乏血性ショック

循環血液量減少性ショック

UpToDate Contents

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• 1. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock
• 2. 成人における重症循環血液量減少または循環血液量減少性ショックの治療 treatment of severe hypovolemia or hypovolemic shock in adults
• 3. 小児における血液量減少性ショック：初期評価およびマネージメント hypovolemic shock in children initial evaluation and management
• 4. 成人におけるショックの定義、症状、病因、および病態生理 definition classification etiology and pathophysiology of shock in adults
• 5. 小児におけるショックの初期マネージメント initial management of shock in children

Japanese Journal

• 産科乏血性ショックにおける腎および子宮血流調節機序に関する実験的研究

• 三田 喜雄
• 日本産科婦人科學會雜誌 34(7), 905-914, 1982-07-01
• … 妊婦乏血性ショック時における血行再配分に対する腎および子宮血行の関連につき検討する目的をもって,非妊ならびに妊娠末期イヌを用い,ネンブタール麻酔下に,左股静脈より1分間3mlの速度で総量500mlの脱血を行つた際の右腎動脈血流量(RABF),右子宮動脈血流量(UABF)ならびに左外腸骨動脈圧(MAP)の変動を矩形波電磁血流計および圧変換器を介して記録観察した.MAPは妊・非妊時とも脱血200ml以後有意に低下し,RABF,UABFも減少 …
• NAID 110002214045

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• 乏血性ショック (hypovolemic shock) とは - コトバンク

馬の用語事典 乏血性ショック (hypovolemic shock)の用語解説 - 出血、外傷によって臓器への血液量が急激に減少して循環不全による機能障害が起こり、生命の維持機構が著しく抑制された重篤な状態をいう。新生子馬では分娩時の臍帯断裂 ...

• 乏血性ショック

しかし、やがて24時間以内にヘマトクリット値は減少する。乏血性ショックに対する生理的反応は心拍数増加、脈圧減少、間質および細胞内の組織液の循環血液への移動などである。こうして、しばらくは血管 ...

• ショックの看護 - レポート、大学レポート、論文、書式 ...

循環血液量が急激に減少して生じる。乏血性ショックともいう。一般的に循環血液量が20％以上失われると血圧が低下する 特徴は血圧の低下、頻脈、中心静脈圧の低下、末梢血管抵抗の増大 心原生ショック 心筋梗塞、心筋炎、心膜炎 ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「循環血液量減少性ショック」「hypovolemic shock」
関連記事	「ショック」「乏血」

「循環血液量減少性ショック」

　　[★]

英

hypovolemic shock, oligemic shock

同

血液量減少性ショック、乏血性ショック

関

ショック、血液減少症。外傷性ショック、出血性ショック

[show details]

循環血液量減少性ショック : 約 3,780 件
血液量減少性ショック : 約 5,430 件
乏血性ショック : 98 件

「hypovolemic shock」

　　[★] 血液量減少性ショック、循環血液量減少性ショック、乏血性ショック

「ショック」

　　[★]

英

shock

同

虚脱状態

関

産科ショック

メジャー

• 心原性ショック cardiogenic shock

心筋梗塞、致死的不整脈、心不全

• 閉塞性ショック

心タンポナーデ、収縮性心膜炎、肺血栓塞栓症、緊張性気胸

• 低容量性ショック hypovolemic shock = 循環血液量減少性ショック

出血性ショック、体液喪失(熱傷)・脱水

• 敗血症性ショック septic shock ⊆　血管分布異常性ショック

マイナー

• 神経原性ショック neurogenic shock ⊆　血管分布異常性ショック
• アナフィラキシーショック anaphylactic shock ⊆　血管分布異常性ショック

ショックの5P

• 以下の所見がそろったときにショックと判断する
• 1. 蒼白(pallor)
• 2. 虚脱(prostration)
• 3. 脈拍を触れない(pulselessness)
• 4. 冷汗(perspiration)
• 5. 呼吸不全(pulmonary deficiency)

ショックの判断

簡便

• 収縮期血圧 90 mmHg以下

循環モニターのためのデバイス・検査項目

• 血圧・脈拍
• 心電図
• 心エコー
• 呼吸・血ガス
• 血液検査・尿検査
• バルーンカテーテル：残尿を排泄し、30分ごとに尿量、血圧、脈拍を測定する
• 中心静脈圧
• スワン・ガンツカテーテル
• PiCCO
• 胃トノメトリー

治療

心原性ショック		原疾患の治療
低容量性ショック		輸液、輸血、止血、昇圧剤は原則使用しない
敗血症性ショック		抗菌薬、昇圧薬、エンドトキシン吸着カラム、輸血、血糖コントロール、低容量ステロイド
神経原性ショック		輸液、昇圧薬
アナフィラキシーショック		エピネフリン、輸液、抗ヒスタミン剤、ステロイド、昇圧薬、H2ブロッカー
閉塞性ショック	緊張性気胸	胸腔穿刺、胸腔ドレナージ
	心タンポナーデ	心嚢穿刺、心膜開窓
	肺塞栓	塞栓除去術、血栓溶解術

「乏血」

　　[★]

英

oligemia、ischemic, hypoemia

関

虚血、虚血下、虚血性