尿

出典: meddic

urine
urina
尿浸透圧尿量



臨床関連

尿中への代謝物質の異常排出

尿の色

決定する要素:ウロビリノゲンヘモグロビンミオグロビンなど


Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/02/28 17:45:17」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

和文文献

  • 尿病治療の新たな展開:インクレチン関連薬の登場
  • 血管新生negative feedback制御因子Vasohibin-1によるマウス糖尿病性腎症進展制御効果の検討
  • 那須 達世,前島 洋平,木野村 賢,川原(広越) 久美子,田邊 克幸,杉山 斉,園田 光,佐藤 靖史,槇野 博史
  • 岡山医学会雑誌 123(1), 19-25, 2011-04-01
  • NAID 120002985738

関連リンク

尿の色や尿の泡立ち、尿の臭い、尿が濁るなどおしっこの健康や悩みを解説しています。 ... 尿の色の変化は健康状態を知らせてくれます。尿は腎臓で作られ、血液中の不要な物質を 体の外に排泄する大切な働きがあります。
糖尿病や腎臓病を早期に発見するために習慣にしていただきたい「尿チェック」についてご紹介。テルモから皆様へ、より健康的に快適な毎日をお過ごしいただくための情報をお届けします。

関連画像

Luca尿急,晴晴心急!!(怒著說 既然 尿尿小童 如此聲名大噪 健康診断 の 尿 検査 で は 尿 健康のためと自分の尿を 尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或  の先頭ヘ | >> 尿一般検査へ

添付文書


薬剤と関係ないページで押した場合何も表示されません。混雑の程度によりますが、表示までに1分くらいかかります。
Nothing is displayed when pushing on an unrelated page to the drug. It takes display about one minute though it depends on the level of congestion.


★リンクテーブル★
国試過去問097C019」「098F040」「105C005」「105F001」「100G100
リンク元蛋白尿」「尿検査」「尿比重」「尿浸透圧」「頻尿
拡張検索若年発症成人型糖尿病」「尿酸腎症」「上部尿路感染症」「尿細管性アシドーシス1型」「尿力学

097C019」

  [★]

  • 次の文を読み、19~21の問いに答えよ。
  • 48歳の男性。全身倦怠感、食欲不振、尿の濃染および黒色便を訴えて来院した。
  • 現病歴 : 5日間連続して毎日、日本酒5合以上を飲み体調を崩した。腹部の膨隆や両下肢の浮腫が次第に明瞭となり、今朝、黒色便を排出した。常習飲酒家である(3合/日)。
  • 既往歴 : 27歳の時、交通事故で輸血を受けた。
  • 現症 : 意識は清明。身長169cm、体重61kg。体温36.8℃。脈拍64/分、整。血圧142/86mmHg。眼瞼結膜はやや貧血様、眼球結膜には軽度の黄疸を認める。胸部に異常は認めない。腹部では腹壁に静脈怒張が認められ、肝を剣状突起下で3cm触知する。腹水と両下肢の浮腫とを認める。
  • 検査所見 : 尿所見:蛋白(-)、糖(-)、ビリルビン1+。
  • 血液所見:赤血球320万、Hb9.6g/dl、白血球4,200、血小板9.2万、プロトロンビン時間60%(基準80~120)。血清生化学所見:総蛋白6.6g/dl、アルブミン2.9g/dl、γーグロブリン34.5%、尿素窒素48mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、尿酸5.2mg/dl、総コレステロール126mg/dl、総ビリルビン2.8mg/dl、直接ビリルビン1.4mg/dl、AST224単位(基準40以下)、ALT185単位(基準35以下)、γーGTP462単位(基準8~50)。HCV抗体陽性。ICG試験(15分値)32.4%(基準10以下)。
  • この患者において関連のない組合せはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 097C018]←[国試_097]→[097C020

098F040」

  [★]

