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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/10 19:38:07」(JST)
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- 1. ダグラス窩深部または腸管子宮内膜症 rectovaginal or bowel endometriosis
- 2. 小腸腫瘍の診断および病期分類 diagnosis and staging of small bowel neoplasms
- 3. 成人における機械的小腸閉塞の疫学、臨床的特徴、および診断 epidemiology clinical features and diagnosis of mechanical small bowel obstruction in adults
- 4. メッケル憩室 meckels diverticulum
- 5. 腸管閉鎖症 intestinal atresia
Japanese Journal
- グラフ カプセル内視鏡(4)明らかになった非ステロイド性抗炎症薬起因性小腸粘膜傷害
- 藤森 俊二
- 日本医事新報 (4568), 69-72, 2011-11-12
- NAID 40019068331
- 2.直腸粘膜生検,肛門内圧検査,超音波内視鏡検査(EUS)が診断に有用であった肛門管重複症を伴うCurrarino症候群の1例(一般演題,第41回日本小児消化管機能研究会)
- 岡田 忠雄,本多 昌平,宮城 久之,湊 雅嗣,藤堂 省
- 日本小児外科学会雑誌 47(6), 981, 2011-10-20
- NAID 110008790734
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- ... 左）の顕微鏡写真。通常の結腸粘膜は右側に見られる。H&E染色. 腸粘膜（ちょう ねんまく、英: Intestinal mucosa）は、腸壁の一部を形成し、機能解剖学的に機能に特 化した一般の組織と少し異なった形状を有している。腸壁は4つの同軸状の層に分け られる。
- 粘膜脱症候群＜食道・胃・腸の病気＞。粘膜脱症候群とはどんな病気か 排便時の長年 にわたる過度の“いきみ”によって直腸粘膜の脱出が起こり、多くは直腸の前壁に潰瘍性 の病変や隆起性の病変など多様な形態をとり、それらが混在することもあります。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 局所止血剤
販売名
献血トロンビン経口・外用剤5000
組成
本剤は、人の血漿より精製したトロンビンを含む凍結乾燥製剤で、1瓶中に5,000単位を含有する製剤であり、添加物としてD-マンニトールを含有する。
本剤の主成分であるトロンビンは、日本において採取された献血血液を原料としている。また、製造工程中においてブタ腸粘膜由来のヘパリンを使用している。
禁忌
凝血促進剤（ヘモコアグラーゼ）、抗プラスミン剤（イプシロンアミノカプロン酸、トラネキサム酸）、アプロチニン製剤を投与中の患者
- ［「相互作用」の項参照］
効能または効果
- 通常の結紮によって止血困難な小血管、毛細血管及び実質臓器からの出血（例えば外傷に伴う出血、手術中の出血、骨性出血、膀胱出血、抜歯後の出血、鼻出血及び上部消化管からの出血など）
- 通常、出血局所に、生理食塩液に溶かした溶液（トロンビンとして50〜1,000単位/mL）を噴霧もしくは灌注するか、又は粉末のままで散布する。上部消化管出血の場合には、適当な緩衝剤に溶かした溶液（トロンビンとして200〜400単位/mL）を経口投与する。なお、出血の部位及び程度により適宜増減する。
- トロンビンの至適pHは７付近であり、酸により酵素活性が低下するので、本剤を上部消化管出血に用いる場合には、事前に適当な緩衝液等により胃酸を中和させること。（「適用上の注意」の項1の(2）参照）
慎重投与
重篤な肝障害、汎発性血管内凝固症候群（DIC）等網内系活性の低下が考えられる病態を有する患者
- ［微量のトロンビンの血管内流入により、血管内血栓を形成するおそれがある。］
溶血性・失血性貧血の患者
- ［ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、発熱と急激な貧血を伴う重篤な全身症状を起こすことがある。］
免疫不全患者・免疫抑制状態の患者
- ［ヒトパルボウイルスB19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、持続性の貧血を起こすことがある。］
重大な副作用
- ショック(頻度不明)を起こすことがあるので、観察を十分に行い、呼吸障害、胸部不快感、血圧降下、昏迷等の症状があらわれた場合には、直ちに投与を中止し適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 1.トロンビンはフィブリノゲンに作用してフィブリンを生成する。生成したフィブリンは高重合を起こし、更にそれが集まって繊維を作り凝固が起こる。トロンビンの量が多いほど凝固時間は短くなる。1）
- 2.トロンビンによる血液凝固の速さは動物の種類によって差があり、ヒト血漿1mLを15秒で凝固させるにはトロンビン2単位を要し、ウサギ、ウシ、イヌの血漿ではそれぞれ2.2、2.2〜2.5、5.0単位を要する。1）
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「粘膜」
- 英
- mucosa (KL), mucous membrane (KH), endometrium (Z. L-20), mucosae (Z. P-27)
- ラ
- tunica mucosa
- 関
- 粘膜固有層、粘膜筋板、粘膜下組織、筋層
- 消化器系、呼吸器系、泌尿器系、生殖器系
定義
- 上皮、粘膜固有層、粘膜筋板をまとめて粘膜と呼ぶ
粘膜
- 上皮 epithelium：組織型は多様
- 基底板
- 粘膜固有層 lamina propria：結合組織。血管、リンパ管、神経が豊富。消化管では
- 粘膜筋板 muscularis mucosae：消化管のに存在する平滑筋
粘膜下の深層にある組織
- 粘膜下組織(粘膜下層) submucosa：疎性結合組織。より太い血管、リンパ管、神経。消化管ではマイスナー神経叢が存在(cf.アウエルバッハ神経叢)。