英: dinoprostone
関: プロスタグランジンE2、ジノプロストンベータデクス　 dinoprostone betadex。その他のホルモン剤

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/11/09 03:50:31」(JST)

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UpToDate Contents

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1. 陣痛誘発前に未成熟な頸管を熟化させる手技 techniques for ripening the unfavorable cervix prior to induction
2. 陣痛誘発剤の原則 principles of labor induction
3. 妊娠中絶：妊娠第二期 termination of pregnancy second trimester
4. 帝王切開歴がある女性における頸管熟化および陣痛の誘発 cervical ripening and induction of labor in women with a prior cesarean delivery
5. 経腟分娩後の出血管理 management of postpartum hemorrhage at vaginal delivery

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

陣痛誘発・促進剤

販売名

プロスタグランジンＥ_２錠０．５ｍｇ「科研」

組成

有効成分

1錠中にジノプロストン0.5mgを含有する。

添加物

アメ粉、カルメロースカルシウム、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、乳糖水和物、ヒプロメロース、メチルヘスペリジン、黄色5号

禁忌

骨盤狭窄、児頭骨盤不均衡、骨盤位等の胎位異常のある患者

［正常な経腟分娩が進行せず、母体及び胎児への障害を起こすおそれがある。］

前置胎盤

［出血及び胎盤の圧迫により、胎児に障害を起こすおそれがある。］

常位胎盤早期剥離

［緊急な胎児娩出が要求されるため、外科的処置の方が確実性が高い。］

胎児仮死のある患者

［子宮収縮により胎児の症状を悪化させるおそれがある。］

オキシトシン、ジノプロスト (PGF_2α) を投与中の患者

［「相互作用」の項参照］

効能または効果

妊娠末期における陣痛誘発並びに陣痛促進
通常1回1錠を1時間毎に6回、1日総量6錠 (ジノプロストンとして3mg) を1クールとし、経口投与する。
体重、症状及び経過に応じ適宜増減する。
本剤の投与開始後、陣痛誘発、分娩進行効果を認めたとき、本剤の投与を中止する。
1日総量ジノプロストンとして1クール3mg (6錠) を投与し、効果の認められない場合は本剤の投与を中止し、翌日あるいは以降に投与を再開する。

慎重投与

緑内障、眼圧亢進のある患者

［動物実験 (ウサギ) で眼圧上昇が報告されている。］

喘息又はその既往歴のある患者

［気管支を収縮させるとの報告がある。］

帝王切開又は子宮切開等の既往歴のある患者

［子宮が脆弱になっていることがあり、過強陣痛が生じると子宮破裂の危険がある。］

多胎妊娠、経産婦の患者

［子宮が脆弱になっていることがあり、過強陣痛が生じると子宮破裂の危険がある。］

重大な副作用

過強陣痛

過強陣痛 (0.1〜5％未満) があらわれることがある。また、それに伴い子宮破裂、頸管裂傷をきたすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。

胎児仮死徴候

胎児仮死徴候 (0.1〜5％未満) (仮死、徐脈、頻脈、羊水の混濁等) をきたすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止すること。投与を中止してもこのような症状があらわれた場合には、急速遂娩等の適切な処置を行うこと。

薬効薬理

妊娠末期の子宮に対し収縮作用を有し、陣痛発来、分娩進行に重要な役割を果たす (ラットin vitro、マウス、ラット、ウサギ)^{13, 14)}(ヒト)¹²⁾。
分娩誘発に際し頸管軟化作用などの内診所見改善作用を有する (ヒト)¹²⁾。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

Dinoprostone (ジノプロストン)

化学名：

(Z )-7-［(1R , 2R , 3R )-3-hydroxy-2-［(1E )-(3S )-3-hydroxy-1-octenyl］-5-oxocyclopentyl］-5-heptenoic acid

分子式：

C₂₀H₃₂O₅

分子量：

352.47

構造式：

性状：

ジノプロストンは白色〜淡黄色の結晶で、においはなく、強い苦味がある。メタノール、無水エタノール、酢酸エチル又はクロロホルムに溶けやすく、水に極めて溶けにくい。

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関連記事	「プロ」

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ジノプロストン
IUPAC命名法による物質名
	7-[3-ヒドロキシ-2-(3-ヒドロキシ-1-オクテニル)- 5-オキソ-シクロペンチル]-5-ヘプテン酸
臨床データ
胎児危険度分類	?
法的規制	?
識別
CAS登録番号	363-24-6
ATCコード	G02AD02
PubChem	CID 9691
DrugBank	APRD00927
化学的データ
化学式	C20H32O5
分子量	352.465 g/mol