Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/07/15 00:35:01」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 上皮性卵巣癌、卵管癌、または腹膜癌生存者へのアプローチの概要 overview of the approach to survivors of epithelial ovarian fallopian tube or peritoneal carcinomas
- 2. 上皮性の卵巣癌、卵管癌、および腹膜癌：病理 epithelial carcinoma of the ovary fallopian tube and peritoneum histopathology
- 3. 上皮性卵巣癌、卵管癌、および腹膜癌の概要 overview of epithelial carcinoma of the ovary fallopian tube and peritoneum
- 4. 上皮性卵巣癌、卵管癌、および腹膜癌：臨床的特徴および診断 epithelial carcinoma of the ovary fallopian tube and peritoneum clinical features and diagnosis
- 5. 頭頸部癌に対する治療の概要 overview of treatment for head and neck cancer
Japanese Journal
- 症例報告 組換え型イヌインターフェロン-γが奏功した移行上皮癌と腺癌の犬の2例
- 小野 郁男
- Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 8(12), 88-91, 2012-12-00
- NAID 40019524185
- 前立腺原発移行上皮癌の1例
- 仲西 昌太郎,水野 桂,松岡 崇志,浅井 聖史,岡添 誉,豊里 友常,西澤 恒二,井上 幸治,寺井 章人
- 西日本泌尿器科 74(8), 445-448, 2012-08-20
- NAID 10031067785
Related Links
- 移行上皮癌（いこうじょうひがん、英: transitional cell carcinoma）は、移行上皮組織に 由来する癌腫で、上皮性の悪性腫瘍である。膀胱や尿管などの尿路系の癌が多いこと から尿路上皮癌（にょうろじょうひがん、英: urothelial carcinoma）とも呼ばれる。 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096A010」「100A042」 |
| リンク元 | 「卵巣癌」「腫瘍」「癌腫」「咽頭癌」「骨硬化性病変」 |
| 関連記事 | 「癌」「移行」「上皮」「移行上皮」 |
「096A010」
- 60歳の男性。舌の痛みを主訴に来院した。3か月前から舌の痛みが出現し徐々に増悪してきた。舌の左辺緑部に浅い潰瘍を認め、硬結を触れる。潰瘍部の擦過細胞診はClass Vである。舌の写真と頭頚部造影CTとを以下に示す。
- この疾患で正しいのはどれか。
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
※国試ナビ4※ ［096A009］←［国試_096］→［096A011］
「100A042」
- 65歳の男性。凝血塊を伴う血尿を主訴に来院した。膀胱内視鏡写真を以下に示す。
- この疾患について正しいのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［100A041］←［国試_100］→［100A043］
「卵巣癌」
- 英
- ovarian cancer, ovarian carcinoma, cancer of the ovary, ovary cancer
- ラ
- carcinoma ovarii
- 同
- 卵巣がん
- 関
- 産婦人科学、卵巣腫瘍、卵巣腫瘍の腫瘍マーカー
- G9M.164(進行期分類) NGY.237(進行期分類)
組織型
漿液性嚢胞腺癌
- CA125
- 症候：腹水あり(漿液性嚢胞腺癌のみ)
- 手術＋化学療法(タキサン製剤とプラチナム製剤)
- 病理：卵管上皮を模倣するとされる。多房性～充実性。乳頭状増殖。砂粒小体
- 予後：悪い。進行早く、腹腔内播種しやすい。
粘液性嚢胞腺癌
- CEA, CA19-9
- 治療：手術。化学療法無効
- 病理：子宮頚管腺を模倣するとされる。単房性～多房性。胞体中に紫色の粘液貯留。
- 予後：良い。進行遅く転移しにくい。
明細胞腺癌
- リスク：卵巣チョコレート嚢胞
- 治療：手術。化学療法無効
- 病理：妊娠時の子宮内膜を模倣するとされる。充実部と伴う多房性、もしくは単純性嚢胞腫粒。グリコーゲンに富み、染色されず、胞体が透明になる。管状構造、充実構造、乳頭状増殖。ホブネイル細胞が存在。
・予後：治療しなければ予後不良。増殖速度は中等度でリンパ節転移しやすい。
類内膜腺癌
- リスク：卵巣チョコレート嚢胞
- 治療：手術＋化学療法(プラチナム併用化学療法)
- 病理：非妊時の子宮内膜を模倣するとされる。充実性。back to back(間質が消失), cribriform(さらに間質が消失)
・予後：容易。進行遅く、転移も少ない。
転移
- 腹膜播種、リンパ行性転移。(G9M.165)
- 血行性転移は稀。(G9M.165)
転移性卵巣癌
