- 乳腺前切除術(Bt)＋大胸筋膜切除、腋窩リンパ節郭清(Ax)＋小胸筋切除(Mn)＋鎖骨下リンパ節郭清(Ic)
UpToDate Contents
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- 1. 乳幼児および思春期前の小児における通常の成長パターン normal growth patterns in infants and prepubertal children
- 2. 在胎月齢の生後評価 postnatal assessment of gestational age
- 3. Fertility awareness法での避妊 fertility awareness based methods of pregnancy prevention
- 4. 低身長の小児および思春期患者に対する診断的アプローチ diagnostic approach to children and adolescents with short stature
- 5. 腰痛の運動療法 exercise based therapy for low back pain
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- 2013年4月10日 ... 潜在能力, 守勢練陣. ガードスタンス時の効果が【30】上昇する。(Lv.1時). Lv.2【35】 Lv. 3【40】. 入手方法, H・VH：ガルフル (Lv.31～). 関連装備, パルチザンアイコン.png ラムダパティルメリア (上位品) ソードアイコン.png アリスティン (同系統)
- 2013年4月10日 ... ラムダパティルメリア. 移動： 案内, 検索. 武器 > パルチザン (長槍) > ラムダパティ ルメリア ... 法撃力アイコン.png 法撃力, -, +10法撃力, -. メセタアイコン.png ... 入手 方法, VH：ファルス・アーム (Lv.41～50). 関連装備, パルチザンアイコン.png ...
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| 関連記事 | 「法」 |
「乳癌」
- 英
- brest cancer (M), breast carcinoma
- 同
- 乳がん
- ラ
- carcinoma mammae
- 関
- 乳房、男性乳癌
リスクファクター
- エストロゲンの暴露の期間と正の相関
- 高リスク：早い初潮、遅い閉経、出産・授乳の経験がない、初産が遅い、閉経後の肥満
- 低リスク：初産が早い、複数の出産を経ている
組織型
- 乳癌
- 非浸潤癌(10%)
- 非浸潤性乳管癌
- 非浸潤性小葉癌
- 浸潤癌(90%)
- 通常型(浸潤性乳管癌)(大多数を占める)
- 乳頭線管癌：腺腔形成を伴い乳頭状増殖 or 面皰癌
- 充実腺管癌：充実性の髄様/小腺管様構造を呈す
- 硬癌(前乳癌の25-30%を占める)：浸潤性発育、間質の著明な増殖。リンパ行性転移多い。予後比較的不良。
- 特殊型
- 粘液癌
- 髄様癌：間質にリンパ球浸潤を伴う。予後は比較的良好
- 浸潤性小葉癌：両側性の頻度が高い。
- 腺様嚢胞癌
- 扁平上皮癌
- 紡錘細胞癌
- アポクリン癌
- 骨・軟骨化生を伴う癌
- 管状癌
- 分泌癌
- 浸潤性微小乳頭癌
- 器質産生癌
- その他
- Paget病：乳管癌の上皮内進展により乳頭に湿疹～びらんが認められる。表皮の基底層に明るい胞体の大型Paget細胞を認める。予後良好
検査
- マンモグラフィ：濃淡不均一な腫瘤陰影。辺縁の放射状棘状影
- 超音波エコー検査：不整腫瘤
治療
- 外科手術
- 遠隔転移例の治療：ホルモン療法、化学療法、放射線療法など。
術式
- 乳房温存手術
- 腫瘤摘出術
- 乳房円状部分切除術
- 乳房扇状部分切除術
- 胸筋温存乳房切除術
- オースチンクロス法
- パティ法
- 胸筋合併乳房切除術
進展の特徴
- 進行が比較的遅い。stage Iなら5年生存率90%以上
- 微小転移しやすい
進展形式
- 直接浸潤
- 血行性転移
- リンパ行性転移
転移
- 肺(33%)、骨(骨転移)(26%)、皮膚・胸壁(19%)、肝臓(8%)、脳(3%)
ガイドライン
- 1. 乳癌 癌診療ガイドライン - 日本癌治療学会
参考
- 1. 乳がんができやすい部位 乳癌の好発部位
「胸筋温存乳房切除術」
- 英
- mastectomy preserving pectoral muscles
- 同
- 非定型的乳房切除術 modified radical mastectomy
- 関
- 乳癌