  • 次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
  • 8か月の乳児。顔色不良を主訴として来院した。
  • 現病歴 : 15時間前に発熱と不機嫌とに母親が気付いた。その後患児は入眠したがすぐ覚醒した。1時間前に顔色不良と元気がないこととが認められた。
  • 既往歴 : BCGは接種済み。1か月前に突発性発疹に罹患している。
  • 現症 : 体重8,410g。体温38.2℃。呼吸数60/分。脈拍160/分、整。顔色は不良で、顔貌は無欲様である。周囲に対する関心が乏しい。背臥位で頭部を持ち上げ前屈させると抵抗があり、同時に股関節と膝関節とが屈曲する。検査所見2%、好中球56%、単球7%、リンパ球35%)、血小板10万。CRP11mg/dl(基準0.3以下)。血液所見:赤血球394万、Hb10.7g/dl、白血球14,500(後骨髄球2%、好中球56%、単球7%、リンパ球35%〕、血小板10万、CRP11mg/dl(基準0.3以下)。
  • 診断に最も必要な検体はどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 098F039]←[国試_098]→[098F041

105C005」

  [★]

  • 発熱で受診した患者に行うインフルエンザウイルス迅速抗原検査の検体はどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 105C004]←[国試_105]→[105C006

105F001」

  [★]

  • 細菌検査の検体で原則として室温保存するのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 105E069]←[国試_105]→[105F002

100G100」

  [★]

[正答]


※国試ナビ4※ 100G099]←[国試_100]→[100G101

蛋白尿」

  [★]

proteinuria
タンパク尿
尿タンパク尿症蛋白尿症
(臨床検査)尿蛋白

定義

  • 蛋白質の尿中排泄量が150 mg/日(4mg/時/m2)を超えた尿 ⇔ 健常者 10-100 mg/日

分類

疾患と部位

IMD.162
腎前性 多発性骨髄腫、横紋筋融解症、
不適合輸血
腎性 糸球体性 急性腎炎、慢性腎炎、
ネフローゼ症候群、糖尿病性腎症、
全身性エリテマトーデス、アミロイドーシス、
腎硬化症
尿細管性 Fanconi症候群、急性尿細管壊死、
慢性腎孟腎炎、痛風腎、
重金属中毒、アミノグリコシド系抗菌薬、
間質性腎炎
腎後性 尿路感染症、尿路結石症、尿路系腫瘍
出典不明
  • オーバーフロー性タンパク尿
  • 高アルブミン血症によるアルブミン尿
  • 異常症タンパク質出現によるタンパク尿:多発性骨髄腫 BJP
  • 糸球体性タンパク尿
  • 透過性上昇・ネフローゼ症候群・AGN
  • 尿細管性タンパク尿
  • 100%が近位尿細管(特に曲部)における再吸収
  • 刷子縁膜に共輸送体担体が存在する


  • Kidney International, Vol. 63 (2003), pp. 1468?1474
  • Proteinuria and the risk of developing end-stage renal disease


尿検査」

  [★]

urinalysis, urine test, urine examination, urine dipstick test
検尿
尿


意義

腎臓および尿管、膀胱、尿道の機能の異常、感染をつかむことができる。

採尿

SURO.49
  • 採尿後1時間以内の新鮮尿を用いる。
  • 男性:中間尿
  • 女性:外陰部を消毒し中間尿。細菌培養検査にはカテーテル尿が望ましい
  • 乳幼児:自己採尿が難しい場合、外陰部を消毒し、プラスチックバックにて採尿。細菌培養検査にはカテーテル尿が望ましい。恥骨上から膀胱穿刺する方法もある。

方法

尿検査は尿試験紙法を用いる。採取した尿に試験紙を浸し、試験紙の色の変化を目視によりサンプルと照らし合わせて決定する。尿沈渣は染色し、顕微鏡にて観察する。また、フローサイトメトリーにて成分を分け数量を決定する。

注意

試験紙法は人が目視で行っているので、人がかわると結果も異なってくる可能性を考慮しておく。沈渣も個数はフローサイトメトリーによりだいたい正確に決定されているが、沈渣の円柱の分類などは人の目で決めているので、人による誤差があることを理解しておく。



