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- a salt or ester of maleic acid; used as a nontricyclic antidepressant drug for psychomotor activation
UpToDate Contents
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- 1. HDL代謝およびHDLコレステロール値異常の患者に対するアプローチ hdl metabolism and approach to the patient with abnormal hdl cholesterol levels
- 2. 高トリグリセリド血症患者に対するアプローチ approach to the patient with hypertriglyceridemia
- 3. リポ蛋白および止血因子に対する運動の影響 effects of exercise on lipoproteins and hemostatic factors
- 4. リポ蛋白の分類、代謝、およびアテローム性動脈硬化症における役割 lipoprotein classification metabolism and role in atherosclerosis
- 5. ネフローゼ症候群における脂質異常 lipid abnormalities in nephrotic syndrome
Japanese Journal
- ジヒドロヒドロキシ-およびテトラヒドロヒドロキシ-exo-ジシクロペンタジエンのマレイン酸エステル類の熱重合
- 田中 久雄,景山 晃,内ヶ崎 功,杉谷 初雄,向山 吉之
- 日本化学会誌 : 化学と工業化学 = Journal of the Chemical Society of Japan : chemistry and industrial chemistry 1993(9), 1077-1084, 1993-09-10
- NAID 10006667303
- アルキルビニルエーテル・マレイン酸エステル共重合体の潤滑油添加剤への応用
- 調子 康雄 [他]
- 工業化学雑誌 68(3), ????, 1965-03
- NAID 40017748645
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- その代表としてはフタル酸エステル類が使用され、DEHPやDINPなどが理想的な汎用 の可塑剤としての特性を持ち、生産量も多い。 ... フタル酸エステルの一部に環境 ホルモン様作用を示す懸念もあったが、2003年の環境省検討会は、「げっ歯類を用いた 1世代試験」「試験管内（in vitro）試験」について比較的低用量では ... マレイン酸 エステル ...
- マレイン酸ジブチルエステル. 物質名. Maleic acid,dibutylester. 構造式 C12H20O4. CAS No. 105-76-0. O／W 分配係数 logPow ＝ 3.38 (20℃). 総合評価. ・勧告. 現在 のところ懸念は低い. ・勧告の根拠の概要. 環境：. マレイン酸ジブチルエステル（DBM） は ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 持続性アンジオテンシン変換酵素阻害剤
販売名
エナラート錠2.5mg
組成
有効成分
- 1錠中、日局エナラプリルマレイン酸塩2.5mg
添加物
- 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、デキストリン、乾燥炭酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、黄色三二酸化鉄、三二酸化鉄
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 血管浮腫の既往歴のある患者(アンジオテンシン変換酵素阻害剤等の薬剤による血管浮腫、遺伝性血管浮腫、後天性血管浮腫、特発性血管浮腫等)〔高度の呼吸困難を伴う血管浮腫を発現することがある。〕
- デキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシスを施行中の患者（「相互作用」の項参照）
- アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜（AN69）を用いた血液透析施行中の患者（「相互作用」の項参照）
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照）
効能または効果
- 本態性高血圧症、腎性高血圧症、腎血管性高血圧症、悪性高血圧
下記の状態で、ジギタリス製剤、利尿剤等の基礎治療剤を投与しても十分な効果が認められない場合
- 慢性心不全（軽症〜中等症）
高血圧症
- 通常、成人に対しエナラプリルマレイン酸塩として5〜10mgを1日1回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
但し、腎性・腎血管性高血圧症又は悪性高血圧の患者では2.5mgから投与を開始することが望ましい。
通常、生後1ヵ月以上の小児には、エナラプリルマレイン酸塩として0.08mg/kgを1日1回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
慢性心不全（軽症〜中等症）
- 本剤はジギタリス製剤、利尿剤等と併用すること。
通常、成人に対しエナラプリルマレイン酸塩として5〜10mgを1日1回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
但し、腎障害を伴う患者又は利尿剤投与中の患者では2.5mg(初回量)から投与を開始することが望ましい。 - 小児等に投与する場合には、1日10mgを超えないこと。
