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- partially carbonized vegetable matter saturated with water; can be used as a fuel when dried
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- ピート,泥炭(でいたん)
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/10/15 16:23:24」(JST)
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Japanese Journal
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 高リン血症治療剤
販売名
ピートルチュアブル錠250mg
組成
有効成分（1錠中含量）
- 鉄として250mgのスクロオキシ水酸化鉄
添加物
- 軽質無水ケイ酸，タルク，ステアリン酸マグネシウム，香料，アラビアガム
禁忌
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 透析中の慢性腎臓病患者における高リン血症の改善
- 通常，成人には，鉄として1回250mgを開始用量とし，1日3回食直前に経口投与する。以後，症状，血清リン濃度の程度により適宜増減するが，最高用量は1日3000mgとする。
本剤投与開始時又は用量変更時には，1〜2週間後に血清リン濃度の確認を行うことが望ましい。
増量を行う場合は，増量幅を鉄として1日あたりの用量で750mgまでとし，1週間以上の間隔をあけて行うこと。
本剤は口中で噛み砕いて服用すること。
慎重投与
消化性潰瘍，炎症性腸疾患等の胃腸疾患のある患者［病態を悪化させるおそれがある。］
鉄過剰症又は鉄過剰状態である患者［病態を悪化させるおそれがある。］
C型慢性肝炎等の肝炎患者［病態を悪化させるおそれがある。］
他の鉄含有製剤投与中の患者［鉄過剰症を引き起こすおそれがある。］
発作性夜間血色素尿症の患者［溶血を誘発し病態を悪化させるおそれがある。］
薬効薬理
薬理作用
in vitroにおけるリン吸着能
- 標準リン酸溶液を用いたリン吸着能の確認試験において，スクロオキシ水酸化鉄はpH3.0，5.5及び8.0のいずれのpHにおいてもリン吸着能を示した。
- 血清リン濃度及びカルシウム・リン積低下作用
- アデニン誘発進行性腎不全ラットにおいて，スクロオキシ水酸化鉄は1.5及び5％の混餌投与により血清リン濃度及びカルシウム・リン積を有意に低下させた。
- 血管石灰化抑制作用
- アデニン誘発進行性腎不全ラットにおいて，スクロオキシ水酸化鉄の5％の混餌投与により大動脈石灰化の病理組織学的スコアが改善し，石灰化の程度の軽減及び頻度の低下が認められた。
- 二次性副甲状腺機能亢進症改善作用
- アデニン誘発進行性腎不全ラットにおいて，スクロオキシ水酸化鉄は5％の混餌投与により血清PTH濃度を有意に低下させた。
- 骨代謝異常抑制作用
- アデニン誘発進行性腎不全ラットにおいて，スクロオキシ水酸化鉄の5％の混餌投与により大腿骨の類骨量，線維量及び空隙面積率が有意に低下し，骨組織の類骨形成，線維化及び多孔の抑制が認められた。
作用機序
- スクロオキシ水酸化鉄は，消化管内でリン酸と結合し，消化管からのリン吸収を抑制することにより，血清リン濃度低下作用を示す。
有効成分に関する理化学的知見
- 一般名：スクロオキシ水酸化鉄（Sucroferric oxyhydroxide）
- 化学名：酸化水酸化鉄（III）/スクロース/デンプン混合物
- 性状：褐色の粉末である。酸化水酸化鉄（III）とデンプンからなる部分は水にほとんど溶けない。
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