- 24歳の男性。3か月前から鼻汁と咳とがあり来院した。1年前から強化プラスチック製ポートの製造会社でウレタンフォーム発泡作業に従事している。1か月前、帰宅後に呼吸困難が出現した。その後、発泡作業に従事した日に限って呼吸困難が出現する。
[正答]
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★リンクテーブル★
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- 60歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。30年前から高血圧を指摘されていたが放置していた。6か月前から疲れやすくなり、1か月前から全身倦怠感が出現した。身長167cm、体重62kg。脈拍80/分、整。血圧182/96mmHg。胸部に異常はなく、下腿に浮腫を認めない。尿所見：蛋白1＋、糖(－)、潜血(－)、沈渣に異常を認めない。血清生化学所見：空腹時血糖90mg/dl、HbA1c5.0％(基準4.3～5.8)、アルブミン3.0g/dl、尿素窒素36mg/dl、クレアチニン2.8mg/dl、総コレステロール200mg/dl、トリグリセライド98mg/dl、Na145mEq/l、K4.0mEq/l。
[正答]
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- 28歳の女性。同居している夫の姪が最近風疹に罹患したので、心配になり来院した。約1年前に結婚し、強く妊娠を希望している。麻疹と水痘とは幼児期に罹患したことが分かっているが、風疹の罹患歴と予防接種歴とは不明である。月経は規則的で半月前に通常の月経があった。感染症発生動向調査によると、この地方で風疹の流行は最近ほとんどみられていない。
- a. 本人の予防接種歴を母子健康手帳で確認する。
- b. 風疹ワクチンを接種する。
- c. 夫に風疹予防接種を受けてもらう。
- d. 風疹の抗体価を測定する。
- e. 夫の姪と別居する。
[正答]
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