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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/06 20:23:45」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 創傷マネージメントの基本原則 basic principles of wound management
- 2. 創傷治癒および治癒しない創傷の危険因子 wound healing and risk factors for non healing
- 3. 創傷の臨床評価 clinical assessment of wounds
- 4. 小さな創傷部の処置および洗浄 minor wound preparation and irrigation
- 5. 縫合糸による皮膚創傷部の閉鎖 closure of skin wounds with sutures
Japanese Journal
- 文化概念の拡張とサブカルチャーおよびCGMにおける文化経済主体の創造性に関する研究
- 牧 和生,マキ カズオ,Maki Kazuo
- 青山社会科学紀要 41(2), 21-43, 20130300-00-00
- NAID 120005291047
- 新ビジネス発想塾(第33回)質疑と対話が知を創発 議論の質は相手に依存
- 妹尾 堅一郎
- 週刊東洋経済 = Weekly toyo keizai (6437), 206-207, 2013-12-29
- NAID 40019525522
- 時代を創る女たち 浜野佐知 : ピンク映画の反逆児
- 亀山 早苗
- 婦人公論 98(1), 118-123, 2013-12-22
- NAID 40019502506
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 皮膚軟化剤
販売名
スピール膏Ｍ
禁忌
- 本剤に対し過敏症の既往のある患者
効能または効果
- 疣贅（ゆうぜい）、鶏眼（けいがん）、胼胝腫（べんちしゅ）の角質剥離
- 本剤を患部大（患部と同じ大きさ）に切って貼付し、移動しないように固定する。２〜５日目ごとに取りかえる。
慎重投与
- 患部が化膿している等湿潤、びらんが著しい患者[あらかじめ適当な処置を行った後使用すること。]
薬効薬理
- サリチル酸の角質軟化溶解作用により角質を剥離する。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- サリチル酸（Salicylic Acid）
化学名
- 2-Hydroxybenzoic acid
分子式
- Ｃ７Ｈ６Ｏ３
分子量
- 138.12
性状
- 白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはなくわずかに酸味があり、刺激性である。
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108F029」「100D024」「098E012」 |
| 拡張検索 | 「手袋状剥皮創」「手術創離開」「繰り延べ一次創閉鎖」 |
「108F029」
- 次の文を読み、 28、 29の問いに答えよ。
- 44歳の男性。右下腿の腫脹を主訴に来院した。
- 現病歴： 3か月前に右踵部に、ささくれたような傷ができたことに気付いた。市販の軟膏を塗っていたが創は次第に大きくなってきた。 1か月前に自宅近くの医療機関を受診し、外用薬を処方され塗布していた。その後 2週に一度、創部処置のため通院していたが、 7日前から創部の臭気が強くなり軽度の発熱を認めた。 2日前から右下腿が腫脹し疼痛を伴い、全身倦怠感が強くなったため受診した。
- 既往歴： 24歳から高血糖を指摘され、 30歳から投薬を受けていた。 40歳から通院しなくなっていた。
- 生活歴：喫煙は 40歳まで 10本/日を 20年間。 4年前から禁煙している。
- 家族歴：父親が糖尿病。
- 現症：意識は清明。身長 165 cm、体重 55 kg。体温 38.5℃。呼吸数 22/分。脈拍 72/分、整。眼瞼結膜は軽度貧血様だが、眼球結膜に黄染は認めない。口唇と舌は乾燥している。心雑音は聴取しない。右肋骨弓下に肝を 2 cm触知する。右鼠径部に圧痛を伴う径 1 cmのリンパ節を複数個触れる。膝蓋骨上端より 10 cm近位の大腿周径は右 38 cm、左 37.5 cm。膝蓋骨下端より 10 cm遠位の下腿周径は右 36 cm、左33 cm。右膝窩動脈は触知するが、右足背動脈、右後脛骨動脈は触知しない。右下腿に紅斑と腫脹があり、熱感を伴う。両側足底の感覚鈍麻を認める。両下腿の写真 (別冊 No.2Ａ)を別に示す。
- 検査所見：尿所見：蛋白 1＋、糖 2＋、ケトン体 (-)。血液所見：赤血球 428万、Hb 10.9 g/dl、Ht 35%、白血球 12,200(桿状核好中球 18%、分葉核好中球 64%、単球 4%、リンパ球 12% )、血小板 29万、 PT 77% (基準 80～120)。血液生化学所見： CK 175 IU/l(基準 30～140)、尿素窒素 7 mg/dl、クレアチニン 0.5 mg/dl、血糖 323 mg/dl、HbA1c(NGSP) 8.8% (基準 4.6～6.2)。 CRP 13 mg/dl。下腿造影 CT(別冊 No.2Ｂ)を別に示す
- 対応として最も適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108F028］←［国試_108］→［108F030］
「100D024」
- 44歳の男性。右足の潰瘍の悪化を主訴に来院した。7年前に糖尿病を指摘されている。3年前に靴ずれのあとが潰瘍化し、滲出液が出るようになった。来院3日前から潰瘍が急速に拡大し、痂皮が付着し悪臭を放っている。右足の写真を以下に示す。
- まず行う処置はどれか。
※国試ナビ4※ ［100D023］←［国試_100］→［100D025］
「098E012」
- 仙骨部の褥創の予防または治療に適切でないのはどれか。
- a. 栄養摂取
- b. 安静臥床
- c. 体圧分散寝具の使用
- d. 創の洗浄
- e. debridement
※国試ナビ4※ ［098E011］←［国試_098］→［098E013］