099E002

• 羊水過少症の原因とならないのはどれか。

• a. 妊娠中毒症
• b. 妊娠糖尿病
• c. 前期破水
• d. 子宮内発育遅延
• e. 胎児尿路奇形

[正答]

B

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★リンクテーブル★

国試過去問	「099E003」「099E001」
リンク元	「羊水過少症」

「099E003」

　　[★]

• 組合せで誤っているのはどれか。

• (1)　HELLP症候群 ― 血清ALT高値
• (2)　Rh不適合妊娠 ― 胎児水腫
• (3)　二卵性双胎 ― 一絨毛膜性
• (4)　新生児仮死 ― BPS(biophysical profile score)
• (5)　早産予知 ― 頚管長

• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

D

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「099E001」

　　[★]

• 前置胎盤で誤っているのはどれか。

• a. 多産婦に多い。
• b. 癒着胎盤が多い。
• c. 無痛性出血をみる。
• d. 妊娠15週で診断できる。
• e. 人工妊娠中絶術の既往は危険因子である。

[正答]

D

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「羊水過少症」

　　[★]

英

oligoamnios, oligohydramnios

同

羊水過少(臨床所見を認めないもの。臨床所見を認めるものが羊水過少症)

関

羊水

概念

疾患	最大羊水深度	羊水インデックス
	MVP	AFI
羊水過多症	≧8cm	≧24cm
羊水過少症	≦2m	≦5cm

原因

• 1.羊水の流出

• 前期破水、卵膜欠損部位からの持続的羊水の漏出

• 2.胎児尿産生減少

• 胎児奇形：腎無形成、腎低形成、嚢胞性腎疾患、閉塞性尿路疾患
• 胎盤機能不全：胎児発育遅延(IUGR)、過期妊娠
• 子宮内胎児死亡

胎児合併症

• 1. 臍帯の圧迫：胎児ジストレス
• 2. 子宮壁による圧迫：肺低形成、四肢変形、関節拘縮
• 3. 羊膜との密着：羊膜索症候群

母体合併症

• 微弱陣痛による遷延分娩
• 常位胎盤早期剥離

治療

• 特にない
• 分娩時に臍帯圧迫などによる変動一過性徐脈が認められたら人口羊水の注入をすることがある。

参考

• 1. 〔よりよい妊娠管理を目指して（その1）〕羊水過多（症），羊水過少（症）の管理 - 日産婦誌５１巻１号

http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5101-009.pdf

• 2.

http://www.jsog.or.jp/PDF/54/5403-039.pdf

国試

• 099E002、100A001