- リンパ行性が多い
- 胃癌、結腸癌、乳癌、子宮体癌。(G9M.158)
治療
- 手術療法：(基本術式)両側付属器摘出術、子宮摘出術、大網摘出術。staingのために腹腔細胞診、腹腔内組織の生検、後腹膜リンパ節郭清もしくは生検を施行。
卵巣癌の種類
- NGY.232
| 名称 | 卵巣癌の中の頻度 | 疫学 | 病理 | 類似性 | 予後 | 卵巣チョコレート嚢胞 との関連 |
| 漿液性腺癌[漿液性嚢胞腺癌] | 50% | 平均55歳 | 小型で細胞質に乏しい。樹枝状に分枝。乳頭状腺癌 | 卵巣表皮上皮、卵管上皮細胞 | 比較的良好 | |
| 粘液性腺癌[粘液性嚢胞腺癌] | 10-15% | 平均44歳 | 豊富な粘液をもつ多房構造や15cmを超える巨大腫瘤 | 子宮頸部粘膜上皮 腸上皮に類似 |
抗癌剤感受性低く、進行癌は予後不良 | |
| 類内膜腺癌 | 10-15% | 非妊時子宮内膜に類似 | ○ | |||
| 明細胞腺癌 | 15-20% | 子宮内膜症合併 | 胞体は明るくグリコーゲンに富む。 | 妊娠子宮内膜に類似 嚢胞乳頭状構造 |
プラチナ感受性悪く予後不良 | ○ |
卵巣癌などの腫瘍マーカー
| 名称 | AFP | CA125 | CA72-4 | BFP | CEA |
| 漿液性腺癌[漿液性嚢胞腺癌] | ○ | ○ | |||
| 粘液性腺癌[粘液性嚢胞腺癌] | ○ | ||||
| 類内膜腺癌 | ○ | ||||
| 明細胞腺癌 | |||||
| 卵黄嚢腫瘍 | ○ | ||||
| 転移性卵巣癌 | ○ | ○ |
G9M.162
| CA125 | 漿液性嚢胞腺癌 | 類内膜腺癌 | 移行上皮癌 | |
| CEA | CA19-9 | 粘液性嚢胞腺癌 | ||
| エストロゲン | 顆粒膜細胞腫 | 莢膜細胞腫 | ||
| アンドロゲン | セルトリ・間質細胞腫 | ライディッヒ細胞種 | ||
| CA19-9 | SCC | 奇形腫 | ||
| AFP | 卵黄嚢腫瘍 | 胎芽性癌 | ||
| hCG | 絨毛癌 | 胎芽性癌 | 未分化胚細胞腫 | |
| LDH | 未分化胚細胞腫 | |||
| CEA | クルケンベルグ腫瘍 | |||
参考
- 1. 卵巣がん治療ガイドライン2007年版（改訂版）
「腫瘍」
- 英
- tumor
- 同
- 新生物 neoplasm new growth NG
- 関
分類(EPT.65)
悪性度
細胞と間質の割合
発生学的由来
- 上皮性腫瘍
- 外胚葉性、中胚葉性、内胚葉性
- 非上皮性腫瘍
- 間質由来(中胚葉性)
組織学的分類
上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
非上皮性腫瘍
良性腫瘍
悪性腫瘍
臓器別分類
外陰部(女性)
子宮
卵巣
- 表層上皮性・間質性腫瘍 Surface epithelial-stromal tumors
- 性索間質性腫瘍 Sex cord/stromal tumors
- 胚細胞腫瘍 Germ cell tumors
腫瘍と関連する疾患 first aid step1 2006 p.294
「癌腫」
癌腫 carcinoma
資料
- 癌情報サービス
- がんサポート情報センター
- 上皮性の腫瘍をさす
癌腫carcinoma と肉腫 sarcoma
| 特徴 | 癌腫 carcinoma |
肉腫 sarcoma |
| 由来 | 上皮 | 間葉系組織 |
| 良悪性 | 悪性 | 悪性 |
| 発生頻度 | 比較的多い | 稀 |
| 転移形式 | 多くがリンパ行性 | 多くが血行性 |
| in situ時期 上皮内癌 粘膜内癌 |
有り | 無し |
| 年齢 | 老人・中年（５０歳以上） | 若年・壮年（５０歳以下） |
-carcinoma
「咽頭癌」
- 英
- pharyngeal cancer, cancer of pharynx
- ラ
- cancer pharyngis
- 関
- 下咽頭癌、喉頭癌
疫学
- 頭頚部癌の30%
原因
- 口腔内の汚染、タバコ、酒などの慢性刺激
分類
部位
組織型
- 扁平上皮癌：最も多い
発生母地
上咽頭癌
中咽頭
- 側壁(扁桃)、前壁(舌根)：悪性リンパ腫
- 上壁(軟口蓋)：高分化型扁平上皮癌
下咽頭癌
- 輪状軟骨後部癌：プランマー・ヴィンソン症候群 Plummer-Vinson syndromeが誘因
「骨硬化性病変」
- 骨硬化性転移性脊椎腫瘍(Bowen BC, etal:Spine Imaging: Case Review 2nd ed. Mosby, Philadelphia, 2008, pp99-100, 145-146)
「癌」
種類
- 癌腫(carcinoma):上皮性
- 肉腫(sarcoma):間葉系
- carcinoma：腺癌(adenocarcinma)、扁平上皮癌(squamous cell carcinoma)、移行上皮癌(transitional cell carcinoma)
- sarcoma：骨肉腫、横紋筋肉腫、平滑筋肉腫、脂肪肉腫、線維肉腫
| Neoplasm | Causes | Effect |
| Small cell lung carcinoma | ACTH or ACTH-like peptide | Cushing’s syndrome |
| Small cell lung carcinoma and intracranial neoplasms | ADH | SIADH |
