英: ambroxol
化: アンブロキソール塩酸塩塩酸アンブロキソール ambroxol hydrochloride
商: アンキソール、アントブロン、アンブロン、グリンクール、コトブロール、コフノール、コンズール、サイプロール、シンセラキン、セルマキール、ゼンブロン、ゼンブロンＬ、ソロムコ、ダイオリール、ノンタス、バンブロアン、フズレバン、フストレス、プルスマリン、ブローミィ、ポノフェン、ムコアストマリ、ムコキール、ムコサール、ムコソルバン、ムコソレート、ムコブリン
関: 去たん剤

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/09/29 13:25:31」(JST)

wiki ja

ムコソルバン 45mgカプセル

アンブロキソール (英語・ドイツ語: Ambroxol)は、去痰薬に属する医薬品で、痰の喀出に困難を伴う急性および慢性の下部気道症状の治療、および急性の咽頭部痛を緩和するのに用いられる。アンブロキソールは、アンブロキソール塩酸塩（塩酸アンブロキソール）の形態で、点滴剤、シロップ剤、錠剤、徐放性カプセル、発泡錠、吸入剤といったさまざまな剤形で投薬される。のどの炎症にはトローチ剤も適用される。

アンブロキソールはブロムヘキシンの活性代謝物である。

薬理作用

去痰作用

アンブロキソールは、痰に含まれるムコ多糖を分解する酵素を活性化することで、気管支内の痰の粘性を低下させる。さらに、気管支の繊毛の運動を亢進させ、肺胞のサーファクタント（肺胞の表面張力を維持しているリン脂質で、細菌や異物から肺胞を保護する）の生成を促す。このようにして、肺胞や気管支における表面活性物質の生成と分泌とを促す。

鎮痛作用

アンブロキソール含有の鎮痛錠は、口腔および咽頭の粘膜に対して局所的に鎮痛作用を示す。しかしながら、この作用は微弱なものであり、学術的には議論の対象となっている。論文の中には、ペパーミントやユーカリを含んだキャンデーを投与する方が良いとしているものまである^[1]。in vitroの研究では、アンブロキソールの局所麻酔作用は、おそらく神経のナトリウムチャネル阻害効果によるものであるという結果が出ている^[2]^[3]。しかし、これらの研究もまた、アンブロキソールは急性の痛みにはほとんど効き目がないとしている。これに対して、慢性の痛みや神経症に起因する痛みには、アンブロキソールの静脈内投与が著明な鎮痛効果を示している^[4]。

使用上の注意点

副作用としては、まれに、過敏反応、悪心、胃不快感、嘔吐が観察されることがある。きわめてまれではあるが、アンブロキソールの投与と重篤な皮膚粘膜症状（スティーブンス・ジョンソン症候群、ライル症候群）との経時的な関連例が報告されているので、皮膚や粘膜の異状が生じた際には、服用を中止することと速やかに医師の診察を受けることが望ましい。

アンブロキソール含有の去痰薬は、2歳未満の小児には、医師の指示に基づいて使用するのが望ましい。アンブロキソール含有の咽頭鎮痛薬は12歳未満の児童には使用しないことが望ましい。

アンブロキソールは胎盤関門を通過し、母乳中に排出される。妊娠中と授乳期はアンブロキソールを服用しないか、有効性と危険性を入念に考慮したのちにのみ服用することが望ましい。

その他の情報

ベーリンガー・インゲルハイム社によって1968年に特許が取得されているが、アンブロキソール塩酸塩は徐々にさまざまなジェネリックの咳止め薬の成分に含有されるようになってきている。

主な商標名

ムコソルバン (帝人ファーマ)
ムコサール (ベーリンガー・インゲルハイム)
アンブロン (日本ユニバーサル薬品)
フストレス (大洋薬品)

脚注

^ Ambroxol gegen Halsschmerzen? arznei-telegramm 6/2003
^ Weiser and Wilson 2002; Inhibition of tetrodotoxin (TTX)-resistant and TTX-sensitive neuronal Na+ channels by the secretolytic Ambroxol; Mol Pharmacol 62 (3), 433 – 438
^ Leffler et al. 2009; Block of sensory neuronal Na+ channels by the secreolytic ambroxol is associated with an interaction with local anesthetic binding sites; European Journal of Pharmacology
^ Gaida et al. Ambroxol, a Nav1.8-preferring Na+ channel blocker, effectively suppresses pain symptoms in animal models of chronic, neuropathic and inflammatory pain. Neuropharmacology 49(8) 2005 1220-1227

