多尿

英

polyuria

関

尿量

定義

• 3,000 mL/dayを超える場合　←　文献は？
• 1日の尿量が2500mlを越える病態 (YN.E-5)
• 24時間尿量が40ml/kg以上 (参考1)

病因

OLM.17 YN.E-5

• 等張性利尿：

• 高張の原尿による：

• 糖尿病、マンニトール、ナトリウム負荷？

• 糸球体の疾患　→　

• 急性腎不全の利尿期
• 慢性腎不全の多尿期

• 利尿薬投与

• 低張性利尿：

• 電解質異常

• 低カリウム血症：アルドステロン症　←　尿濃縮力が低下する。ADHに対する反応性の低下。
• 高カリウム血症：原発性副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍、サルコイドーシス、成人T細胞白血病

• 中枢性尿崩症(ADH分泌過剰)
• 腎性尿崩症(ADH不応状態)
• 薬剤性

• 炭酸リチウム
• デメクロサイクリン　←　抗利尿ホルモンに拮抗

• 腎尿細管障害

• 骨髄腫
• アミロイドーシス
• 慢性腎盂腎炎

• その他

• 心因性多飲症

標準的な尿量

• 男性：1500 mL/day
• 女性：1200 mL/day

参考

• 1.

夜間多尿、夜間頻尿についての講演内容

<click2in>http://www.kanazawa-med.ac.jp/~urol/lecture.pdf</click2in>