- 英
- genital ulcer
- 関
- 陰部潰瘍、外陰潰瘍
UpToDate Contents
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- 1. 性器潰瘍患者へのアプローチ approach to the patient with genital ulcers
- 2. 外陰部病変の鑑別診断 differential diagnosis of vulvar lesions
- 3. 思春期前の小児における外陰膣に関する愁訴 vulvovaginal complaints in the prepubertal child
- 4. ベーチェット病の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of behcets disease
- 5. 性感染症：思春期特有の問題の概要 sexually transmitted diseases overview of issues specific to adolescents
Japanese Journal
- 消化管ベーチェット病の診断と治療
- 野上 晃司,應田 義雄,松本 譽之
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 54(9), 3115-3123, 2012-09-20
- … ベーチェット病は再発性口腔内アフタ，皮膚症状，眼症状，外陰部潰瘍を4主症状とする難治性の全身炎症性疾患である．さらに5つの副症状として関節炎，副睾丸炎，血管炎，消化管症状，中枢神経症状があげられる．消化管ベーチェット病は，この副症状のひとつである消化管症状が主に出現しているものをいう．ベーチェット病の消化管病変は全消化管に生じうるが，好発部位は回盲部近傍で，典型例では難治性の …
- NAID 10031122066
- W8-4 ベーチェット病モデル動物の免疫異常とその制御
- 岩渕 和也
- 日本臨床免疫学会会誌 35(4), 317b-317b, 2012
- … ベーチェット病は，医学文献としてはトルコのベーチェット博士の記述（1936年）を嚆矢とするが，疾患の特徴（アフタ・外陰部潰瘍・眼症状など）については既にヒポクラテス（紀元前5世紀）や張仲景（AD200年頃）の時代から記述があり，古くからヒトに関わりの深い疾患である（大野博士）．未だに疾患発症に至る過程に不明の点も少なくないが，2010年には水木博士（横浜市大）・大野博士（北大）・猪子博士（ …
- NAID 130003364026
- 自己炎症疾患としてのベーチェット病
- 石ヶ坪 良明,寒川 整
- 日本臨床免疫学会会誌 = Japanese journal of clinical immunology 34(5), 408-419, 2011-10-31
- … ベーチェット病は口腔粘膜の再発性アフタ性潰瘍，皮膚症状，眼症状，外陰部潰瘍を主症状とする全身性炎症性疾患である．ベーチェット病の原因は未だ不明だが，HLA-B51抗原陽性率が優位に高く，一部のStreptococcusに対する免疫反応においてインターロイキン2（IL-2），インターフェロンγ（IFN-γ）といったTh1優位のサイトカイン上昇を認めTh1型自己免疫疾患と考えられている． …
- NAID 10029898121
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- これ迄の治療に対して、効果が見られなかった難治性皮膚潰瘍の患者さんに有効性が 期待されます。 この治療法は、聖マリアンナ医科大学形成外科学（井上 肇准教授）、 幹細胞再生治療学(Angfa寄附)講座（渡部雄一特任助教）により独自に技術改良され、 ...