尿比重」

  [★]

urine specific gravity, specific gravity of urine
尿尿検査

基準範囲

  • 1.020 (1.010-1.030)
  • 蛋白補正:1g/dL:0.003、糖補正:1g/dL:0.004

低張、等張の定義=

異常値の見方

検査値の本

高値(1.030以上)

  • [高頻度・可能性]脱水(下痢、嘔吐、熱性疾患、水制限など)、糖尿病、ネフローゼ症候群、多発性骨髄腫、造影剤、浸透圧利尿薬(マンニトール製剤、グリセリン(グリセオール))、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)

低値(早朝第一尿で1.010以下)

  • [高頻度]慢性腎不全、急性腎不全の利尿期、利尿薬投与時、低K血症(利尿薬、原発性アルドステロン症、Bartter症候群、尿細管性アシドーシスなど)、高Ca血症(原発性副甲状腺機能亢進症、サルコイドーシス、悪性腫瘍など)、中枢性尿崩症、腎性尿崩症、薬剤性尿細管障害(リチウム、ゲンタマイシン、メチシリン、アムホテリシンB、ビンブラスチンなど)
  • [可能性]心因性多飲症、低蛋白食、低塩食、尿路閉塞


尿浸透圧」

  [★]

urine osmolality, urinary osmolality, urine osmotic pressure, urine osmolarity
Uosm
浸透圧尿
[show details]


基準範囲

  • 50-1200 mOsm/l (QB)
  • 50-1000 mOsm/kg・H2O (30-0.5 l/day) (2007年後期生理学)
  • 尿の浸透圧は最大1200mOsmに及ぶ

尿の浸透圧を形成する物質

  • 主にナトリウムと尿素による

ナトリウム

  • 尿の浸透圧に対するナトリウムの寄与は最大600mOsm
  • A.Khun&Ramelの能動輸送モデル(SP.818)
  • Koko&Rector, Stephenson (SP.815)

尿素

  • 尿の浸透圧に対する尿素の寄与は最大600mOsm
  • 尿素は抗利尿時に集合管にて再吸収を受ける (SP.805)



頻尿」

  [★]

pollakiuria, pollakisuria, frequent urination, frequent micturition, urinary frequency
尿乏尿無尿頻尿症尿意頻数排尿回数機能性膀胱容量


定義

  • 排尿回数が異常に多いこと
  • 1. 昼間頻尿を8回以上、夜間頻尿(夜間多尿症)を2回以上(日本泌尿器科学会排尿障害臨床試験ガイドライン)
  • 2. 1日10回以上、就眠時 2回以上の排尿

原因

  • 1. 膀胱への刺激(膀胱粘膜の浮腫):急性膀胱炎、急性前立腺炎、膀胱結石、膀胱腫瘍、前立腺肥大症
  • 2. 残尿の増加(機能性膀胱容量の減少):前立腺肥大、前立腺癌、膀胱頚部硬化症、神経因性膀胱、尿路狭窄
  • 3. 膀胱容量の減少:萎縮膀胱(脊髄損傷や膀胱結石)、膀胱外からの圧迫(子宮筋腫、子宮外妊娠、卵巣腫瘍)
  • 4. 排尿反射抑制路の障害:心因性膀胱(脳梗塞など)
  • 5. 多尿(尿量の増加):糖尿病、尿崩症、心不全
  • 6. 心因性:神経性頻尿


若年発症成人型糖尿病」

  [★]

maturity-onset diabetes of the youngMODY
若年発症型成人型糖尿病若年成人発症型糖尿病


尿酸腎症」

  [★]

uric acid nephropathyurate nephropathy
尿酸塩腎症


上部尿路感染症」

  [★]

upper tract infection, upper urinary tract infection


尿細管性アシドーシス1型」

  [★] 遠位尿細管性アシドーシス


尿力学」

  [★]

urodynamicsurodynamic




★コメント★

[メモ入力エリア]
※コメント5000文字まで
ニックネーム:
コメント:




表示
個人用ツール


  meddic.jp

リンク
連絡