UpToDate Contents
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- 1. 心室性期外収縮 ventricular premature beats
- 2. 心電図チュートリアル：心室性不整脈 ecg tutorial ventricular arrhythmias
- 3. 心電図チュートリアル：心房性および房室結節性（上室性）不整脈 ecg tutorial atrial and atrioventricular nodal supraventricular arrhythmias
- 4. ラテックスアレルギー：疫学、臨床症状、および診断 latex allergy epidemiology clinical manifestations and diagnosis
- 5. 脳卒中の心合併症 cardiac complications of stroke
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- （PVC：peremature ventricular contraction) 洞結節の刺激より”早く” 出現した心室の刺激により、心室が興奮し収縮する。（メカニズムの図の⑤） 心房性期外収縮（PAC)と同様に、正常洞調律の間に出現しています。 PACとは違い心室 ...
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| 関連記事 | 「期外収縮」 |
「間入性心室期外収縮」
- 関
- 間入性期外収縮
- 心電図の読み方パーフェクトマニュアル p.243
「期外収縮」
定義
- 基本調律の収縮に先行して、中枢以外の部位が起源となった収縮。この場合、中枢とは洞房結節を指す。
分類
- 心房性期外収縮 atrial premature contraction APC
- 房室接合部性期外収縮 junctional premature contraction
- 期外収縮により脈が抜ける → 間をおいた後の脈波強く打つ
- 期外収縮が脈に間挿される → 間入性心室期外収縮 interpolated extrasystole
機序
- リエントリー
- 異所性自発能亢進
- 誘発活動(triggered activity
病態
- 健常人に発生するもの → 予後は良好
- 器質性心疾患に合併 → 治療が必要
症状
- 無症状～動悸、結滞、前胸部不快、胸痛
身体検査
- 脈拍の結滞、心拍の不整
検査
心電図 IMD.792
| P波 | QRS | |
| SVPC | あり(異所性P波。形は変化) | narrow |
| VPC | なし | wide |
連結期の長さによる分類
- 連結期が一定 → 固定連結期 多い
- 連結期が不定 → 多原性あるいは副調律の可能性
期外収縮の挿入による基本調律の延長の有無による分類
- 期外収縮の挿入により基本調律の間隔が長くなること → 代償休止 (非房室伝導性PAC(blocked PAC)や完全代償休止期を伴う非陥入性PVCではRR間隔が長くなる
- 完全代償休止 ：基本調律収縮間隔の2倍
- 不完全代償休止：基本調律収縮間隔の2倍より短い