- 重篤な腎機能障害のある患者〔本剤の活性代謝物の血中濃度が上昇し、過度の血圧低下、腎機能の悪化が起きるおそれがあるので、クレアチニンクリアランスが30mL/分以下、又は血清クレアチニンが3mg/dL以上の場合には、投与量を減らすか、もしくは投与間隔をのばすなど慎重に投与すること。〕
慎重投与
- 両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者（「重要な基本的注意」の項参照）
- 高カリウム血症の患者（「重要な基本的注意」の項参照）
- 重篤な腎機能障害のある患者(「用法・用量に関連する使用上の注意」の項参照)
- 脳血管障害のある患者〔過度の降圧が脳血流不全を惹起し、病態を悪化させることがある。〕
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
血管浮腫
（頻度不明）
- 呼吸困難を伴う顔面、舌、声門、喉頭の腫脹を症状とする血管浮腫があらわれることがあるので、このような場合には直ちに投与を中止し、アドレナリン注射、気道確保等適切な処置を行うこと。また、腹痛、嘔気、嘔吐、下痢等を伴う腸管の血管浮腫があらわれることがあるので、このような場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
ショック
（頻度不明）
- ショックがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
心筋梗塞、狭心症
（頻度不明）
- 心筋梗塞、狭心症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
急性腎不全
（頻度不明）
- 定期的に検査を実施するなど、観察を十分に行うこと。
汎血球減少症、無顆粒球症、血小板減少
（頻度不明）
- 重篤な血液障害があらわれることがあるので、定期的に検査を実施するなど、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
膵炎
（頻度不明）
- 血中のアミラーゼ、リパーゼの上昇等があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
間質性肺炎
（頻度不明）
- 発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常等を伴う間質性肺炎があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には、本剤の投与を直ちに中止し適切な処置を行うこと。
剥脱性皮膚炎、中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis：TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、天疱瘡
（頻度不明）
- 剥脱性皮膚炎、中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis：TEN)、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、天疱瘡があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
錯乱
（頻度不明）
- 錯乱があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
肝機能障害、肝不全
（頻度不明）
- 肝機能障害、肝不全があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
高カリウム血症
（頻度不明）
- 重篤な高カリウム血症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、直ちに適切な処置を行うこと。
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）
（頻度不明）
- 低ナトリウム血症、低浸透圧血症、尿中ナトリウム排泄量の増加、高張尿、痙攣、意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)があらわれることがあるので、このような場合には投与を中止し、水分摂取の制限等適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- プロドラッグであり、吸収後ジアシド体に加水分解され、このジアシド体がアンジオテンシン変換酵素を阻害し、昇圧物質であるアンジオテンシンIIの産生を抑制する。4）
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- エナラプリルマレイン酸塩（Enalapril Maleate）
分子式
- C20H28N2O5・C4H4O4＝492.52
化学名
- (2S)-1-{(2S)-2-[(1S)-1-Ethoxycarbonyl-3-phenylpropylamino]propanoyl}pyrrolidine-2-carboxylic acid monomaleate
性状
- 白色の結晶又は結晶性の粉末である。
メタノールに溶けやすく、水又はエタノール(99.5)にやや溶けにくく、アセトニトリルに溶けにくい。
融点：約145℃(分解)。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「maleate」「マレイン酸塩」 |
| 関連記事 | 「エス」「マレイン酸」「酸」「レイン」 |
「maleate」
「マレイン酸塩」
「エス」
- フリードリヒ・ニーチェが使用し、ゲオルグ・グロデック（Georg・Groddeck)の『エスとの対話』（"Gesellschaft"）などで使われた用語で、彼と交流があったジークムント・フロイトが採用した精神分析学用語ともなった。（なお、1953年にジェイムズ・ストレイチーによるフロイト翻訳全集の英訳の際、エスはイド（ラテン語）と訳されアメリカ系の精神分析学で流布された。）自我参照。(wikipedia jaより)
参考
「マレイン酸」
- 不飽和ジカルボン酸
- HOOCCH=CHCOOH
「酸」