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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/03/11 23:24:30」(JST)

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ヒートショック（英: Heat shock）とは、医学的には細胞にとって理想的な体温より高い温度下にさらされた場合の生化学的な効果のことである。細胞が熱等のストレス条件下にさらされた際、熱ショックタンパク質（英：Heat Shock Protein、HSP）群の発現が上昇して細胞を保護する。

日本の建設業界や暖房メーカーで使われている用語では、急激な温度変化により身体が受ける影響のことであり、正式な医学用語ではない。比較的暖かいリビングからまだ冷たい浴室、脱衣室、トイレなど、温度差の大きいところへ移動すると、身体が温度変化にさらされて血圧が急変するため、脳卒中や心筋梗塞などを引き起こすおそれがある。そうしたヒートショックの要因となる住環境のリスクを「暖差リスク」と呼び、特に冬は住宅内の温度差が大きくなるため、注意が必要である^[1]。
日本の入浴中の急死者数は諸外国に比べて高いとされ、その理由は浴室と脱衣室の温度差であるとされる^[2]。

§ヒートショック対策方法

住宅内を移動した際の急激な温度変化による影響を防ぐためには、住宅内の温度差を小さくすることが推奨される^[3]。

高断熱・高気密住宅: 家の構造自体を保温性の高いものにして、外気温の影響を受けにくくする。
脱衣所や浴室、トイレへの暖房器具設置や断熱改修: お湯や水を大量に使うため、誤った器具の使用で事故に発展しないよう、浴室での暖房器具は浴室専用のものを使うことが望ましい。
シャワーによるお湯はり: 蛇口ではなくシャワーを使うことでお湯を拡散させ、浴室全体を温める。
夕食前・日没前の入浴: 外気温が比較的高い日中に入浴し、浴室と脱衣所の温度差を少なくする。

§脚注

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^ “冬の住宅環境に潜む、ヒートショックのリスク要因『暖差リスク』”. 暖差リスク予防委員会. 2014年11月5日閲覧。
^ “暮らしと住まいの便利帖住まいの中の安全大研究温度のバリアフリーとは？”. 東京ガス. 2009年1月13日閲覧。
^ “「暖差リスク」予防・対策ガイドライン”. 暖差リスク予防委員会. 2014年11月5日閲覧。

§外部リンク

暖差リスク予防委員会内関連ページ

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UpToDate Contents

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1. 成人におけるショック：種類、症状、および診断的アプローチ shock in adults types presentation and diagnostic approach
2. 小児における熱射病 heat stroke in children
3. 成人における重度非労作性高熱（古典的熱中症） severe nonexertional hyperthermia classic heat stroke in adults
4. 連鎖球菌性毒素性ショック症候群の疫学、臨床症状、および診断 epidemiology clinical manifestations and diagnosis of streptococcal toxic shock syndrome
5. 小児における全身性炎症反応症候群（SIRS）および敗血症：定義、疫学、臨床症状、および診断 systemic inflammatory response syndrome sirs and sepsis in children definitions epidemiology clinical manifestations and diagnosis

Japanese Journal

特集脱水、感染症、転倒、ヒートショック… ここに注意! 冬場の健康リスク

ケアマネジャー 15(1), 11-27, 2013-01-00
NAID 40019546751

住宅内温熱環境の実態と居住者の意識に関する研究(その2) : 冬期のヒートショックに対する認知度と住まい方

北村恵理奈,柴田祥江,松原斎樹
日本生気象学会雑誌 49(3), S40, 2012-10-01
NAID 10031122416

20aAB-9 2つのヒートショック反応系における反応機構の比較(20aAB 生物物理,領域12(ソフトマター物理,化学物理,生物物理))

井上雅世,Trusina Ala,Mitarai Namiko,Sneppen Kim
日本物理学会講演概要集 67(2-2), 334, 2012-08-24
NAID 110009602513

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★リンクテーブル★

リンク元	「熱ショック」「heat shock」
関連記事	「ショック」

「熱ショック」

　　[★]

英: heat shock、heatshock、HS、heat-shock
関: ヘパラン硫酸、ウマ血清、ヒートショック

「heat shock」

　　[★]

熱ショック、ヒートショック

関: heat-shock、heatshock、HS

「ショック」

　　[★]

英: shock
同: 虚脱状態
関: 産科ショック

メジャー

心原性ショック cardiogenic shock

心筋梗塞、致死的不整脈、心不全

閉塞性ショック

心タンポナーデ、収縮性心膜炎、肺血栓塞栓症、緊張性気胸

低容量性ショック hypovolemic shock = 循環血液量減少性ショック

出血性ショック、体液喪失(熱傷)・脱水

敗血症性ショック septic shock ⊆　血管分布異常性ショック

マイナー

神経原性ショック neurogenic shock ⊆　血管分布異常性ショック
アナフィラキシーショック anaphylactic shock ⊆　血管分布異常性ショック

ショックの5P

以下の所見がそろったときにショックと判断する
1. 蒼白(pallor)
2. 虚脱(prostration)
3. 脈拍を触れない(pulselessness)
4. 冷汗(perspiration)
5. 呼吸不全(pulmonary deficiency)

ショックの判断

簡便

収縮期血圧 90 mmHg以下

循環モニターのためのデバイス・検査項目

血圧・脈拍
心電図
心エコー
呼吸・血ガス
血液検査・尿検査
バルーンカテーテル：残尿を排泄し、30分ごとに尿量、血圧、脈拍を測定する
中心静脈圧
スワン・ガンツカテーテル
PiCCO
胃トノメトリー

治療

心原性ショック		原疾患の治療
低容量性ショック		輸液、輸血、止血、昇圧剤は原則使用しない
敗血症性ショック		抗菌薬、昇圧薬、エンドトキシン吸着カラム、輸血、血糖コントロール、低容量ステロイド
神経原性ショック		輸液、昇圧薬
アナフィラキシーショック		エピネフリン、輸液、抗ヒスタミン剤、ステロイド、昇圧薬、H2ブロッカー
閉塞性ショック	緊張性気胸	胸腔穿刺、胸腔ドレナージ
	心タンポナーデ	心嚢穿刺、心膜開窓
	肺塞栓	塞栓除去術、血栓溶解術

[1] “冬の住宅環境に潜む、ヒートショックのリスク要因『暖差リスク』”. 暖差リスク予防委員会. 2014年11月5日閲覧。

[2] “暮らしと住まいの便利帖住まいの中の安全大研究温度のバリアフリーとは？”. 東京ガス. 2009年1月13日閲覧。

[3] “「暖差リスク」予防・対策ガイドライン”. 暖差リスク予防委員会. 2014年11月5日閲覧。

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