過換気

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hyperventilation
換気亢進換気過剰過度呼吸過剰換気
異常呼吸


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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/07/04 09:00:53」(JST)

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和文文献

  • 中枢性過換気を来たした中枢神経原発悪性リンパ腫
  • 安並 毅,吉永 健太郎,風間 啓至,志関 雅幸,森 直樹,寺村 正尚,泉二 登志子,YASUNAMI Takeshi,YOSHINAGA Kentaro,KAZAMA Hiroshi,SHISEKI Masayuki,MORI Naoki,TERAMURA Masanao,MOTOJI Toshiko
  • 東京女子医科大学雑誌 83(臨時増刊(泉二登志子教授退任記念)), E622-E627, 2013-03-31
  • NAID 120005296695
  • 中枢性過換気を来たした中枢神経原発悪性リンパ腫
  • 安並 毅/吉永 健太郎/風間 啓至/志関 雅幸/森 直樹/寺村 正尚/泉二 登志子
  • 東京女子医科大学雑誌 83(E2), E622-E627, 2013-03-31
  • … Day 2から過換気(呼吸数28〜32回/分)が出現し動脈血液ガス分析ではpH 7.564, PaCO2 11.4 mmHg, PaO2 132.9 mmHg, HCO3 10.4 mmol/lであった。 … 過換気の原因として心臓、肺、代謝性、心因性、いずれの異常も否定されたため、腫瘍による中枢性過換気と診断した。 … その後、day 14にペーパーバッグ療法、day 21に硫酸モルヒネを中止したが過換気は再燃しなかった。 …
  • NAID 110009575076
  • 北海道大学病院歯科診療センターにおいて歯科麻酔科医が救急対応した歯科外来患者の3例 -偶発症予防および重症化防止の観点からの検討-
  • 新田 幸絵,渋谷 真希子,藤澤 俊明
  • 北海道歯学雑誌 33(2), 185-188, 2013-03-00
  • … 減少と発症時の重症化の予防には重要である.今回,当科が対応した歯科外来救急症例3例を,若干の考察を加えて報告する.【症例1】42歳,女性.歯科治療中に過換気発作を発症した.患者には日常生活において頻回にわたる過換気発作の既往があったが,担当歯科医師はその事実を把握していなかった.【症例2】58歳,女性.地震発生時,院内廊下で気分不快となった.地震に対する恐怖感 …
  • NAID 120005228502

関連リンク

過換気症候群について 症 状 突然あるいは徐々に呼吸が苦しくなり、しだいに不安がつのり、両手の指や口の辺りがしびれた感覚に襲われます。胸苦しさや死の恐怖などを伴い、ひどい場合はテタニー症状と言って、指が痙攣したように ...
過換気症候群は、名前の通り、換気つまり呼吸数が増えてしまい、そのために、血液中のバランスが崩れて、様々な症状が出てきます。原因として、精神的な事が多いので、原因に対する治療が必要です。

関連画像

 反射 を ヘーリ カテゴリ 反射過呼吸(過換気症候群)の症状過換気症候群妊娠悪阻とは、日常生活に支障 スライド 51 / 54過換気症候群


★リンクテーブル★
先読み異常呼吸
国試過去問105G066」「106G046」「099D042」「100F025」「101F046」「103A016」「072A079
リンク元急性細気管支炎」「hyperventilation」「overventilation」「過剰換気」「過換気症
拡張検索過換気症候群」「過換気テタニー」「薬剤性過換気」「肺胞過換気
関連記事換気」「

異常呼吸」

  [★]

abnormal breathing, abnormal ventilation
呼吸



105G066」

  [★]

  • 次の文を読み、65-67の問いに答えよ。
  • 45歳の男性。めまい嘔気および嘔吐を主訴に来院した。
  • 現病歴   24歳から毎年健康診断を受けていたが、異常を指摘されたことはなかった。直近では6月14日に健康診断を受け、空腹時血糖98mg/dl、HbA1c5.1%であった。7月25日ころから軽い咳が出現し、7月30日に突然、口渇、多飲および多尿が出現した。8月1日にめまいが出現し、熱中症ではないかと自己判断して、スポーツ飲料を4リットル飲んだ。その夜から嘔気と嘔吐とが出現し、8月2日に受診した。
  • 既往歴   5年前に痔瘻の手術。
  • 生活歴   喫煙は20歳から15本/日を17年間。飲酒は機会飲酒。
  • 家族歴   父が高血圧症高尿酸血症および糖尿病で治療中である。母は胆嚢摘出術を受けている。
  • 現症  意識は清明。身長171cm、体重58kg。体温36.8℃。呼吸数22/分。脈拍64/分、整。血圧102/68mmHg。甲状腺の腰大を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。
  • 検査所見   尿所見:蛋白(-)、糖3+、ケトン体2+。血液所見:赤血球 468万、Hb 13.9g/dl、Ht 42%、白血球 12,300(好中球75%、好酸球1%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球17%)、血小板27万。血液生化学所見:血糖 610mg/dl、HbA1c 5.8%(基準4.3-5.8)、総蛋白 7.5g/dl、アルブミン 3.9g/dl、尿素窒素 12mg/dl、クレアチニン 0.6mg/dl、尿酸 6.9mg/dL、総コレステロール 246mg/dl、トリグリセリド 190mg/dl、総ビリルビン 0.9mg/dl、AST 10IU/l ALT 16IU/l、LD 177IU/l(基準176-353)、ALP 174IU/l(基準115-359)、アミラーゼ 950IU/l(基準37-160)、Na 131mEq/l、K 4.4mEq/l、Cl 97mEq/l。CRP 1.0mg/dl。動脈血ガス分析(自発呼吸、room air):pH 7.25、PaCO2 28Torr、PaO2 102Torr、HCO3- 12mEq/l。
  • この病態で特徴的な症候はどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 105G065]←[国試_105]→[105G067

