骨軟骨腫

出典: meddic

osteochondroma
外骨腫 exostosis, 軟骨性外骨腫 cartilaginous exostosis
軟骨骨腫瘍




疫学

  • 10歳代が45% (SOR.311) → 患者の骨成長が終わると骨軟骨腫の発育も停止する。

病因

病理

  • 骨端軟骨線を模倣する構造のうえに軟骨帽と呼ばれる軟骨が存在する。軟骨層の下部で軟骨内骨化が生じて骨性の腫瘤が成長している。
  • 骨性の腫瘤の内腔は正常骨の骨髄腔と連続している。

症状

  • 軟部組織、血管、神経の圧迫

治療

  • 軟骨帽を含めた切除

予後

  • 完全切除しなければ再発しうる。
  • 骨成長がおわっても骨軟骨腫の増大が見られる場合には軟骨肉腫への悪性化が疑われる。

参考

  • 1. [charged] Overview of benign bone tumors in children and adolescents - uptodate [1]
  • 2. wiki en
  • [display]http://en.wikipedia.org/wiki/Osteochondroma
  • 3.
[display]http://www.bookterra.com/index.php/Diagnostic_Radiology/Musculoskeletal_Imaging/Tumors_Basic/Osteochondroma

国試


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2012/11/17 08:45:17」(JST)

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和文文献

  • 犬と猫の臨床腫瘍学(第17回)骨軟骨腫
  • 筋突起に生じた骨軟骨腫の1例
  • 高藤 洋之,藤村 和磨,高橋 克 [他]
  • 日本口腔外科学会雑誌 57(1), 25-29, 2011-01
  • NAID 40018279057

関連リンク

gooヘルスケア 家庭の医学。骨軟骨腫。どんな病気か 骨軟骨腫(外骨腫(がいこつしゅ) )は、骨の表面から外側へ飛び出した骨性のこぶで、表面は軟骨組織がおおっています。 この軟骨は、帽子をかぶったようにみえるので軟骨帽(なんこつぼう)と呼ばれて.

関連画像

骨軟骨腫 Osteochondroma骨の腫瘍/良性〉骨軟骨腫骨軟骨腫 / 大腿骨下端 ( X線 骨軟骨腫』の画像を検索 膝関節多発性骨軟骨腫|”関節


★リンクテーブル★
国試過去問105I041」「105D029」「099A003」「102I054」「096A046
リンク元骨腫瘍」「軟骨肉腫」「osteochondroma」「exostosis」「exostoses
拡張検索滑膜骨軟骨腫症」「滑膜性骨軟骨腫」「滑膜性骨軟骨腫症」「骨軟骨腫症
関連記事軟骨」「」「軟骨腫」「骨軟骨」「骨腫

105I041」

  [★]

  • 12歳の男児。右肘部痛を主訴に来院した。8歳から野球のリトルリーグに所属し、1日4時間の投球練習を毎日行ってきた。6か月前からボールを投げるときに右肘部の痛みを自覚し、2か月前から増悪してきた。身長167cm、体重64kg。右肘関節外側に軽度の圧痛を認める。関節可動域は屈曲125度、伸展0度である。屈曲伸展運動でひっかかる感じがある。右肘関節エックス線写真(別冊No.5)を別に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 105I040]←[国試_105]→[105I042

105D029」

  [★]

  • 10歳の男児。右下肢痛のため家族に伴われて来院した。 4か月前から誘因なく右大腿部痛が出現したという。痛みは安静時、運動時ともにあり、夜間に増悪する。右下肢の皮膚、筋および関節に異常を認めない。右大腿骨のエックス線検査で異常が疑われたため撮影した両大腿部の単純CT(別冊No.7)を別に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。



[正答]


※国試ナビ4※ 105D028]←[国試_105]→[105D030

099A003」

  [★]

  • 2歳2か月の男児。仙骨部の皮下腫瘤を主訴に来院した。腰痛は出生時から認められ定期的に受診している。ひとり歩き1歳3か月。身長80cm、体重11 kg。頭囲48cm。言語発達に異常を認めない。腫瘤は径5cmの半球状で、正常な皮膚に
  • 覆われている。腰仙部MRIのT1強調正中矢状断像を以下に示す。診断はどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 099A002]←[国試_099]→[099A004

