- 英
- chondrocalcinosis
- 関
- 軟骨石灰化
- 同
- chondrocalcinosis
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/06/11 00:20:20」(JST)
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偽痛風 |
分類及び外部参照情報 |
ICD-10 |
M11.1-M11.2 |
ICD-9 |
712.3 |
OMIM |
600668 118600 |
DiseasesDB |
10832 |
MedlinePlus |
000421 |
eMedicine |
med/1938 radio/125 orthoped/382 emerg/221 |
Patient UK |
偽痛風 |
MeSH |
D002805 |
プロジェクト:病気/Portal:医学と医療 |
テンプレートを表示 |
偽痛風(ぎつうふう、Pseudogout)とはピロリン酸カルシウム(CPPD)の沈着を原因とした関節炎を来す疾患である。CPPD沈着症、軟骨石灰化症とも呼ばれる。痛風と同じような症状を来たしながら高尿酸血症が見られないことから名付けられた。
目次
- 1 病態
- 2 原因
- 3 症状
- 4 検査
- 5 治療
- 6 予後
- 7 診療科
病態
偽痛風における関節炎は、痛風における尿酸への反応と同様のものがCPPDに対して発生したものである。すなわち、関節包内に析出したCPPDの結晶に対する炎症反応によって発生する。
原因
CPPDの結晶が沈着する原因としては、遺伝によるもののほか、副甲状腺機能亢進症などが誘因となることが知られている。
症状
関節に激烈な痛みがおこり、発熱を伴う。痛風よりも痛みは弱い。好発部位は膝関節で、約半数が発生する。それ以外のほとんどの関節にも発生しうるが、肩関節、足関節などの大きな関節のほうが発生しやすい。心筋梗塞や脳梗塞などが誘因となる可能性もあるが、誘因がないこともある。
検査
- X線検査
- 膝関節の半月板に石灰化が見られるほか、肩関節や股関節にも石灰化が見られる。軟骨にCPPDが付着することで、石灰化像が線状に見えるためである。
- スクリーニング
- 5枚の単純XPで軟骨石灰化を確認
- 膝関節(左、右)
- 三角靭帯(左、右)
- 骨盤正面:恥骨結合および寛骨臼をみる。
- 関節穿刺液検査
- 関節液内にCPPDが発見されれば診断は確定する。
治療
- 関節液を穿刺排液したり、ステロイドを関節内に注射したりするのが有効である。CPPDを関節から除去する方法は現在存在しないため、対症療法が基本となる。
- 予防としてシメチジン(商品名:タガメット)の内服がある。偽痛風発作が抑えられるだけでなく、沈着した石灰部分が溶け出して薄くなることもある。
予後
生命予後は良好であるが、関節の破壊が進行して変形性関節症に移行することもある。
診療科
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 変形性肘関節症の病態-性別・年齢・軟骨石灰化症との関係について-
- 狩野 岳士,林 充,井上 一,竹内 一裕,西田 圭一郎
- 中部日本整形外科災害外科学会雑誌. 中部日本整形外科災害外科学会抄録 42(2), 363-364, 1999-03-01
- NAID 10009763014
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- 日本発の健康情報を発信。 ... 高齢者に多発性の関節痛を起こし、痛風とよく似た疾患 軟骨石灰化症とは、多発性の関節痛を起こし、痛風とよく似た疾患。
- 軟骨石灰化症(偽痛風)/四百四病の事典 高齢者に多発性の関節痛を起こし、痛風とよく似た疾患 健康創造塾 自らの体と心と病を知り、自らの健康を創る、健康創造塾
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★リンクテーブル★
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- 英
- articular chondrocalcinosis
- 同
- 関節軟骨石灰症
[★]
- 英
- cartilage (M)
- 同
- 軟骨組織
- 関
- [[]]
分類
[★]
- 英
- chondrocalcinosis
- 関
- 偽痛風、軟骨石灰化症、ピロリン酸カルシウム二水和物結晶沈着症
[★]
- 英
- sis, pathy
[★]
- 英
- calcinosis
- 関
- 石灰沈着、石灰沈着症
[★]
- 英
- lime
- 関
- ライム、酸化カルシウム