UpToDate Contents
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- 1. 造影剤に対する即時型過敏反応：再発反応の予防 immediate hypersensitivity reactions to radiocontrast media prevention of recurrent reactions
- 2. 造影剤に対する即時型過敏反応：臨床症状、診断、および治療 immediate hypersensitivity reactions to radiocontrast media clinical manifestations diagnosis and treatment
- 3. 造影剤誘発性腎症の予防 prevention of contrast induced nephropathy
- 4. 造影剤誘発性腎症の病因、臨床的特徴、および診断 pathogenesis clinical features and diagnosis of contrast induced nephropathy
- 5. 腰痛の診断的検査 diagnostic testing for low back pain
Japanese Journal
- 症例報告 口唇ヘルペスと類似した造影剤イオパミドールによる多発性固定薬疹の1例
- 臨床皮膚科 = Japanese journal of clinical dermatology 70(7), 477-481, 2016-06
- NAID 40020868978
- 症例報告 イオパミドールによる急性汎発性発疹性膿疱症の1例
- 臨床皮膚科 = Japanese journal of clinical dermatology 69(13), 1003-1008, 2015-12
- NAID 40020660256
- P1-524 イオパミドール注射液後発品の副作用調査(ジェネリック医薬品,ポスター,一般演題,岐路に立つ医療〜千年紀の目覚め〜よみがえれ!ニッポン!薬の改革は我らが手で!)
- 日本医療薬学会年会講演要旨集 22, 354, 2012-10-10
- NAID 110009618597
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 非イオン性尿路・血管造影剤
販売名
イオパミロン注150（50mL）
組成
内容量（mL）
- 50
成分・含量
- 1mL中，日局イオパミドール306.2mg含有
ヨード濃度（mg/mL）
- 150
1瓶中のヨード含有量（g）
- 7.5
添加物
- トロメタモール（mg/mL）：1
エデト酸カルシウムナトリウム水和物（mg/mL）：0.1
pH調整剤（2成分）：適量
禁忌
- ヨード又はヨード造影剤に過敏症の既往歴のある患者
- 重篤な甲状腺疾患のある患者［ヨード過剰に対する自己調節メカニズムが機能できず，症状が悪化するおそれがある．］
効能または効果
イオパミロン注150
- ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造影，静脈性尿路撮影，逆行性尿路撮影
イオパミロン注300
- 脳血管撮影，大動脈撮影，選択的血管撮影，四肢血管撮影，ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影，ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造影，静脈性尿路撮影，逆行性尿路撮影
イオパミロン注370
- 血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む），大動脈撮影，選択的血管撮影，四肢血管撮影，ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影，ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影，コンピューター断層撮影における造影，静脈性尿路撮影
- 通常，成人1回下記量を使用する．なお，年齢，体重，症状，目的により適宜増減する．
イオパミロン注150
- ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影：5〜50mL
コンピューター断層撮影における造影：200mL※※※
静脈性尿路撮影：200mL※※※
逆行性尿路撮影：10〜400mL
イオパミロン注300
- 脳血管撮影：6〜13mL
大動脈撮影：30〜50mL
選択的血管撮影：5〜40mL
四肢血管撮影：20〜50mL
ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影：30〜50mL
ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影：3〜30mL※
コンピューター断層撮影における造影：100mL※※※※
静脈性尿路撮影：40〜100mL※※
逆行性尿路撮影：5〜200mL※
イオパミロン注370
- 血管心臓撮影（肺動脈撮影を含む）：20〜50mL
大動脈撮影：30〜50mL
選択的血管撮影：5〜40mL
四肢血管撮影：20〜50mL
