19歳の女性。無月経を主許に来院した。10歳時に1型糖尿病と診断され　以後インスリンによる治療を開始した。1年ほど前から体重が次第に減少し、このころから無月経となった。身長 158cm、体重 32kg。脈拍 48/分、整。血圧 84/52mmHg。血液所見: 赤血球 390万、Hb 8.6g/dl、Ht 38%、白血球 3,500。血液生化学所見: 空腹時血糖 128mg/dl、HbA1c 6.2 %、総蛋白 6.3g/dl、Na 145mEq/l。前胸部から腋窩にかけての写真(別冊No.16)を別に示す。
この病態でみられるのはどれか。

※国試ナビ4※　［104I059］←［国試_104］→［104I061］

★リンクテーブル★

国試過去問	「104I061」「104I059」
リンク元	「国試 104」「体重減少性無月経」

「104I061」

　　[★]

35歳の女性。傾眠状態で搬入された。24歳時から1型糖尿病でインスリン自己注射を行っている。5日前から感冒症状、食思不振および下痢のためインスリン注射を中止していた。意識レベルはJCS II-20。身長 158cm、体重 51kg。体温 36.9℃。脈拍 88/分、整。血圧 98/62mmHg。咽頭に発赤を認めるが、胸・腹部と神経学的所見とに異常を認めない。尿所見:蛋白(-)、糖4+、ケトン体3+。血液所見: 赤血球 467万、Hb 14.5g/dl、Ht 44%、白血球 10,400。血液生化学所見: 血糖 562mg/dl、HbA1c 9.8 %。
まず静注するのはどれか。

a　抗菌薬
b　ドパミン
c　生理食塩液
d　5%ブドウ糖液
e　重炭酸ナトリウム

[正答]

※国試ナビ4※　［104I060］←［国試_104］→［104I062］

「104I059」

　　[★]

68歳の女性。6か月前からの右膝の疼痛と腫脹とを主訴に来院した。膝関節痛は夜間と階段昇降時に増強する。右膝のエックス線写真(別冊No.15)を別に示す。
診断に最も有用なのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［104I058］←［国試_104］→［104I060］

「国試 104」

　　[★]

104A001	104B001	104C001	104D001	104E001	104F001	104G001	104H001	104I001
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104A003	104B003	104C003	104D003	104E003	104F003	104G003	104H003	104I003
104A004	104B004	104C004	104D004	104E004	104F004	104G004	104H004	104I004
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								104I070
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								104I080

「体重減少性無月経」

　　[★]

英: amenorrhea due to weight loss, weight loss amenorrhea WLA
同: 減食性無月経 amenorrhea due to diet, 減食無月経 dietary amenorrhea
関: 無月経

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