English Journal

Expression and Roles of S100A4 in Anaplastic Cells of Canine Mammary Carcinomas.

Yoshimura H, Otsuka A, Michishita M, Yamamoto M, Ashizawa M, Zushi M, Moriya M, Azakami D, Ochiai K, Matsuda Y, Ishiwata T, Kamiya S, Takahashi K.
Veterinary pathology. 2019 05;56(3)389-398.
S100A4 (metastasin), a member of the S100 protein family, was initially identified in metastatic cells and is well established as a marker of aggressive human cancer. However, expression and roles of S100A4 in canine mammary tumors have not been clarified. In this study, expression of S100A4 was exa
PMID 30686112

Respiratory hyperoxia reverses immunosuppression by regulating myeloid-derived suppressor cells and PD-L1 expression in a triple-negative breast cancer mouse model.

Qian X, Zhang Q, Shao N, Shan Z, Cheang T, Zhang Z, Su Q, Wang S, Lin Y.
American journal of cancer research. 2019 ;9(3)529-545.
Hypoxia plays an extensive role in the development of the tumor microenvironment (TME), particularly in mediating immunosuppression. Respiratory hyperoxia therapy has the potential to improve the effects of conventional cancer therapies via molecular mechanisms mediating antitumor immunity. Here, we
PMID 30949408

Expression of the Short Form of RON/STK in Feline Mammary Carcinoma.

Maniscalco L, Guil-Luna S, Iussich S, Gattino F, Trupia C, Millan Y, de Las Mulas JM, Cespedez RS, Saeki K, Accornero P, De Maria R.
Veterinary pathology. 2019 03;56(2)220-229.
RON is a tyrosine kinase receptor activated by the macrophage-stimulating protein (MSP) ligand that is overexpressed in human breast cancer. In humans, RON protein can be present in different isoforms, and the most studied isoform is represented by the short form of RON ( sf-RON), which is generated
PMID 30558510

Japanese Journal

慢性腎不全患者に発生した男性乳癌の1例

高橋宏明,大西久司,鈴木秀郎,加藤弘幸,須崎眞,梅田一清
日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 65(8), 2095-2098, 2004-08-25
… 不均一であり,後方エコーの増強を認めた.マンモグラフィーでは左乳輪直下に周囲との境界が明瞭な3.0×3.5cm大の円形腫瘤を認めたが,石灰化はなかった.吸引細胞診を行うも判定不能で,摘出生検を行い組織所見でinvasive ductal carcinoma, solid tubular typeと診断し,全身麻酔下に胸筋温存乳房切除術(Bt+Ax)を施行した.腋窩リンパ節転移なく, hormone receptorはER, PgRとも陽性で,ホルモン療法を行い,術後2年2カ月の現在外来follow up中である. …
NAID 10013670720

乳房ペーゼツト氏病ニ就テ

藤山省吾
岡山醫學會雜誌 52(2), 451-457, 1940
… Nach vergeblicher ärztlicher Behandlung erschien sie in unserer Klinik, wo unter der Diagnose, dass sie an der Paget'schen Krankheit der Mamma leidet, die Amputatio mammae ausgeführt wurde. … Der Tumor im Drüsengewebe wurde histologisch als Carcinoma mammae solidum simplex festgestellt. …
NAID 130006170499

「乳癌」

　　[★]

英: brest cancer (M), breast carcinoma
同: 乳がん
ラ: carcinoma mammae
関: 乳房、男性乳癌

リスクファクター

エストロゲンの暴露の期間と正の相関

高リスク：早い初潮、遅い閉経、出産・授乳の経験がない、初産が遅い、閉経後の肥満
低リスク：初産が早い、複数の出産を経ている

組織型

乳癌

　非浸潤癌(10%)

　　非浸潤性乳管癌

　　非浸潤性小葉癌

　浸潤癌(90%)

　　通常型(浸潤性乳管癌)(大多数を占める)

　　　乳頭線管癌：腺腔形成を伴い乳頭状増殖 or 面皰癌

　　　充実腺管癌：充実性の髄様/小腺管様構造を呈す

　　　硬癌(前乳癌の25-30%を占める)：浸潤性発育、間質の著明な増殖。リンパ行性転移多い。予後比較的不良。

　　特殊型

　　　粘液癌

　　　髄様癌：間質にリンパ球浸潤を伴う。予後は比較的良好

　　　浸潤性小葉癌：両側性の頻度が高い。

　　　腺様嚢胞癌

　　　扁平上皮癌

　　　紡錘細胞癌

　　　アポクリン癌

　　　骨・軟骨化生を伴う癌

　　　管状癌

　　　分泌癌

　　　浸潤性微小乳頭癌

　　　器質産生癌

　　　その他

　Paget病：乳管癌の上皮内進展により乳頭に湿疹～びらんが認められる。表皮の基底層に明るい胞体の大型Paget細胞を認める。予後良好

検査

マンモグラフィ：濃淡不均一な腫瘤陰影。辺縁の放射状棘状影
超音波エコー検査：不整腫瘤

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治療

外科手術

遠隔転移例の治療：ホルモン療法、化学療法、放射線療法など。

術式

乳房温存手術

腫瘤摘出術
乳房円状部分切除術
乳房扇状部分切除術

胸筋温存乳房切除術

オースチンクロス法
パティ法

胸筋合併乳房切除術

ハルステッド法

進展の特徴

進行が比較的遅い。stage Iなら5年生存率90%以上
微小転移しやすい

進展形式

直接浸潤
血行性転移
リンパ行性転移

転移

肺(33%)、骨(骨転移)(26%)、皮膚・胸壁(19%)、肝臓(8%)、脳(3%)

ガイドライン

1. 乳癌癌診療ガイドライン - 日本癌治療学会

http://jsco-cpg.jp/item/16/index.html

参考

1. 乳がんができやすい部位乳癌の好発部位

http://www.bms.co.jp/nyugan/info/02_03_01.html

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