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第五病
伝染性紅斑
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1.
ヒトパルボウイルスB19感染の臨床症状および病因
clinical manifestations and pathogenesis of human parvovirus b19 infection
2.
パルボウイルスB19感染の治療および予防
treatment and prevention of parvovirus b19 infection
3.
顔面紅斑が認められる患者に対するアプローチ
approach to the patient with facial erythema
4.
妊娠中のパルボウイルスB19感染
parvovirus b19 infection during pregnancy
5.
小児における急性肝不全:病因および評価
acute liver failure in children etiology and evaluation
Japanese Journal
腎臓炎ヲ併発セル
第五病
ノ一例
川野邊 静子
東京女医学会雑誌 3(2), 262-262, 1933
東京女医学会第九回例会 6月9日 東京女子医学専門学校講堂
NAID 120002365105
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リンク元
「
伝染性紅斑
」
関連記事
「
病
」
「
伝染性紅斑」
[★]
英
slapped cheek disease
,
slap cheek
,
infectious blushing
ラ
erythema infectiosum
同
リンゴ病
、
第五病
fifth disease
、
関
B19ウイルス
特徴
発疹。骨髄
赤芽球
前駆体への親和性
発症前にウイルスが排出されるため感染予防が難しい。
2-7歳の幼児に多く。発熱。
成人では症状は出にくい:赤い紅斑はない。関節痛や関節炎が起きやすい。
疫学
病原体
パルボウイルス科
パルボウイルス亜科
エリスロウイルス属
B19ウイルス
の感染により発症
潜伏期間
感染経路
飛沫感染
症状
小児に多い
顔面に紅斑が出現し、四肢に網状紅斑が広がる
レース状紅斑
合併症
(妊婦の場合)
胎児水腫
経過
7-10日:発熱、カゼ様症状。鼻汁、血液、咽頭よりウイルス検出
9日:リンパ球減少
10-15日:網状赤血球現象。ヘモグロビン減少。IgM・IgG↑。カゼ様症状消失
18日頃:発疹。関節炎
検査
IgM抗体
予防
ワクチンなし
妊婦は、流行期には小児の多い場所へは近づかない。
母子感染
参考2
経胎盤感染
妊娠初期(妊娠20週未満):約30%が経胎盤感染し、その1/3が胎児水腫に移行する。すなわち伝染紅斑に罹患した母の10%で
胎児水腫
(
非免疫性胎児水腫
)が見られる。
妊娠20週以降:母子感染はないとされる。
病態生理:貧血に対する心臓の代償的な心拍出量増加がおこるが、ついには代償機構が破綻し心不全(左心不全→右心不全)に至る。
胎児に対する検査:(超音波検査)MCA上昇、腹水・胸水・心嚢水の貯留
参考
1. 国立感染症研究所
http://idsc.nih.go.jp/iasr/19/217/tpc217-j.html
2. D.産科疾患の診断・治療・管理 8.合併症妊娠の管理と治療 - 日産婦誌61巻12号
http://www.jsog.or.jp/PDF/61/6112-625.pdf
「
病」
[★]
英
disease
、
sickness
関
疾病
、
不調
、
病害
、
病気
、
疾患