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 成人における急性咽頭炎の対症療法 symptomatic treatment of acute pharyngitis in adults

Japanese Journal

塩酸アンブロキソールおよびL-カルボシステインのシロップとドライシロップについての注意点

渡邉直人,中川武正,牧野荘平
アレルギー 61(5), 659-661, 2012-05-30
NAID 110009445042

P024 塩酸アンブロキソールシロップとドライシロップについての注意点(成人気管支喘息,ポスターセッション,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)

渡邉直人,中川武正,牧野荘平
アレルギー 61(3・4), 512, 2012-04-10
NAID 110009482893

O63-1 塩酸アンブロキソール徐放剤のジェネリック製品についての検証(O63 その他の呼吸器疾患,口演,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)

渡邉直人,中川武正,牧野荘平
アレルギー 60(9・10), 1458, 2011-10-10
NAID 110008912690

Related Pictures

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

気道潤滑去痰剤

販売名

アンブロキソール塩酸塩錠15ｍｇ「ＴＣＫ」

組成

有効成分の名称

アンブロキソール塩酸塩

含量

1錠中アンブロキソール塩酸塩15ｍｇ

添加物

乳糖水和物、トウモロコシデンプン、セルロース、ポビドン、二酸化ケイ素、ステアリン酸Ｍｇ

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

○下記疾患の去痰

急性気管支炎、気管支喘息、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺結核、塵肺症、手術後の喀痰喀出困難

○慢性副鼻腔炎の排膿

通常、成人には1回1錠（アンブロキソール塩酸塩として15.0ｍｇ）を1日3回経口投与する。
なお、年齢・症状により適宜増減する。

重大な副作用

ショック、アナフィラキシー様症状（いずれも頻度不明）

ショック、アナフィラキシー様症状（発疹、顔面浮腫、呼吸困難、血圧低下等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）（頻度不明）

皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

アンブロキソール塩酸塩（Ambroxol Hydrochloride）

化学名

trans -4-［（2-Amino-3,5-dibromobenzyl）amino］cyclohexanol hydrochloride

分子式

Ｃ_１３Ｈ_１８Ｂｒ_２Ｎ_２Ｏ・ＨＣｌ

分子量

414.56

融点

約235℃（分解）

性状

白色の結晶性の粉末で、においはなく、わずかに特異な味がある。
メタノールにやや溶けやすく、水又はエタノール（99.5）にやや溶けにくく、酢酸（100）に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。

★リンクテーブル★

リンク元	「ambroxol」

「ambroxol」

アンブロキソール
IUPAC命名法による物質名
	trans-4-(2-アミノ-3,5-ジブロモベンジルアミノ)-シクロヘキサノール
臨床データ
法的規制	?
識別
CAS番号	18683-91-5
ATCコード	R05CB06
PubChem	CID 2132
ChemSpider	10276826
KEGG	D07442
化学的データ
化学式	C13H18Br2N2O
分子量	378.10
	SMILES O[C@H]2CC[C@H](NCc1cc(Br)cc(Br)c1N)CC2;

　　[★]

アンブロキソール

関: ambroxol hydrochloride

[1] Ambroxol gegen Halsschmerzen? arznei-telegramm 6/2003

[2] Weiser and Wilson 2002; Inhibition of tetrodotoxin (TTX)-resistant and TTX-sensitive neuronal Na+ channels by the secretolytic Ambroxol; Mol Pharmacol 62 (3), 433 – 438

[3] Leffler et al. 2009; Block of sensory neuronal Na+ channels by the secreolytic ambroxol is associated with an interaction with local anesthetic binding sites; European Journal of Pharmacology

[4] Gaida et al. Ambroxol, a Nav1.8-preferring Na+ channel blocker, effectively suppresses pain symptoms in animal models of chronic, neuropathic and inflammatory pain. Neuropharmacology 49(8) 2005 1220-1227

IUPAC命名法による物質名

trans-4-(2-アミノ-3,5-ジブロモベンジルアミノ)-シクロヘキサノール
臨床データ
法的規制	?
識別
CAS番号	18683-91-5
ATCコード	R05CB06
PubChem	CID 2132
ChemSpider	10276826
KEGG	D07442
化学的データ
化学式	C₁₃H₁₈Br₂N₂O
分子量	378.10
SMILES O[C@H]2CC[C@H](NCc1cc(Br)cc(Br)c1N)CC2

匿名

検索

案内