| Squamous cell lung carcinoma, renal cell carcinoma, breast carcinoma, multiple myeloma, and bone metastasis (lysed bone) | PTH-related peptide, TGF-β, TNF-α, IL-1 | Hypercalcemia |
| Renal cell carcinoma, hemangioblastoma | Erythropoietin | Polycythemia |
| Thymoma, small cell lung carcinoma | Antibodies against presynaptic Ca2+ channels at neuromuscular junction | Lambert-Eaton syndrome (muscle weakness) |
| Leukemias and lymphomas | Hyperuricemia due to excess nucleic acid turnover (i.e., cytotoxic therapy) | Gout, urate nephropathy |
- 最新癌統計
| ●2005年の死亡数が多い部位は順に | ||||||
| 1位 | 2位 | 3位 | 4位 | 5位 | ||
| 男性 | 肺 | 胃 | 肝臓 | 結腸 | 膵臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は4位 |
| 女性 | 胃 | 肺 | 結腸 | 肝臓 | 乳房 | 結腸と直腸を合わせた大腸は1位 |
| 男女計 | 肺 | 胃 | 肝臓 | 結腸 | 膵臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は3位 |
| ●2001年の罹患数が多い部位は順に | ||||||
| 1位 | 2位 | 3位 | 4位 | 5位 | ||
| 男性 | 胃 | 肺 | 結腸 | 肝臓 | 前立腺 | 結腸と直腸を合わせた大腸は2位 |
| 女性 | 乳房*1 | 胃 | 結腸 | 子宮*1 | 肺 | 結腸と直腸を合わせた大腸は1位 |
| 男女計 | 胃 | 肺 | 結腸 | 乳房*1 | 肝臓 | 結腸と直腸を合わせた大腸は2位 |
| *1上皮内がんを含む。 | ||||||
癌の素因となる遺伝子
- HIM.494
| Table 79-1 Cancer Predisposition Syndromes and Associated Genes | ||||
| Syndrome | Gene | Chromosome | Inheritance | Tumors |
| ataxia telangiectasia | ATM | 11q22-q23 | AR | breast cancer |
| autoimmune lymphoproliferative syndrome | FAS | 10q24 | AD | lymphomas |
| FASL | 1q23 | |||
| Bloom syndrome | BLM | 15q26.1 | AR | cancer of all types |
| Cowden syndrome | PTEN | 10q23 | AD | breast, thyroid |
| familial adenomatous polyposis | APC | 5q21 | AD | intestinal adenoma, colorectal cancer |
| familial melanoma | p16INK4 | 9p21 | AD | melanoma, pancreatic cancer |
| familial Wilms tumor | WT1 | 11p13 | AD | pediatric kidney cancer |
| hereditary breast/ovarian cancer | BRCA1 | 17q21 | AD | breast, ovarian, colon, prostate |
| BRCA2 | 13q12.3 | |||
| hereditary diffuse gastric cancer | CDH1 | 16q22 | AD | stomach cancers |
| hereditary multiple exostoses | EXT1 | 8q24 | AD | exostoses, chondrosarcoma |
| EXT2 | 11p11-12 | |||
| hereditary prostate cancer | HPC1 | 1q24-25 | AD | prostate carcinoma |
| hereditary retinoblastoma | RB1 | 13q14.2 | AD | retinoblastoma, osteosarcoma |
| hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC) | MSH2 | 2p16 | AD | colon, endometrial, ovarian, stomach, small bowel, ureter carcinoma |
| MLH1 | 3p21.3 | |||
| MSH6 | 2p16 | |||
