UpToDate Contents
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- 1. 酸塩基障害におけるカリウムバランス potassium balance in acid base disorders
- 2. カリウムと高血圧 potassium and hypertension
- 3. 小児における高カリウム血症の原因、診断、および評価 causes diagnosis and evaluation of hyperkalemia in children
- 4. 小児における高カリウム血症のマネージメント management of hyperkalemia in children
- 5. 低カリウム血症の臨床症状および治療 clinical manifestations and treatment of hypokalemia
Japanese Journal
- カリウム代謝の異常--増える薬物治療による高カリウム血症 (診療アップデート 実地医家のための水電解質代謝異常)
- 要 伸也
- 日経メディカル 35(1), 121-124, 2006-01-00
- … 細胞外カリウム濃度（血清K）は、細胞内外のKバランス、および出口である尿中排泄の調節により狭い範囲に保たれる。 …
- NAID 140000201761
- 心筋虚血時における細胞外カリウム動態 : カリウム感受性電極を用いての検討 : 日本循環器学会第67回九州地方会
- 三谷 淳夫,木下 和彦,深町 清孝,坂本 真人,栗栖 和宏,鶴原 由一,福村 文雄,中島 淳博,徳永 皓一
- Japanese circulation journal 57(SupplementII), 743-744, 1993-05-20
- NAID 110002647448
- 虚血心筋における興奮伝導シミュレーション : イオンチャネルモデルによる基礎的検討
- 不破 輝彦,内山 明彦
- 電子情報通信学会技術研究報告. MBE, MEとバイオサイバネティックス 93(13), 1-7, 1993-04-23
- … 虚血による心筋の傷害の中で、ナトリウム電流の抑制、カルシウム電流の抑制、細胞外カリウム濃度の増加、及びギャップ結合の抵抗増加に関いてモデルを用いて表現し、これをFU(Fuwa-Uchiyama)モデルに組み込んだ。 …
- NAID 110003287227
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- 体内ではナトリウムイオンは細胞外液（体液・血液）に多く、細胞内液に少なく、逆にカリウムイオンは細胞外液（体液・血液）に少なく、細胞内液に多く存在します。 ナトリウムイオンとカリウムイオンの細胞内外における濃度は ...
- 輸液概論top 輸液の3要素 点滴をする上で気をつけないと行けない患者 一日に必要な（ナトリウム・カリウム・水分） 電解質とmEq換算表 塩（NaCl)1gは何mEq？カリウムは何mEq? 血漿浸透圧 体液量は体重の何％か 合併症のない若年者 ...
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| 関連記事 | 「カリウム」「外」「細胞外」「細胞」 |
「カリウム」
- 英
- potassium
- 同
- K+
- 関
- 高カリウム血症、低カリウム血症、腎 Kと酸塩基平衡の異常
- 植物の灰(pot-ash)が由来らしい
- アルカリ金属
- 原子番号：19
- 原子量：39.10
カリウム濃度を調節する要素
- PT.481-482
- 血液のpH
- 接合尿細管、集合管でK排泄↑
- レニン・アンジオテンシン系の亢進 or 細胞外K+濃度の上昇 のいずれかにより副腎皮質からアルドステロンが放出される
- Na/H交換体、Na-K-2Cl共輸送体、Na/K-ATPaseを活性化。
- β2受容体を介してKの取り込みを促進。Na-Kポンプの活性化による。
例外
- 水・電解質と酸塩基平衡 改訂第2版 p.153
- 水素イオンと共に投与される陰イオンが細胞内に移行しうる場合、電気的中性は保たれるのでカリウムイオンは細胞外に移動しない。
- (細胞内に移行する)乳酸イオン、酢酸イオン ⇔ (細胞内に移行しない)塩素イオン
基準値
- LAB
- 3.4-4.5 mEq/l
パニック値
- 出典不明
- 6 mEq/l(外来)
- 7 mEq/l(入院)
尿細管での再吸収・分泌
- QB.E-128
- 再吸収 ：近位尿細管、ヘンレループ
- 分泌・吸収：集合管(QB.E-128)、遠位尿細管(QB.E-130)、皮質集合管の主細胞(参考1)
調節するファクター
- 1. アルドステロン
- 2. 集合管に到達するナトリウムイオン：集合管では能動的にナトリウムが再吸収されるが、電気的中性を保つために受動的にカリウムが管腔側に移動する。(参考1)
臨床関連
- 尿中カリウムの異常
- 低カリウム血症
- 尿中カリウム < 20mEq/L：腎外性喪失
- 尿中カリウム > 40mEq/L：腎性喪失
参考1
- 1. [charged] Pathophysiology of renal tubular acidosis and the effect on potassium balance - uptodate [1]