UpToDate Contents
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- 1. 上室性期外収縮 supraventricular premature beats
- 2. 心電図チュートリアル：心房性および房室結節性（上室性）不整脈 ecg tutorial atrial and atrioventricular nodal supraventricular arrhythmias
- 3. 副伝導路が関与する房室回帰性頻拍（AVRT） atrioventricular reentrant tachycardia avrt associated with an accessory pathway
- 4. 妊娠中の上室性不整脈 supraventricular arrhythmias during pregnancy
- 5. I群抗不整脈薬の主な副作用 major side effects of class i antiarrhythmic drugs
Japanese Journal
- 上室性不整脈 (特集 救急領域における循環器用薬の使い方) -- (病態からみた循環器用薬の使い方)
- 杉 薫
- 救急医学 34(12), 1689-1694, 2010-11
- NAID 40017383415
- 看護ケース 非伝導性上室期外収縮を発見したら (特集 P波・QRS波・T波・R-R間隔のカタチから理解! 心電図モニターの読み方と看護ケア)
- 吉成 静香
- ハートナーシング 21(5), 482-485, 2008-05
- NAID 40016000127
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- 一方、期外収縮の波形が大きく異なる場合を、心室性期外収縮と呼びます。 □上室性 期外収縮（心電図1）. 上室性期外収縮は一つ一つの単発で出ることが多いのですが、 連続して現れることがあります（これをショートランといいます）（心電図2）。 □心室性期 外 ...
- 心房(しんぼう)あるいは房室(ぼうしつ)接合部から生じる期外収縮を上室(じょうしつ)期外 収縮といい、ヒス束（刺激を伝える筋線維）より下部の心室(しんしつ)から ... 上室期外 収縮は、洞調律あるいは基本調律のＱＲＳ波とほぼ同一のＱＲＳ波が早期に現れます。
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| 関連記事 | 「期外収縮」「上室」 |
「期外収縮」
定義
- 基本調律の収縮に先行して、中枢以外の部位が起源となった収縮。この場合、中枢とは洞房結節を指す。
分類
- 心房性期外収縮 atrial premature contraction APC
- 房室接合部性期外収縮 junctional premature contraction
- 期外収縮により脈が抜ける → 間をおいた後の脈波強く打つ
- 期外収縮が脈に間挿される → 間入性心室期外収縮 interpolated extrasystole
機序
- リエントリー
- 異所性自発能亢進
- 誘発活動(triggered activity
病態
- 健常人に発生するもの → 予後は良好
- 器質性心疾患に合併 → 治療が必要
症状
- 無症状～動悸、結滞、前胸部不快、胸痛
身体検査
- 脈拍の結滞、心拍の不整
検査
心電図 IMD.792
| P波 | QRS | |
| SVPC | あり(異所性P波。形は変化) | narrow |
| VPC | なし | wide |
連結期の長さによる分類
- 連結期が一定 → 固定連結期 多い
- 連結期が不定 → 多原性あるいは副調律の可能性
期外収縮の挿入による基本調律の延長の有無による分類
- 期外収縮の挿入により基本調律の間隔が長くなること → 代償休止 (非房室伝導性PAC(blocked PAC)や完全代償休止期を伴う非陥入性PVCではRR間隔が長くなる
- 完全代償休止 ：基本調律収縮間隔の2倍
- 不完全代償休止：基本調律収縮間隔の2倍より短い