網膜動脈分枝閉塞症

出典: meddic

branch retinal artery occlusion BRAO
網膜動脈閉塞症網膜中心動脈閉塞網膜動脈分枝閉塞

症候

身体所見



国試


UpToDate Contents

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和文文献

  • 12歳男児に発症した網膜動脈分枝閉塞症の一例
  • 中村 美希,澁井 洋文
  • 眼科臨床紀要 5(9), 843-846, 2012-00-00
  • NAID 40019435332
  • BRAO,CRAOのマネージメント (特集 網膜血管病の病態とマネージメント)

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網膜静脈分枝閉塞症今日は網膜静脈分枝閉塞症です  が 網膜 動脈 分枝 閉塞 症 で網膜動脈閉塞症~短時間で失明 網膜静脈分枝閉塞症の写真網膜動脈分枝閉塞症と中心動脈


★リンクテーブル★
国試過去問104G054」「101G010
リンク元網膜中心動脈閉塞症」「中心暗点」「亜硝酸アミル」「網膜動脈閉塞症」「網膜中心動脈閉塞
関連記事網膜」「閉塞」「分枝」「閉塞症」「

104G054」

  [★]

  • 65歳の男性。右眼の急激な視力低下を主訴に来院した。視力は右0.04(矯正不能)、左1.0(矯正不能)。両眼の前眼部、中間透光体および左眼底に異常を認めない。血液検査と尿検査とに異常を認めない。心房細動に対して抗凝固薬を内服中である。右眼底写真(別冊No.10A)と右眼の視野検査の結果(別冊No.10B①~⑤)とを別に示す。
  • この患者でみられるのはどれか。
  • a ①
  • b ②
  • c ③
  • d ④
  • e ⑤




[正答]


※国試ナビ4※ 104G053]←[国試_104]→[104G055

101G010」

  [★]

  • 56歳の男性。右眼の鼻側の視野欠損を主訴に来院した。今朝、新聞を読んでいたとき、突然、右眼鼻側上方の視野欠損に気付いた。矯正視力:右眼1.0、左眼1.2。眼瞼、結膜、角膜および前房は正常である。右眼の眼底写真を以下に示す。左眼眼底は正常である。
  • 最も考えられるのはどれか。


[正答]
※国試ナビ4※ 101G009]←[国試_101]→[101G011

網膜中心動脈閉塞症」

  [★]

central retinal artery occlusion
網膜動脈閉塞症網膜動脈分枝閉塞症

概念

  • 網膜中心動脈の閉塞

病因

参考1
SOP.134
  • (1)血栓塞栓子、(2)乳頭内での粥状硬化、あるいは動脈炎による血管攣縮による動脈の閉塞、(3)緑内障や外力による高眼圧

症状

  • 無痛性の高度視力障害

検査

  • 眼底検査:網膜は混濁、白濁。cherry-red spot

予後

  • 1時間以内に血行が改善しないと網膜機能の回復は期待できない。

治療

参考

  • 1. [charged] Central and branch retinal artery occlusion - uptodate [1]



中心暗点」

  [★]

central scotoma
scotoma centrale
暗点閃輝暗点弓形暗点傍中心暗点盲点中心暗点輪状暗点

概念

  • 視野の中心部(中心固視点)を含む暗点。

原因

特徴

  • 網膜脈絡膜疾患:実性暗点:暗点を自覚する
  • 視神経疾患:虚性暗点:暗点を自覚しない

国試

  • 104G054網膜動脈分枝閉塞症により黄斑領域に虚血病変を来して、眼底検査上ではcherry red spotが、また視野検査では中心暗点が見られる。



亜硝酸アミル」

  [★]

amyl nitrite
amylis nitris
シアン中毒

概念

  • C5H11NO2
  • 示性式:(CH3)2CHCH2CH2O-N=O

適応

  • 狭心症
  • シアン及びシアン化合物による中毒
  • (適応外???)網膜動脈分枝閉塞症/網膜中心動脈閉塞症


網膜動脈閉塞症」

  [★]

retinal artery occlusion
網膜動脈閉塞網膜動脈閉鎖症網膜動脈分枝閉塞症網膜中心動脈閉塞

分類


網膜中心動脈閉塞」

  [★]

central retinal artery occlusion
網膜動脈閉塞症網膜中心動脈閉塞症網膜動脈分枝閉塞症


網膜」

  [★]

retina
眼球



  • 図:SP.275,

組織学

  • 10層よりなる (SP.275)
構造 細胞体
脈絡膜
網膜
1 色素上皮層   色素上皮細胞 pigment epithelium cell
2 杆体錐体層 rod and cone layer    
3 外境界膜      
4 外顆粒層 outer nuclear layer 視細胞 photoreceptor
5 外網状層 outer plexiform layer    
6 内顆粒層 inner nuclear layer 双極細胞 bipolar cell
水平細胞 horizontal cell
アマクリン細胞 amacrine cell
7 内網状層 inner plexiform layer    
8 神経節細胞層 ganglion cell layer 神経節細胞 ganglion cell
9 神経線維層 optic nerve fiber layer    
10 内境界膜      
  • 視細胞層(外顆粒層)には以下の細胞が存在


臨床関連


閉塞」

  [★]

occlusion
促通
  • 詰まること、詰まっていること
  • (神経)2種の異なる興奮性のシナプス前性のニューロン群が1つのニューロン群へ収束と発散によりシナプス結合する回路において、2種のシナプス前線維群内の同期して興奮するニューロンの数が多い場合には、興奮するシナプス後ニューロンの数は、個々のシナプス前線維群だけの活動による場合の和よりも少なくなる。



分枝」

  [★]

branchingarborizationarborbranched chainramificationbranchbranched
枝分れ側鎖部門ブランチ分岐部分枝鎖分枝状木本支流分岐鎖


閉塞症」

  [★]

obstructionocclusion
閉鎖症
咬合通過障害閉鎖閉塞妨害妨害物

症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態




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