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- ステルワーグ徴候（瞬きの増加）、グレーフェ徴候（上眼瞼拳筋の過度の緊張で上方 注視後に下方に視線を移すと、上眼瞼下際と角膜の間に白目が見える）、メビウス徴候（ 両眼輻輳失調）が見られる。 上記症状のすべてが出るわけでなく、患者により差異が ある。
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| リンク元 | 「バセドウ病眼症」 |
「バセドウ病眼症」
- 英
- Basedow ophthalmopathy
- 同
- グレーブズ病眼症 Graves眼症 Graves ophthalmopathy Graves' ophthalmopathy, 甲状腺機能亢進性眼病変 thyrotoxic ophthalmopathy, 甲状腺眼症状 甲状腺眼症 dysthyroid ophthalmopathy thyroid associated ophthalmopathy thyroid-associated ophthalmopathy TAO、浸潤性眼症 infiltrative ophthalmopathy
- 関
- グレーブス病
概念
- 眼球突出、眼球運動障害、眼瞼浮腫、結膜充血、視神経障害などの眼病変がバセドウ病患者にみられることをいう。
病態生理
- 眼窩内組織(外眼筋、球後結合組織)にTSH受容体を介する自己免疫機序を開始、外眼筋肥厚、脂肪組織増生、涙腺肥大を生じ、結果として眼窩内圧が上昇する。これにより眼球突出をきたす。
症状
- SOP. 184
- 眼窩脂肪織・外眼筋の肥大 → 眼窩内容増大
- 眼瞼腫脹 眼瞼浮腫？
- 眼瞼後退
徴候
- ステルワーグ徴候 Stellwag sign：瞬目の減少
- グレーフェ徴候 Graefe sign lid lag：下方視に際して上眼瞼が下降しないため強膜上部が露出 ← 上眼瞼筋の緊張
- ダルリンプル徴候 Dalrymple sign：眼瞼開大。交感神経優位となりMuller筋が異常に収縮することによる
- メビウス徴候 Mobius sign：輻輳不全