- 潰瘍性大腸炎では、腸管外にさまざまな全身的合併症を併発することがあります。 腸管 外合併症としては、. 1. アフタ性口内炎口の中の粘膜・とくに頬の粘膜にアフタとよ ばれる小さな浅い潰瘍がみられ、その周辺は赤く腫れ局所的に強い痛みがある。 2. 虹彩炎 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「110D025」「113B020」 |
| リンク元 | 「結節性紅斑」「外陰潰瘍」「genital ulcer」 |
| 拡張検索 | 「外陰部潰瘍性病変」 |
| 関連記事 | 「潰瘍」「外陰」「陰部潰瘍」「陰部」「外陰部」 |
「110D025」
- 40歳の男性。関節痛と皮疹とを主訴に来院した。以前から皮疹をよく認めていたが、約3か月前から背部の皮疹が拡大してきた。同時期から、手指の関節痛、腰痛および殿部痛を自覚するようになった。貼付剤で様子をみていたが、改善しないため受診した。意識は清明。体温 36.5℃。心音と呼吸音とに異常を認めない。上腕部と背部とに皮疹を認める。両手の爪に点状陥凹を認める。両手の示指、中指、環指の遠位指節間関節(DIP関節)および近位指節間関節(PIP関節)に腫脹と圧痛とを認める。アキレス腱付着部に軽度の圧痛を認める。血液所見：赤血球 452万、Hb 14.1g/dL、Ht 45%、白血球 5,600、血小板 16万。免疫血清学所見：CRP 0.3mg/dL、リウマトイド因子(RF)陰性、抗核抗体陰性。背部の写真(別冊No. 4)を別に示す。
- この患者でみられる可能性が高いのはどれか。
※国試ナビ4※ ［110D024］←［国試_110］→［110D026］
「113B020」
- 関節リウマチの関節外病変はどれか。
※国試ナビ4※ ［113B019］←［国試_113］→［113B021］
「結節性紅斑」
- 英
- erythema nodosum EN
- 関
概念ツリー
- 皮下脂肪組織疾患
疫学
- 成人女性に多い
- 上気道感染が先行することがある
病理
- 皮下脂肪隔壁への炎症細胞浸潤(septal panniculitis)がみられ、小葉は保たれる(小葉が冒されるのは硬結性紅斑)。通常は血管炎を伴わない。
症状
- 下腿伸側を中心、左右対称性、境界不明瞭な淡紅色の紅斑
- 大きさは1-10cm
- わずかから盛り上がる硬結、熱覚、圧痛・自発痛、潰瘍は形成しない。
原因
- 細菌、真菌、ウイルスによる感染アレルギー
NDE.307
| 疾患 | 所見 |
| 細菌，真菌，ウイルスによる感染アレルギー | 各種感染症の他症状 |
| ベーチェット病 | ほかの所見の存在（口腔内アフタ、眼ぶどう膜炎、外陰部潰瘍）、針反応 |
| 結核 | ツ反、組織にて結核性肉芽腫、胸部Xp |
| サルコイドーシス | 胸部XpにてBHL、眼ぶどう膜炎、血中Ca・ACE、リゾチームの高値、ツ反陰性化 |
| 薬疹 | 薬剤内服歴の調査 |
| 潰瘍性大腸炎，Crohn病 | 便潜血、消化管検査 |
| 骨髄異形成症候群 | 骨髄および末梢血の血球像の異型性、染色体異常 |
| Hansen病 | 組織所見、レプロミン反応、神経学的所見 |
結節性紅斑と硬結性紅斑
- NDE.305
| 結節性紅斑 | 硬結性紅斑 | |
| 圧痛 | ○ | × |
| 潰瘍 | × | ○ |
| 病理 | 皮下脂肪組織隔壁の炎症 | 小葉性脂肪織炎 |
| 病因 | 感染アレルギー ベーチェット病 結核 サルコイドーシス 薬疹 潰瘍性大腸炎、クローン病 骨髄異形成症候群 ハンセン病 |
結核によるアレルギー(結核疹) |
参考
- 1. [charged] 結節性紅斑 - uptodate [1]
- 2. 皮膚写真
- http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bb/ENlegs.JPG/230px-ENlegs.JPG
- http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e0/A_single_EN.JPG/220px-A_single_EN.JPG
- 3.
国試
「外陰潰瘍」
- 英
- ulcus vulvae, genital ulcer
- 関
- 外陰部潰瘍、陰部潰瘍
外陰潰瘍をきたす疾患
- 免疫関連疾患
- 感染症
- 物理的障害
- 放射線障害
「genital ulcer」
「外陰部潰瘍性病変」
「潰瘍」
- 粘膜の損傷が粘膜筋板に達し、その筋層を貫通した場合。
「外陰」
「陰部潰瘍」
- 英
- genital ulcer
- 関
- 外陰部潰瘍、外陰潰瘍
「陰部」
「外陰部」
- 英
- external genital
- 関
- 外生殖器、外陰