羊水過少症

出典: meddic

oligoamnios, oligohydramnios
羊水過少(臨床所見を認めないもの。臨床所見を認めるものが羊水過少症)
羊水


概念

疾患 最大羊水深度 羊水インデックス
MVP AFI
羊水過多症 ≧8cm ≧24cm
羊水過少症 ≦2m ≦5cm

原因

  • 1.羊水の流出
  • 2.胎児尿産生減少

胎児合併症

母体合併症

治療

  • 特にない
  • 分娩時に臍帯圧迫などによる変動一過性徐脈が認められたら人口羊水の注入をすることがある。

参考

  • 1. 〔よりよい妊娠管理を目指して(その1)〕羊水過多(症),羊水過少(症)の管理 - 日産婦誌51巻1号
[display]http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5101-009.pdf
  • 2.
[display]http://www.jsog.or.jp/PDF/54/5403-039.pdf


国試


UpToDate Contents

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和文文献

  • P-097 羊水過少症を呈したcovered cloacal extrophyの1例(ポスター 新生児1,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
  • 三宅 啓,植村 貞繁,矢野 常広,中岡 達雄,谷本 光隆,川本 豊
  • 日本小児外科学会雑誌 45(3), 571, 2009-05-20
  • NAID 110007383664
  • 羊水過少症例における分娩時胎児心拍数パターンに関する検討
  • 仲村 将光,長谷川 潤一,松岡 隆,市塚 清健,大槻 克文,関沢 明彦,岡井 崇
  • 日本周産期・新生児医学会雑誌 = Journal of Japan Society of Perinatal and Neonatal Medicine 44(4), 1202-1206, 2008-12-25
  • NAID 10025167247

関連リンク

『羊水過少とは?』 羊水量が異常に少ない状態を羊水過少と称する。 しかし、羊水過少に関する明確な定義はないが、一般的に羊水量が100ml以下のものと言われている。 羊水量は羊水の産生と消費とのバランスによって調節、決定 ...
おなかの中の赤ちゃんは、羊水を飲んで尿として排出しています。羊水の量が少ないということは、腎臓の働きが悪いのかもしれません。羊水過少症・羊水過多症の症状を紹介します。
羊水過少。羊水過少とはどんな病気か 羊水量が非常に少なくなった状態で、明確な定義ではありませんが、一般に羊水量が100mlを下回る場合を羊水過少としています。羊水過少は胎児の発育や健康状態の悪化と関連があり、さ goo ...

関連画像

羊水的主要成分是什么? - 羊水  重度の羊水過少症だった女性 重度の羊水過少症だった女性


★リンクテーブル★
国試過去問099E002」「107G036」「106G006」「100B004
リンク元羊水過多症」「羊水指数」「最大羊水深度」「oligohydramnios
関連記事羊水」「

099E002」

  [★]

  • 羊水過少症の原因とならないのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 099E001]←[国試_099]→[099E003

107G036」

  [★]

  • 児頭の固定を妨げるのはどれか。2つ選べ。


[正答]


※国試ナビ4※ 107G035]←[国試_107]→[107G037

106G006」

  [★]

  • 臍帯脱出を起こしやすいのはどれか。


[正答]


※国試ナビ4※ 106G005]←[国試_106]→[106G007

100B004」

  [★]

  • 新生児仮死の原因となるのはどれか。
[正答]


※国試ナビ4※ 100B003]←[国試_100]→[100B005

羊水過多症」

  [★]

hydramnios, polyhydramnios
羊水過多(自覚症状を伴わない。自覚症状を伴うものが羊水過多症)
羊水


概念

疾患 最大羊水深度 羊水インデックス
MVP AFI
羊水過多症 ≧8cm ≧24cm
羊水過少症 ≦2m ≦5cm

原因

胎児側の原因

  • 無脳症では妊娠末期は髄液の貯留や嚥下障害により羊水過多を来しやすい

母体側の原因

国試



羊水指数」

  [★]

amniotic fluid index AFI
羊水量インデックス、羊水インデックス
羊水
[show details]
  • 子宮腔を4分割し、それぞれにおける最大羊水深度の和。

診断


最大羊水深度」

  [★]

maximum vertical pocket MVP
最大垂直羊水ポケット
羊水指数

診断

  • 双胎間輸血症候群:(受血児)MVP≧8cm & (供血児)MVP≦2cm


oligohydramnios」

  [★] 羊水過少羊水過少症


羊水」

  [★]

amniotic fluid (Z)
liquor amnii
胎水
[[]]

性状

  • pH 8-9
  • 比重:1.006-1.012

成分

  • 種々の成長因子、電解質、低濃度の蛋白質、アミノ酸、糖質、α-フェトプロテイン、リン脂質、酵素、プロラクチン、性ステロイドホルモン

産生

  • 妊娠初期:羊膜
  • 妊娠中期:胎児腎臓(胎児尿)、胎児肺(肺胞液)

腎による羊水の産生

  • 尿細管は妊娠7週で形成され、妊娠10週には腎は尿を排泄するようになる。妊娠5ヶ月頃から腎盂、膀胱に尿が貯留し、随意的排尿が見られるようになる。(NGY.283)

羊水量

  • 胎盤完成期から急増して、妊娠7-8ヶ月でピーク(700ml)となり、妊娠末期に減少して50-500mlとなる。

吸収

  • 妊娠初期:羊膜
  • 妊娠中期:嚥下→腸管から吸収→胎盤→母胎

機能

MGY.292 G10M34
  • 胎児の保護(物理的衝撃、体温保持)
  • 運動空間の確保
  • 胚の成熟

臨床関連

量的な異常

  • 羊水過少症
疾患 最大羊水深度 羊水インデックス
MVP AFI
羊水過多症 ≧8cm ≧24cm
羊水過少症 ≦2m ≦5cm


症」

  [★]

sis, pathy
  • 検査や徴候に加えて症状が出ている状態




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