UpToDate Contents
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- 1. 急性出血性のびらん性胃障害および慢性化学性の胃障害 acute hemorrhagic erosive gastropathy and chronic chemical gastropathy
- 2. 胃全摘術および消化管再建術 total gastrectomy and gastrointestinal reconstruction
- 3. 運動選手における消化器疾患 gastrointestinal disorders in athletes
- 4. 高齢者における血液透析の合併症 complications of hemodialysis in the older patient
- 5. 小児での潜在的に毒性を持つ植物の摂取による臨床症状および評価 clinical manifestations and evaluation of potentially toxic plant ingestions in children
Japanese Journal
- 症例報告 急性出血性胃炎に安中散合平胃散を用いた犬の1例--漢方薬の合方についての考え方
- 橋本 昌大
- 日本伝統獣医学会誌 18(2), 14-16, 2010-12
- NAID 40018704307
- 症例報告 身体疾患の仮装をした外傷後ストレス障害の1例
- 岩橋 成寿,國井 啓子,大沼 菊夫
- アディクションと家族 20(4), 428-435, 2004-01
- NAID 40006084385
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| リンク元 | 「急性胃粘膜病変」 |
| 関連記事 | 「胃炎」「出血性」「炎」「出血」 |
「急性胃粘膜病変」
まとめ
- 突発する臨床症状に加え内視鏡所見で診断される疾患である。臨床症状としては急性に起こる腹痛があり、時に出血、下血を伴う。内視鏡所見としては多発性の浮腫・発赤・びらん・出血が混在して認められる。原因としては薬剤性(特にNSAID。ステロイド、抗菌薬)が多く、ストレス(手術、外傷、熱傷、出血)、アルコールがこれに次ぐ。発生機序としては粘膜の血流障害が考えられている。治療は酸分泌抑制(H2受容体拮抗薬)が用いられる。(QB.A-83 SSUR.503)
定義
- 1968年、Katzらが疾病分類学的概念として提唱
- 急性びらん性胃炎、急性胃潰瘍、出血性胃炎をまとめた病態
- 激しい症状で急激に発症し、胃および上部消化管(食道、十二指腸)にびらんなどの多彩な粘膜病変を生じ、誘因の除去によって早期に治癒する病態
- 急性胃炎の劇症型であり、急速に起こる腹痛(時に、吐血、下血)をきたし、潰瘍・びらん・出血が混在した病態を呈する。(消化器 090615 III,IV)
参考1
- 臨床検査にて胃粘膜に異常所見を認めるもの。 病理的には急性胃炎と急性胃潰瘍病変を伴うもの。 すなわち粘膜固有層のみの炎症病変と粘膜筋板を浸潤する潰瘍病変が同時に生じる。
病因
- 発症には胃粘膜の血流障害が関与するとされている。
- アルコール
- 薬物(アスピリン、ステロイド)、薬品
- ストレス
- 食物(激辛食品など)
- アニサキス
- 中枢神経系障害
- 熱傷
- 外科手術
QB.A-82
- 60%：薬剤性(約60%がNSAIDs、10%がステロイド、10%が抗菌薬)
- 15%：アルコール
- 15%：ストレス
SSUR.503
- 出血や心窩部痛などの急激な症状に対し、内視鏡検査が行われ急性びらん、急性潰瘍、あるいは出血潰瘍のいずれかが認められた場合。
治療
- 薬物療法
- (酸分泌抑制)H2受容体拮抗薬
- (腹痛)抗コリン薬
- 内視鏡的止血術：出血例
参考
- 1.
- 写真
- http://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/p/pebbleinsky/20100116/20100116155625.jpg
- http://hkytt2004.wilbo.jp/files/2011/03/gpf2photo120041007124208.png
「胃炎」
- 英
- gastritis
- 同
- 胃カタル gastric catarrh
- 関
- シドニー分類
分類
経過
病態
「出血性」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「出血」
- 英
- hemorrhage, bleeding
- 関
- 出血量