UpToDate Contents

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1. 高齢者の病院でのマネージメント hospital management of older adults
2. 脊髄髄膜瘤（二分脊椎）における整形外科的問題 orthopedic issues in myelomeningocele spina bifida
3. 新生児における出産時の損傷 lower extremity positional deformations
4. 股関節痛を有する成人の評価 evaluation of the adult with hip pain
5. Investigational therapies for treating symptoms of lower extremity peripheral artery disease

Japanese Journal

集中治療病棟における人工呼吸器装着患者に対する痛み・不穏・せん妄管理チームの取り組み

西川裕一,皿田和宏,對東俊介 [他]
国立大学リハビリテーション療法士学術大会誌 36, 57-61, 2015-04
NAID 40020433693

腰背部疼痛によって身体活動が制限された患者に対する応用行動分析学的介入

岡田一馬,山崎裕司,山崎生希 [他],中田衛樹,赤松奈苗
高知リハビリテーション学院紀要 16, 25-28, 2015-03-31
… 強い腰背部痛によって離床と身体活動が困難になった高齢患者に対して応用行動分析的介入を実施した.見通しを与える先行刺激と社会的評価を併用することで離床時間の延長,筋力増強訓練実施種目数の増加,膝伸展筋力の増加,歩行能力の改善が可能であった.介入中,腰背部痛に変化がなかったことから,今回の介入は,対象者の活動性と身体機能を向上させる上で有効に機能したものと考えられた. …
NAID 110009890949

詳しく聞きたいっ!! 看護のくふうのキモとミソ(第37回)転倒予防における離床センサー解除基準の作成とその評価

干川愛弓,土橋佳奈,髙﨑布美 [他]
Brain nursing 31(3), 280-285, 2015-03
NAID 40020390062

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次の文を読み、63～65の問いに答えよ。
86歳の女性。発熱を主訴に来院した。
現病歴：2日前に長男が患者に連絡した際｢風邪をひいている｣との訴えがあった。本日長男が連絡した際に電話がつながらなかったため長男が訪問したところ、発熱があり食事も摂れず布団の中でぐったりしていた。長男に付き添われて来院した。
既往歴：70歳から2型糖尿病で内服加療中。82歳時に脳梗塞を発症、後遺症による左下肢不全麻痺がある。
生活歴：1人暮らしをしており、近所に住む息子が週2～3回訪問していた。
家族歴：妹が脂質異常症。
現症：意識レベルはGCS 14(E4V4M6)。身長 150cm、体重 38kg。体温 38.2℃。脈拍 100/分、整。血圧 120/72mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 99%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。腋窩は乾燥している。体表に外傷は認めなかったが、左大転子部に発赤を認める。
検査所見：尿所見：蛋白(－)、糖2＋、潜血(－)。血液所見：赤血球 490万、Hb 16.0g/dL、Ht 47%、白血球 9,000(好中球 60%、リンパ球 40%)、血小板 36万。血液生化学所見：尿素窒素 56mg/dL、クレアチニン 1.2mg/dL、随時血糖 360mg/dL、HbA1c 8.0%(基準 4.6～6.2)、Na 130mEq/L、K 4.0mEq/L、Cl 91mEq/L。CRP 0.3mg/dL。頭部CTで陳旧性脳梗塞を認める。
入院加療を行うことになった。左大転子部の皮膚変化の写真(別冊No. 12)を別に示す。