲
- ペット
家庭におけるペット全般の誤飲[13]も指摘されている。
また、砂を敷いて飼育するのが一般的なヘビ(ナイルスナボアなど)では、給餌の際に砂を誤飲することによってマウスロット(口内炎)を起こすこともあるという。
- 野生動物
野生動物(特に海洋生物)においては、合成樹脂(レジ袋などで部分生分解性プラスチックも)を餌と勘違いする誤飲[14]が挙げられる。
なお、風船飛ばしなどによるゴム風船について指摘する声もあるが、日本バルーン協会は複数の調査から「動物に害はない」という見解を発表しており、100%自然原料であるラテックスは光分解・水分解されるという[15]。
脚注
- ^ a b c 誤飲 とは - コトバンク(「妊娠・子育て用語辞典」「デジタル大辞泉」「大辞林 第三版」)
- ^ こどもの誤飲誤食110番 - 沖縄県薬剤師会
- ^ ひやりはっと事例集(2013年版) 誤食など緊急時の対応 - アレルギー支援ネットワーク
- ^ 誤飲チェッカー 誤飲・窒息防止教材 - 社団法人 日本家族計画協会
- ^ 平成22 年度 ヒヤリ・ハット調査「誤飲による乳幼児の危険」(インターネットアンケート) p.36 - 東京都生活文化局消費生活部
- ^ 平成22年6月30日 「食品SOS対応プロジェクト会合」配布資料 資料2「窒息事故の詳細分析について」 - 消費者庁
- ^ キュレル 入浴剤 [本体 420ml] 【医薬部外品】 - 花王株式会社
- ^ 歯ブラシくわえたまま転倒…乳幼児事故に注意 - ヨミドクター(2013年3月28日 読売新聞)
- ^ 乳幼児の歯磨き中の事故に注意を - 林歯科医院
- ^ キッズデザイン賞受賞 2008 「鉛筆キャップ」 - クツワ株式会社
- ^ セーフティキャップ付投薬瓶が第2回キッズデザイン賞を受賞 - 金鵄製作所
- ^ こどもの誤飲誤食110番-吐かせてはいけない場合 - 沖縄県薬剤師会
- ^ STOP誤飲プロジェクト - アニコムホールディングス株式会社
- ^ 環境への悪影響 海ごみの問題点 - 一般社団法人JEAN
- ^ 地球に優しいゴム風船 - 日本バルーン協会
- 注
- ^ 漢字の意味上はそうなるが、以下のようなシチュエーションでも誤飲・誤食が用いられるかは不明。
食事の席で隣の人の水を飲んでしまったり(視野狭窄の人も[1])、マラソンなどの給水所におけるスペシャルドリンクの取り違い。
弁当箱がかぶっていたり、店での注文ミスにより、他者の分の食事を間違って食べてしまうこと。
関連項目
- 誤嚥、誤嚥性肺炎(嚥下性肺炎:Aspiration pneumonia)
- 食物アレルギー
- 食中毒
- ジエチレングリコール#毒性・中毒事例
- こんにゃくゼリー
- 使い捨てPET容器のラムネ (清涼飲料)
- キッズデザイン賞
- 注意書き
- リコール (一般製品)
- ヒヤリハット
- Toy safety
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 認定看護師と一緒に学ぶ 現場目線の小児救急看護!(第12回)灯油を誤飲して緊急入院となった幼児の看護 : 保護者とのかかわりを中心に
- 認定看護師と一緒に学ぶ 現場目線の小児救急看護!(第11回)誤飲により外来受診した患者と家族への看護 : 洗剤を誤飲した幼児と母親へのかかわりをとおして
- Press through package誤飲によるS状結腸穿孔の1例
- 藤井 研介,新田 敏勝,川崎 浩資,片岡 淳,石橋 孝嗣
- 日本大腸肛門病学会雑誌 68(3), 163-167, 2015
- … および人工肛門造設を行った.穿孔部には,ハサミで一包化されたPress through package(以下,PTP)を認め,その鋭利な角で線状潰瘍が形成されており,PTP誤飲によるS状結腸穿孔と診断した.PTPによる下部消化管穿孔の報告は比較的まれであり,誤飲の認識のない高齢者に多くみられる.高齢者急性腹症の一因として,PTPも念頭におき,診断・治療を行う必要があると思われ,文献的考察を加えて報告 …
- NAID 130004902114
- 西本 幸司,小清水 直樹,長岡 深雪,津久井 賢,須田 隆文
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 36(6), 656-660, 2014-11-25
- … 背景.成人の石油製品の誤飲による炭化水素肺炎は比較的まれであり,確立した治療法がないのが現状であるが,気管支肺胞洗浄の有用性を示す報告が散見される.症例.症例は61歳,男性.仕事中に誤って軽油を1口飲んでしまい,その直後に嘔吐し咳き込んだ.第7病日に呼吸困難と発熱で近医を受診し,胸部X線,CTで両肺の浸潤影を指摘され,同日入院となった.抗菌薬,ステロイドの投与を行うも改善は得られず,第20病日当院に転院と …
- NAID 110009878696
Related Links
- また、(財)日本中毒センターでは誤飲物の毒性や症状などを調べることができますのでご参照ください。 (財)日本中毒センター:http://www.j-poison-ic.or.jp 一般市民専用電話(情報提供料:無料) 大阪 072-727-2499 365日 24 ...
- 誤飲した時の電話相談窓口/中毒110番・電話サービス 情報提供料無料の、一般市民専用サービスです。 大阪中毒110番 (365日、24時間対応) 072-727-2499 つくば中毒110番 (365日、9時〜21時対応) 029-852-9999
- 異物・誤飲の予防 こども特に乳幼児にとって、手に触れたものを何でも口に持っていくのは特徴の一つです。そうすることにより学習しているとも言われます。しかし、ひとたび誤飲をおこせば時に重篤な事態にもなりかねず、普段 ...
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- tobacco, cigarette, Nicotiana tabacum, Nicotiana
- 関
- ブリンクマン指数、タバコ属、ニコチアナ。喫煙、禁煙
有害物質
リスクファクター
- 参考1
- 誤飲したタバコの性状、量、誤飲からの時間を確認する。吐かせるのが基本。たばこを食べた場合には水、牛乳は禁忌であるが、タバコを浸した水溶液の場合には液体の摂取をさせた方がよい。たばこを食べた場合、食べた量が2cm以下で無症状であればあれば経過観察とする。
参考
- http://www1.mhlw.go.jp/topics/kenko21_11/b4.html
[★]
- 英
- accidental ingestion, foreign bodyaspiration, aspiration
- 関
- 誤飲
概念
症候
参考
- http://www.jsps.gr.jp/05_disease/gi/frgnbdy.html
- http://www.dokkyomed.ac.jp/dep-k/ped_surg/texts/t_fb.htm
- 分かりやすい
- http://www.geocities.jp/pressure_ulcer/sub529.htm
[★]
- 関
- aspiration、foreign body aspiration
[★]
- 英
- accidental ingestion
- 同
- 誤飲
[★]
- 英
- accidental swallowing of tobacco