ディジタルX線撮影法による静脈性血管撮影：30〜50mL
ディジタルX線撮影法による動脈性血管撮影：3〜30mL※
コンピューター断層撮影における造影：100mL※※
静脈性尿路撮影：20〜100mL※※ - ※：原液又は原液を生理食塩液で2〜4倍希釈し用いる．
- ※※：50mL以上投与するときは，通常点滴静注とする．
- ※※※：通常点滴静注とする．
- ※※※※：50mL以上投与するときは，通常点滴静注する．
なお，胸・腹部を高速らせんコンピューター断層撮影で撮像する場合は，撮影対象部位により静脈内投与速度を調節する．ただし，投与量は肝臓領域を除く胸・腹部の場合は100mLまでとするが，肝臓領域の場合は150mLまで投与することができる．
慎重投与
- 本人又は両親，兄弟に発疹，蕁麻疹等のアレルギーを起こしやすい体質を有する患者
- 薬物過敏症の既往歴のある患者
- 脱水症状のある患者［急性腎不全を起こすおそれがある．］
- 高血圧症の患者［血圧上昇等，症状が悪化するおそれがある．］
- 動脈硬化のある患者［心・循環器系に影響を及ぼすことがある．］
- 糖尿病の患者［急性腎不全を起こすおそれがある．］
- 甲状腺疾患のある患者［「禁忌」2.の項参照］
- 肝機能が低下している患者［肝機能が悪化するおそれがある．「原則禁忌」4.の項参照］
- 腎機能が低下している患者［腎機能が悪化するおそれがある．「原則禁忌」5.の項参照］
- ＊急性膵炎の患者［症状が悪化するおそれがある．「重要な基本的注意」の項参照］
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
- 幼・小児［「小児等への投与」の項参照］
重大な副作用
ショック（0.1％未満）
- ショック（遅発性を含む）を起こし，失神，意識消失，呼吸困難，呼吸停止，心停止等の症状があらわれることがあるので，観察を十分に行い，必要に応じ適切な処置を行うこと．また，軽度の過敏症状も重篤な症状に進展する場合があるので，観察を十分に行うこと．
アナフィラキシー様症状（0.1％未満）
- 呼吸困難，咽・喉頭浮腫，顔面浮腫等のアナフィラキシー様症状（遅発性を含む）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，必要に応じ適切な処置を行うこと．
腎不全（頻度不明）
- 急性腎不全があらわれることがあるので，このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと．
＊急性呼吸窮迫症候群，肺水腫（頻度不明）
- 急性呼吸窮迫症候群，肺水腫があらわれることがあるので，観察を十分に行い，急速に進行する呼吸困難，低酸素血症，両側性びまん性肺浸潤影等の胸部X線異常等が認められた場合には，必要に応じ適切な処置を行うこと．
せん妄，錯乱，健忘症，麻痺（頻度不明）
- 脳血管撮影で，せん妄，錯乱，健忘症，麻痺があらわれることがあるので，観察を十分に行い，必要に応じ適切な処置を行うこと．
意識障害，失神（頻度不明）
- ショックを伴わない意識障害，失神があらわれることがあるので，検査終了後も意識レベル等の観察を十分に行い，必要に応じ適切な処置を行うこと．
血小板減少（頻度不明）
- 血小板減少があらわれることがあるので，異常が認められた場合には適切な処置を行うこと．
痙攣発作（頻度不明）
- 痙攣発作があらわれることがあるので，このような場合にはフェノバルビタール等バルビツール酸誘導体又はジアゼパム等を投与すること．
肝機能障害，黄疸（頻度不明）
- AST（GOT），ALT（GPT），γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害，黄疸があらわれることがあるので，このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと．
心室細動，冠動脈攣縮（頻度不明）
- 心室細動，冠動脈攣縮があらわれることがあるので，このような場合には必要に応じ適切な処置を行うこと．
皮膚障害（頻度不明）
- 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，発熱，紅斑，そう痒感，眼充血，口内炎等の症状が認められた場合には適切な処置を行うこと．
薬効薬理
- 本剤の主成分（イオパミドール）の構成元素であるヨウ素は高いX線吸収能をもつ．これに基づき，本剤の存在部位と他の生体組織との間にX線画像上のコントラストが生じる．
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- イオパミドール（Iopamidol）
化学名
- N,N’-Bis［2-hydroxy-1-（hydroxymethyl）ethyl］-5-［（2S）-2-hydroxypropanoylamino］-2,4,6-triiodoisophthalamide
分子式
- C17H22I3N3O8
分子量
- 777.09
性状
- 本品は白色の結晶性の粉末である．
本品は水に極めて溶けやすく，メタノールにやや溶けにくく，エタノール（99.5）に極めて溶けにくい．
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