106G046」

  [★]

  • 53歳の女性。会社の健康診断で心雑音を指摘され来院した。脈拍72/分、整。血圧132/60mmHg。胸骨左縁第3肋間を最強点とするII/VI度の拡張期雑音を聴取する。カラードプラ心エコー図(別冊No. 3)を別に示す。
  • この疾患で拡張期雑音を聴取しやすくするための手法はどれか。
  • a 過換気にさせる。
  • b 下肢を挙上させる。
  • c 右側臥位にさせる。
  • d 頚動脈洞マッサージを行う。
  • e 座位で上半身を前傾させる。



[正答]


※国試ナビ4※ 106G045]←[国試_106]→[106G047

099D042」

  [★]

  • 正しいのはどれか。
  • a. (1)(2)
  • b. (1)(5)
  • c. (2)(3)
  • d. (3)(4)
  • e. (4)(5)
[正答]


※国試ナビ4※ 099D041]←[国試_099]→[099D043

100F025」

  [★]

  • 42歳の男性。就寝中に出現する前胸部痛を主訴に来院した。日中には自覚症状はない。安静時心電図に異常を認めないが、ホルター心電図では、症状出現時に一致してST上昇を認めた。
  • 発作を誘発するのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 100F024]←[国試_100]→[100F026

101F046」

  [★]

  • 病態と酸塩基平衡障害の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
[正答]


※国試ナビ4※ 101F045]←[国試_101]→[101F047

103A016」

  [★]

  • 組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
[正答]
※国試ナビ4※ 103A015]←[国試_103]→[103A017

072A079」

  [★]

  • 呼吸。適切な組み合わせ3つ。

急性細気管支炎」

  [★]

acute bronchiolitis

概念

疫学

  • 2歳以下、特に6ヶ月前後の乳児に好発。(そして従事では重症化しやすい)
  • 冬に多い

病因

症状

  • 発熱、咳嗽、呼吸困難、チアノーゼ

身体所見

  • 聴診:呼気延長、断続性・連続性ラ音

検査

  • 血液検査:病原体がウイルスならば炎症所見無し
  • 胸部単純X線写真:肺の過膨張、透過性の亢進
  • 呼吸機能検査:閉塞性の病態
  • FEV1.0%:低下
  • %VC:変化なし
  • 血液ガス検査

治療

対症療法
  • 酸素投与
  • ネブライザーによる加湿吸入  ←  気管支拡張薬が有効とする文献もある。
  • 輸液

参考

  • 1. 急性細気管支炎 - mymed
[display]http://mymed.jp/di/vyj.html

uptodate

  • 1. [charged] 幼児および小児における細気管支炎:臨床的特徴および診断 - uptodate [1]
  • 2. [charged] 幼児および小児における細気管支炎:治療、転帰および予防 - uptodate [2]
  • 3. [charged] 成人における細気管支炎 - uptodate [3]


hyperventilation」

  [★] 過換気

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「an increased depth and rate of breathing greater than demanded by the body needs; can cause dizziness and tingling of the fingers and toes and chest pain if continued」


overventilation」

  [★]

hyperpneahyperpnoeahyperventilationoverbreathing


過剰換気」

  [★]

hyperventilation
過換気過換気症


過換気症」

  [★]

hyperventilation
過換気過剰換気


過換気症候群」

  [★]

hyperventilation syndrome
過呼吸症候群過剰換気症候群過換気テタニー hyperventilation tetany
酸塩基平衡異常


  • 浅く早い呼吸による過換気により引きおこされる
  • 過換気症候群では狭心痛が起こりやすい  ← ??

国試


過換気テタニー」

  [★]

hyperventilation tetany
過換気症候群


薬剤性過換気」

  [★]

drug-induced hyperventilation
過換気

肺胞過換気」

  [★]

alveolar hyperventilation
過呼吸


換気」

  [★]

ventilation



換気(環境)

換気()

肺の換気の分布(SPU. 21-22)

  • 吸気は各肺胞に均等に分布しない。胸腔内圧は肺の上部ほどより陰圧となるために、肺尖部の肺胞および気道の径は常に肺底部より大きくなる。このため、肺尖部の方が換気が良好であり、肺胞内酸素分圧が高い。


気」

  [★]

vital energy, life energy, active energy





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