096G001

• 我が国の死因別にみた死亡率の年次推移を示した図を以下に示す。
• 死因④はどれか。

• a. 肺炎
• b. 肝疾患
• c. 結核
• d. 不慮の事故
• e. 自殺

[正答]

A

※国試ナビ4※　［096F050］←［国試_096］→［096G002］

---

★リンクテーブル★

国試過去問

「096F050」「096G002」

「096F050」

　　[★]

• 次の文を読み、49、50の問いに答えよ。
• 58歳の女性。腰背部の激痛を訴え、家族に付き添われ来院した。
• 現病歴　：　慢性関節リウマチで15年間治療中であり、5年前に右膝人工関節置換術を受け、現在は少量の副腎皮質ステロイド薬と非ステロイド性抗炎症薬とを中心に服用中である。特に誘因なく４日前から増悪する腰背部痛を自覚した。
• 既往歴　：　特記すべきことはない。
• 現症　：　身長154cm、体重46kg。円背があり、胸背移行部に強い自発痛と叩打痛とがあり、坐位保持は30分間が限度である。神経学的には明らかな脊髄症状はみられない。手指変形と多発性関節痛とがある。屋内は伝い歩きが可能であるが、屋外歩行は困難である。
• 検査所見　：　胸腰椎エックス線単純撮影で第7、8、9及び12胸椎に圧迫骨折が認められる。
• 経過　：　以上の所見から入院となった。体幹装具を作製し、歩行訓練を始め、杖歩行が可能となった。4週経過し退院準備中である。なお本人の自宅居室は1階にある。退院前検査所見：血液所見：赤血球370万、Hb 10.5g/dl、白血球6,000。血清生化学所見：総蛋白5.8g/dl、アルブミン3.5g/dl。CRP2.3mg/dl(基準0.3以下)。動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)：PaO2 80Torr、PaCO2 40 Torr。胸部エックス線写真で軽度の間質性肺炎の所見がみられる。

• この患者で今後注意すべき疾患はどれか。

• a. 脳梗塞
• b. 肝硬変
• c. 胃潰瘍
• d. 自然気胸
• e. 心筋梗塞

[正答]

C

※国試ナビ4※　［096F049］←［国試_096］→［096G001］

「096G002」

　　[★]

• 疾病・障害関連の概念と訴えの組合せで誤っているのはどれか。

• a. 能力障害(disability) － 下肢の麻痺のため階段の昇り降りが不自由である。
• b. 機能障害 － エレベーターが狭くて車椅子で入れない。
• c. 社会的不利 － 視力検査で不合格となり運転免許がとれない｡
• d. 生活の質(quality of life) － 病気で仕事ができないので生き甲斐がない。
• e. ノーマライゼーション － 障害を持ちながら在宅で生活したい。

[正答]

B

※国試ナビ4※　［096G001］←［国試_096］→［096G003］