シャーガス-クルース病

UpToDate Contents

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• 1. シャーガス心臓病の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of chagas heart disease
• 2. シャーガス病：自然史と診断 chagas disease natural history and diagnosis
• 3. シャーガス病の疫学および管理 epidemiology and control of chagas disease
• 4. シャーガス病：急性疾患、早期慢性疾患、および免疫不全宿主における疾患のマネージメント chagas disease management of acute disease early chronic disease and disease in immunocompromised hosts
• 5. 消化管のシャーガス病 gastrointestinal chagas disease

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• シャーガス病: 腸外原虫: メルクマニュアル18版 日本語版

シャーガス病は，クルーズトリパノソーマによる感染症で，サシガメ類昆虫の刺咬により 伝播する。症状は皮膚病変または一側性眼窩周囲浮腫で始まり，発熱，倦怠，全身性 のリンパ節腫脹，および肝脾腫大に進行し，一部の症例では慢性心筋症，巨大食道， ...

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関連記事	「病」

「シャーガス病」

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英

Chagas disease, Chagas' disease

同

Chagas病

関

アメリカトリパノソーマ病 アメリカ・トリパノソーマ症 American trypanosomiasis、スキゾトリパノソーマ症 schizotrypanosomiasis、ブラジル・トリパノソーマ症 Brazilian trypanosomiasis、シャーガス-クルース病 Chagas-Cruz disease

トリパノソーマ属、原虫

• アメリカでは感染者は献血が制限される
• クルース・トリパノソーマ Trypanosoma cruziの感染
• 人獣共通感染症

病原体

• クルース・トリパノソーマ Trypanosoma cruzi

疫学

• 南アメリカ、中央アメリカ

感染経路

• サシガメ(Triatoma)の糞中に排出される感染型虫体から皮膚・眼の結膜へ

• 皮膚
• 眼の結膜　→　eye edema ロマニャ徴候

症状

• 拡張型心筋症、巨大結腸、巨大食道
• 慢性期に移行しやすい(初期に見つかるのは感染者のうち1-2%)。
• 多くの場合発熱を呈する
• 初期：

• 原虫侵入部の腫脹と領域リンパ節の腫脹
• (眼の結膜)ロマニャ徴候

• 全身への移行：筋組織を好む

乳児では脳炎、心筋炎が重症化しやすい

• 脳：脳炎
• 心臓：不整脈、拡張型心筋症
• 筋肉：心筋炎

経過

• 無症状期：10-20年の無症状期
• 発症　　：抗体陽性者の半数以上が心症状(拡張型心筋症)、消化器症状(巨大食道、巨大結腸)を呈する

治療

• nifurtimox

予防

-Chagas病

「病」

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英

disease、sickness

関

疾病、不調、病害、病気、疾患