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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/10 19:33:44」(JST)

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13ヵ月の患者の右腎に生じた腎芽腫のCTスキャン

HE染色した腎芽腫の組織像

腎芽腫（じんがしゅ、willms腫瘍）は、小児の腎腫瘍の一つ。小児腎腫瘍の中ではもっとも頻度が高く90%を占め、全小児悪性腫瘍においても6%をしめる代表的な腹部悪性腫瘍である^[1]。ウィルムス腫瘍と呼ばれることも多い^[1]。

概要

神経芽腫、肝芽腫と並び、小児の3大固形悪性腫瘍のひとつである^[2]。好発年齢2才～5才で、3才～4才でピークを迎える^[1]^[3]。後腎原基細胞に由来すると考えられている^[1]。WT1遺伝子の片側に変異が生じると腎不全と仮性半陰陽を認めるFraiser症候群をおこし、両側に変異を起こした場合に腎芽腫が発生する。発生率の男女差は、同等かやや女児に多い傾向がある^[2]。

原因

兄弟間、双胎間に多く発症するため遺伝的な原因が示唆され、現在がん抑制遺伝子であるWT1遺伝子、WT2遺伝子が責任遺伝子として同定されている^[1]^[2]。

検査

腹部超音波検査、CT、MRIなど^[1]^[2]。

予後・治療

比較的予後良好^[1]。転移のない腎芽腫の5年生存率は90%以上^[3]。治療は病期、年齢により異なるが外科治療、放射線治療、化学療法を行う。抗がん剤ではアクチノマイシンD、アドリアマイシン、ビンクリスチンなどが用いられる>^[3]。

脚注

^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g 『病気がみえる〈vol.8〉腎・泌尿器』 P236 メディックメディア社発行　ISBN 978-4896324143
^ ^a ^b ^c ^d 特定非営利活動法人　日本小児外科学会
^ ^a ^b ^c 南山堂医学大辞典第12版 ISBN 978-4525010294

UpToDate Contents

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1. ウィルムス腫瘍の症状、診断、および病期分類 presentation diagnosis and staging of wilms tumor
2. ウィルムス腫瘍の治療および予後 treatment and prognosis of wilms tumor
3. 微細欠失症候群（1番～11番染色体） microdeletion syndromes chromosomes 1 to 11
4. 先天性乳児ネフローゼ症候群 congenital and infantile nephrotic syndrome
5. 小児における腎嚢胞性疾患 renal cystic diseases in children

Japanese Journal

猫の腎芽細胞腫の1症例

松崎和美,谷口直樹,井上健一 [他],竹谷慶子,横山友紀,小谷猛夫,谷憲一郎,北新秀一,大橋文人
獣医麻酔外科学雑誌 = Japanese journal of veterinary anesthesia & surgery 29(3), 91-99, 1998-07-31
NAID 10012400465

腎細胞癌を合併した馬蹄鉄腎の1例

林哲夫,福田博志,萩原明,酒井邦彦
泌尿器科紀要 37(6), 613-615, 1991-06-00
… 65歳男,馬蹄鉄腎に合併した腎細胞癌としては本邦第19例目である.馬蹄鉄腎に合併する腫瘍は正常腎にくらべ腎細胞癌が相対的に少なく,腎芽細胞腫,腎盂腫瘍の相対頻度が高いという注目すべき点がある …
NAID 120002157920

腎芽細胞腫2例の経験 : 第38回中部総会

上平修,渡辺丈治,平林聡,山田伸,小野佳成,大島伸一
日本泌尿器科學會雜誌 80(5), 752, 1989-05-20
NAID 110003083933

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★リンクテーブル★

国試過去問	「079C051」
リンク元	「ウィルムス腫瘍」
関連記事	「腫」「芽細胞」「細胞」「芽細胞腫」

「079C051」

腎芽腫
	Cut section showing two halves of a nephroblastoma specimen. Note the prominent septa subdividing the sectioned surface and the protrusion of tumor into the renal pelvis, resembling botryoid rhabdomyosarcoma.
分類及び外部参照情報
ICD-10	C64
ICD-9	189.0
ICD-O	M8960/3
OMIM	194070 607102
DiseasesDB	8896
MedlinePlus	001575
eMedicine	med/3093 ped/2440
MeSH	D009396