| PMS2 | 7p22 | |||
| hereditary papillary renal carcinoma | MET | 7q31 | AD | papillary renal tumor |
| juvenile polyposis | SMAD4 | 18q21 | AD | gastrointestinal, pancreatic cancers |
| Li-Fraumeni | TP53 | 17p13.1 | AD | sarcoma, breast cancer |
| multiple endocrine neoplasia type 1 | MEN1 | 11q13 | AD | parathyroid, endocrine, pancreas, and pituitary |
| multiple endocrine neoplasia type 2a | RET | 10q11.2 | AD | medullary thyroid carcinoma, pheochromocytoma |
| neurofibromatosis type 1 | NF1 | 17q11.2 | AD | neurofibroma, neurofibrosarcoma, brain tumor |
| neurofibromatosis type 2 | NF2 | 22q12.2 | AD | vestibular schwannoma, meningioma, spine |
| nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin's syndrome) | PTCH | 9q22.3 | AD | basal cell carcinoma, medulloblastoma, jaw cysts |
| tuberous sclerosis | TSC1 | 9q34 | AD | angiofibroma, renal angiomyolipoma |
| TSC2 | 16p13.3 | |||
| von Hippel–Lindau | VHL | 3p25-26 | AD | kidney, cerebellum, pheochromocytoma |
癌の危険因子
| 疾患 | 危険因子 | 防御因子 | |
| 悪性腫瘍 | 胃癌 | 塩辛い食品、喫煙、くん製製品、ニトロソアミン土壌、腸上皮化生、Helicobacter pyroli | ビタミンC、野菜、果実 |
| 食道癌 | 喫煙、飲酒、熱い飲食物 | 野菜、果実 | |
| 結腸癌 | 高脂肪食、肉食、低い身体活動、腸内細菌叢の変化、遺伝(家族性大腸腺腫症) | ||
| 肝癌 | HBVキャリア・HCVキャリア、アフラトキシン、住血吸虫、飲酒 | ||
| 肺癌 | 喫煙(特に扁平上皮癌)、大気汚染、職業的暴露(石綿(扁平上皮癌、悪性中皮腫)、クロム) | 野菜、果実 | |
| 膵癌 | 高脂肪食、喫煙 | ||
| 口腔癌 | 喫煙(口唇・舌-パイプ)、ビンロウ樹の実(口腔、舌)、飲酒 | ||
| 咽頭癌 | EBウイルス(上咽頭癌)、飲酒 | ||
| 喉頭癌 | 喫煙、男性、アルコール | ||
| 乳癌 | 高年初産、乳癌の家族歴、肥満、未婚で妊娠回数少ない、無授乳、脂肪の過剰摂取、低年齢初経、高年齢閉経 | 母乳授乳 | |
| 子宮頚癌 | 初交年齢若い、早婚、多産、性交回数が多い(売春)、貧困、不潔]、HSV-2、HPV、流産、人工妊娠中絶回数が多い | ||
| 子宮体癌 | 肥満、糖尿病、ピル、エストロゲン常用、未婚、妊娠回数少ない、乳癌後のタモキシフエン内服 | ||
| 膀胱癌 | 喫煙、鎮痛剤乱用、ビルハルツ住血吸虫、サッカリン、防腐剤 | ||
| 皮膚癌 | 日光(紫外線)、ヒ素(Bowen病) | ||
| 白血病 | 放射線、ベンゼン、地域集積性(ATL)、ダウン症(小児白血病) | ||
| 骨腫瘍 | 電離放射線 | ||
| 甲状腺癌 | ヨード欠乏または過剰 | ||
「移行」
- 英
- transition、transfer、entry、translocation、transit、shift、immigration、transit、travel、transfer、transitional
- 関
- 移行型、移行性、移植、移動、移入、入口、交替、シフト、侵入、遷移、通過、伝える、転位、転移、転位置、転換、転座、伝達、トランジション、トランジット、トランスロケーション、変化、遊出、流入、旅行、変わる、転流、移行期、目的地、エントリー、トランスファー、推移、変遷、移民、入国、連鎖移住、移す
-entry
「上皮」
- 英
- epithelium, (pl.)epithelia
- 関
- 上皮組織、消化器系#上皮の移行、呼吸器の上皮の移行
上皮の分類
- 単層扁平上皮 simple squamous epithelium
- 単層立方上皮 simple cuboidal epithelium
- 単層円柱上皮 simple columnar epithelium
- 多列上皮 pseudostratified epithelium
- 重層扁平上皮 stratified squamous epithelium
- 重層立方上皮 stratified cuboidal epithelium
- 重層円柱上皮 stratified columnar epithelium
- 移行上皮 transitional epithelium