- 次の文を読み、31、32の問いに答えよ。
- 28歳の女性。全身倦怠と食欲不振のため来院した。診察と即日検査の結果、著明な肝障害があり、医師は入院治療が必要であると判断した。その時の会話を以下に示す。
- 医師「検査結果も踏まえて説明しますと、肝臓の機能が大変悪くなっているので、入院した上で安静にして治療しなくてはいけません。」
- 患者「ええっ、入院?私入院はしたくありません。絶対に。」
- 医師「どうしてですか。」
- 患者「どうしてもだめなんです。」
- 医師「分かりました。あなたが入院したくないと思っていることは分かりました。では、どうして入院したくないのかを教えてくださいませんか。」
- 患者「入院できないんですよ。母が家で一人になってしまいますから。母は自分では何もできないのです。うつ病なんです。自殺するかもしれないし、とにかく一人で家に置いておけないのです。」
- 医師「なるほど、お母さんのことをとても心配していらっしゃるのですね。」
- 患者「そうです。」(少し涙ぐむ。)
- 医師「分かりました。入院できない理由がよく分かりました。それでは、こうしたらいかがでしょう。」
- (以下略)
- この面接のときの患者と医師との会話風景写真を以下に示す。最も適切なのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [098F030]←[国試_098]→[098F032]
★リンクテーブル★
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- 次の文を読み、31、32の問いに答えよ。
- 28歳の女性。全身倦怠と食欲不振のため来院した。診察と即日検査の結果、著明な肝障害があり、医師は入院治療が必要であると判断した。その時の会話を以下に示す。
- 医師「検査結果も踏まえて説明しますと、肝臓の機能が大変悪くなっているので、入院した上で安静にして治療しなくてはいけません。」
- 患者「ええっ、入院?私入院はしたくありません。絶対に。」
- 医師「どうしてですか。」
- 患者「どうしてもだめなんです。」
- 医師「分かりました。あなたが入院したくないと思っていることは分かりました。では、どうして入院したくないのかを教えてくださいませんか。」
- 患者「入院できないんですよ。母が家で一人になってしまいますから。母は自分では何もできないのです。うつ病なんです。自殺するかもしれないし、とにかく一人で家に置いておけないのです。」
- 医師「なるほど、お母さんのことをとても心配していらっしゃるのですね。」
- 患者「そうです。」(少し涙ぐむ。)
- 医師「分かりました。入院できない理由がよく分かりました。それでは、こうしたらいかがでしょう。」
- (以下略)
- a. 尊重
- b. 反映
- c. 正当化
- d. 協力関係
- e. 個人的支援
[正答]
※国試ナビ4※ [098F031]←[国試_098]→[098F033]
[★]
- 30歳の男性。禁煙を希望して来院した。喫煙歴は18歳から1日に30本。これまでにも何度か禁煙を試みたが短期間で失敗している。今回、1児の父親になったことを契機に特に禁煙を希望している。身長172 cm、体重68kg。脈拍68/分、整。血圧124/72mmHg。指導内容で適切でないのはどれか。
- a. 灰皿の撤去
- b. 禁煙宣誓書
- c. 周囲の励まし
- d. 喫煙本数の漸減
- e. 禁煙補助薬の使用
[正答]
※国試ナビ4※ [098F029]←[国試_098]→[098F031]