102I054」

  [★]

  • 12歳の男児。6か月前から自覚していた左下腿遠位の無痛性の隆起を主訴に来院した。膝関節と足関節との可動域は正常である。左下腿骨エックス線単純写真を以下に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 102I053]←[国試_102]→[102I055

096A046」

  [★]

  • 12歳の男児。6か月前から左下腿遠位に無痛性の隆起を自覚し来院した。膝関節と足関節との可動域は正常である。左下腿骨のエックス線単純写真を以下に示す。
  • 最も考えられるのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 096A045]←[国試_096]→[096A047

骨腫瘍」

  [★]

bone tumor, bone tumors
tumores ossium

疫学

分類

X線像による分類

SOR.306
  良性 悪性
腫瘍骨産生型 骨腫
類骨骨腫
骨芽細胞腫
骨形成性線維腫
線維性骨異形成
骨肉腫
傍骨性骨肉腫
骨膜性骨肉腫
腫瘍軟骨産生型 内軟骨腫
骨軟骨腫
軟骨芽細胞腫
軟骨肉腫
その他 非骨化性線維腫
孤立性骨嚢腫
血管腫
線維肉腫
悪性線維性組織球腫
血管肉腫
ユーイング肉腫
悪性リンパ腫

年齢による分類



軟骨肉腫」

  [★]

chondrosarcoma
軟骨骨腫瘍

疫学

  • 成人~老人、30-50歳に多い。
  • 男性に多い(男女比=2:1)
  • 原発性悪性骨腫瘍の中では2,3番目に多い(骨肉腫軟骨肉腫骨髄腫)

分類

  • 原発性:軟骨から発生
  • 続発性:軟骨腫骨軟骨腫の悪性化

好発部位

  • 大腿近位、骨盤、肋骨、上腕骨近位が70% (SOR.323)

検査

  • 単純X線写真:境界不明瞭な当量帽、膨隆性骨は改造、内部斑紋状、ポップコーン様石灰化
  • MRI:(T1)高信号/低信号混在。(T2)硝子様軟骨組織が高信号
  • CT:軟組織への浸潤、石灰化
  • 99mTcシンチ:集積像

治療

  • 分化型:患肢を温存した広範囲切除術
  • 未分化型:患肢の離断・切断術
  • 極めて未分化:骨肉腫に準じた化学療法

参考

  • 1. [charged] Chondrosarcoma - uptodate [2]
  • 2. Chondrosarcoma of the Bone
[display]http://sarcomahelp.org/chondrosarcoma.html
  • 3. Conventional Chondrosarcoma, Juxtacortical, Periosteal or Peripheral
[display]http://www.orthopaedia.com/display/PORT/Conventional%2BChondrosarcoma,%2BJuxtacortical,%2BPeriosteal%2Bor%2BPeripheral
  • 4. wiki en
  • [display]http://en.wikipedia.org/wiki/Chondrosarcoma



osteochondroma」

  [★] 骨軟骨腫

WordNet   license wordnet

「benign tumor containing both bone and cartilage; usually occurs near the end of a long bone」

exostosis」

  [★] 骨軟骨腫

WordNet   license wordnet

「a benign outgrowth from a bone (usually covered with cartilage)」

exostoses」

  [★] 外骨腫骨軟骨腫

exostosisosteochondroma

滑膜骨軟骨腫症」

  [★]

synovial osteochondromatosis
滑膜性骨軟骨腫症滑膜性骨軟骨腫滑膜軟骨腫症
synovial  osteochondromatosis


滑膜性骨軟骨腫」

  [★]

synovial osteochondromatosis
滑膜骨軟骨腫症滑膜性骨軟骨腫症

滑膜性骨軟骨腫症」

  [★]

synovial osteochondromatosis
滑膜骨軟骨腫症滑膜性骨軟骨腫


骨軟骨腫症」

  [★]

osteochondromatosis


軟骨」

  [★]

cartilage (M)
軟骨組織
[[]]


分類


腫」

  [★]

がん腫瘍腫瘤良性新生物


軟骨腫」

  [★]

chondroma
chondroma



骨軟骨」

  [★]

osteochondral
骨軟骨性

骨腫」

  [★]

osteoma
骨腫瘍




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