UpToDate Contents
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- 1. カテーテル関連血流感染症の治療のための抗菌薬ロック療法 antibiotic lock therapy for treatment of catheter related bloodstream infections
- 2. 腹会陰式直腸切断術（APR）：開腹術 abdominal perineal resection apr open technique
- 3. 縦隔リンパ節腫脹の外科的マネージメント surgical management of mediastinal lymphadenopathy
- 4. 乳房温存手術におけるオンコプラスティックテクニック oncoplastic techniques in breast conserving surgery
- 5. 膝窩動脈瘤の手術および血管内修復 surgical and endovascular repair of popliteal artery aneurysm
Japanese Journal
- 大腿骨頚部骨折で骨頭に抗生剤 (Cefazolin) は移行しているか?
- 山田 浩司,岡崎 裕司,時村 文秋,坪井 寿和,大堀 靖夫,正田 達伸,植崎 二葉,大野 久美子,伊藤 祥三
- 骨折 31(1), 6-10, 2009-02-25
- NAID 10026128773
- セファメジンαキット開発について--薬剤投与の確実性,使用性,廃棄性改善を目指して (特集 医薬品包装--医薬品のユニバーサルデザインの現状と課題)
- 園田 努
- 包装技術 43(7), 540-544, 2005-07-00
- NAID 40006826078
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- セファメジンα点滴用キット１ｇ,セファゾリンナトリウムキット.
- セファメジンα注射用０．２５ｇ,セファゾリンナトリウム注射用.
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 合成セファロスポリン製剤
販売名
セファメジンα点滴用キット1g
組成
- セファメジンα点滴用キット1gは用時溶解用の粉末注射剤と溶解液からなり、下記の有効成分を含有する。
粉末注射剤（１カプセル中）
- 日局 セファゾリンナトリウム水和物１g（力価）
溶解液（１ボトル中）
- 日局 生理食塩液100mL
禁忌
- 本剤の成分によるショックの既往歴のある患者
効能または効果
〈適応菌種
- セファゾリンに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、大腸菌、肺炎桿菌、プロテウス・ミラビリス、プロビデンシア属
〈適応症
- 敗血症、感染性心内膜炎、表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染、乳腺炎、骨髄炎、関節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、胆嚢炎、胆管炎、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎、眼内炎（全眼球炎を含む）、中耳炎、副鼻腔炎、化膿性唾液腺炎
- セファゾリンとして、通常、1日量成人には1g（力価）、小児には体重kg当り20〜40mg（力価）を2回に分けて点滴静注する。
症状及び感染菌の感受性から効果不十分と判断される場合には、１日量成人1.5〜3g（力価）を、小児には体重kg当り50mg（力価）を3回に分割投与する。
症状が特に重篤な場合には、1日量成人5g（力価）、小児には体重kg当り100mg（力価）までを分割投与することができる。
＜注射液の調製法
- 本品を、コネクターを介して添付の生理食塩液100mLに溶解する。
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。
- 高度の腎障害のある患者では、血中濃度が持続するので、腎障害の程度に応じて投与量を減量し、投与の間隔をあけて使用すること。（「薬物動態」の項参照）
慎重投与
- ペニシリン系抗生物質に対し、過敏症の既往歴のある患者
- 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
- 高度の腎障害のある患者（〈用法・用量に関連する使用上の注意〉及び「薬物動態」の項参照）
- 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンＫ欠乏症状があらわれることがあるので、観察を十分に行うこと。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- 本剤は生理食塩液100mL に溶解するため、次の患者には慎重に投与すること。
- 心臓、循環器系機能障害のある患者［循環血流量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
- 腎障害のある患者[水分、塩化ナトリウムの過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。]
重大な副作用
ショック
- ショック（0.1%未満）を起こすことがあるので、観察を十分に行い、不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
アナフィラキシー様症状
- アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等）（0.1%未満）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
血液障害
- 汎血球減少（0.1%未満）、無顆粒球症（0.1%未満、初期症状：発熱、咽頭痛、頭痛、倦怠感等）、溶血性貧血（0.1%未満、初期症状：発熱、ヘモグロビン尿、貧血症状等）、血小板減少（0.1%未満、初期症状：点状出血、紫斑等）があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝障害
- 黄疸（0.1%未満）、AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-Pの上昇（各0.1〜5%未満）等があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
腎障害
- 急性腎不全等の重篤な腎障害（0.1%未満）があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
大腸炎
- 偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎（0.1%未満）があらわれることがある。腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
皮膚障害
- 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群、0.1%未満）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群、0.1%未満）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、発熱、頭痛、関節痛、皮膚や粘膜の紅斑・水疱、皮膚の緊張感・灼熱感・疼痛等が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
間質性肺炎、PIE症候群
- 発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部Ｘ線異常、好酸球増多等を伴う間質性肺炎、PIE症候群（各0.1%未満）等があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
痙攣
- 腎不全の患者に大量投与すると、痙攣等の神経症状（頻度不明）を起こすことがある1）。
薬効薬理
- 本剤での薬理試験等は実施していないが、本剤を溶解したものはセファメジン注射用、筋注用と同一のものであるので、セファメジン注射用、筋注用の成績を以下に示す。
抗菌作用
- 抗菌スペクトルはグラム陽性菌、グラム陰性菌の広範囲にわたっており、特にグラム陽性球菌ではブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、グラム陰性桿菌では、大腸菌、肺炎桿菌、プロテウス・ミラビリス、プロビデンシア属に優れた抗菌力を示す。作用形式は殺菌的である13)17)〜19)。
作用機序
- 作用機序は細菌細胞壁の合成阻害であり、ペニシリン結合蛋白（PBP）に強い結合親和性を有する。
有効成分に関する理化学的知見
分子式
- C14H13N8NaO4S3・5H2O
分子量
- 566.57
融点
- 明確な融点を示さない。
分配係数
- （1-オクタノール／水系）
pH1 3.30×10 -1
pH3 4.38×10 -2
pH5 3.96×10 -3
pH7 3.45×10 -4
pH9 2.90×10 -4
性状
- セファゾリンナトリウム水和物は白色〜微帯黄白色の結晶である。水に溶けやすく、メタノールにやや溶けにくく、エタノール（95）に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「セファゾリン」 |
「セファゾリン」
- 英
- cefazolin, CEZ
- ラ
- cefazolinum
- 化
- セファゾリンナトリウム cefazolin sodium、セファゾリンナトリウム水和物 cefazolin sodium hydrate
- 商
- セファメジン、セフマゾン、タイセゾリン、トキオ、ラセナゾリン、Ancef、Kefzol
- 関
- セファロスポリン系抗菌薬、抗菌薬。主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの
- 抗菌薬